福建省三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組日前發(fā)布《關于進一步完善公立醫(yī)院薪酬制度的通知》，決定對全市縣及縣以上公立醫(yī)院實行全員目標年薪制、年薪計算工分制?！锻ㄖ访鞔_，嚴禁給科室和醫(yī)務人員設定創(chuàng)收指標，嚴禁將醫(yī)務人員年薪與藥品、耗材和醫(yī)學檢查等業(yè)務收入掛鉤，推進合理檢查、合理用藥、合理治療。

　　《通知》要求，實行目標年薪全員覆蓋。在已實行醫(yī)師（技師、臨床藥師）年薪制的基礎上，將二級及以上公立醫(yī)院的護理、行政后勤人員全部納入目標年薪制管理。各醫(yī)院在市醫(yī)改領導小組核定的工資總額內(nèi)進行分配，原則上醫(yī)生、護士和行政后勤團隊比例分別占50%、40%和10%，護士最高年薪應在醫(yī)生的70%以內(nèi)，行政后勤人員應在醫(yī)生的50%以內(nèi)。從今年起，保安、保潔和轉(zhuǎn)運崗位的外聘人員工資不再計入核定工資總額，改由醫(yī)院的運行經(jīng)費列支，計入醫(yī)療業(yè)務成本的勞務費科目。

　　《通知》明確，年薪計算工分由基礎工分、工作量工分和獎懲工分三部分組成?；A工分由職務工分、職稱工分、工齡工分構成，比例不超過工分總額的30%。工作量工分以門（急）診人次數(shù)、出院人次數(shù)等為依據(jù)計算，嚴禁按醫(yī)療服務收費項目、藥品耗材、檢查化驗等收入指標計算工作量工分。獎懲工分包含醫(yī)療質(zhì)量、幫扶基層、救援任務、患者滿意度、醫(yī)療事故、藥占比、門（急）診和住院次均費用、醫(yī)療糾紛等項目。

　　《通知》強調(diào)，按照市醫(yī)改領導小組每年初核定各家醫(yī)院的次均住院費用定額標準，在剔除如突發(fā)批量重癥病人等不可控因素后，市醫(yī)管中心對各家醫(yī)院低于定額標準費用的部分按60%予以獎勵，獎勵部分另外增加到工資總額；超過定額標準費用的部分醫(yī)保基金不予支付，并相應扣減工資總額。（首席記者韓 璐）