讓老人畫鐘表可自測老年癡呆，“畫鐘試驗”準(zhǔn)確率可達80%～90%

　　如何及時發(fā)現(xiàn)家里老人有老年癡呆的傾向？河南省中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院腦病醫(yī)院院長王新志教授推薦了一個有趣的方法：畫個手表或鐘，這在醫(yī)學(xué)上叫做“畫鐘試驗”。具體步驟如下：

1. 畫出閉鎖的圓（鐘表盤），1分；2.將數(shù)字安置在鐘表盤上的正確位置（所有數(shù)字都在圓內(nèi)），1分；3.按順序?qū)㈢姳肀P上12個數(shù)字填寫正確，1分；4.將指針安置在正確的位置（指針上是否有箭頭？分針是否比時針長等等）1分。

　　這個測試的準(zhǔn)確率可達80%～90%。畫鐘試驗得4分為正常，3分為基本正?；蜉p度癡呆，2分為中度癡呆，2分以下則已經(jīng)到了重度癡呆程度了。

　　老年人如果不能按質(zhì)完成畫鐘表這個測試，家人就應(yīng)該警惕老人的認知能力可能出現(xiàn)了問題，這可能是老年癡呆的早期信號，需要做進一步檢查。這是因為老年癡呆早期會出現(xiàn)腦皮質(zhì)的細胞數(shù)量減少，神經(jīng)元部分喪失，記憶力輕度減退，然而這與老年人一般的記憶力減退是有區(qū)別的。老年癡呆早期多伴有空間結(jié)構(gòu)功能和執(zhí)行功能的減退，通過簡單地畫一個鐘表，就可檢測老人的視覺記憶圖形的重建能力、動作的計劃性和執(zhí)行功能、抗干擾能力等。判斷空間結(jié)構(gòu)功能和執(zhí)行功能是否減退，對于及時發(fā)現(xiàn)老年癡呆傾向具有較高的準(zhǔn)確性和有效性。

　　癡呆老人需要家人的耐心和照顧，更需要社會支持體系的完善

　　形象一點比喻，阿爾茨海默癥對大腦的影響就像是嬰兒大腦發(fā)育的逆向過程?；颊叱私谟洃泦适猓袛嗄芰?、語言表達能力、理解力都會越來越差，到最后連簡單的事也不會明白了。比如當(dāng)老人找不到家時，他可能不知道如何向人求助。

　　在照顧癡呆老人時，陳斌華建議做好以下三件事，能有助于延緩疾病的進展：一是定時定量的運動，比如上午9點至10點時做些有氧運動，到身體微微出汗即可；二是盡量避免長時間看電視，這種被動接受會妨礙老人的主動思維；三是少吃油條、粉絲等含鋁的食物。

　　而為了預(yù)防癡呆老人走失，家人一定要讓老人佩戴含有家庭地址、聯(lián)系電話等信息的黃色手環(huán)，或?qū)⑦@些信息縫在外衣顯眼處，因為放在老人內(nèi)衣里，外人無法搜身同樣很難看到。如果你看到有戴“黃手環(huán)”的老人在街頭獨自行走，請幫助他回家；并把此條信息盡可能廣泛地傳播出去，因為這些老人正是阿爾茨海默癥患者。

　　在王華麗看來，阿爾茨海默癥患者的大腦功能慢慢退化，和嬰兒差不多，但人們的感受卻是截然不同的，因為當(dāng)我們看孩子時是可以看到希望的，而照顧阿爾茨海默癥患者則感覺希望越來越渺茫，因為花再多錢老人也只會越來越差，因此患者家屬的心理感受會不一樣。也正因為如此，阿爾茨海默癥患者及家庭需要很大的社會支持。

　　近日，北大六院就啟動了癡呆社區(qū)篩查和居家照料輔導(dǎo)技術(shù)推廣工作，希望培訓(xùn)出一小部分人作為輔導(dǎo)員，輔導(dǎo)家屬居家照護患者，并提供簡單的篩查，在社區(qū)里更頻繁地舉辦醫(yī)患聯(lián)誼會，讓公眾對這個病有更多的了解。“我們希望把這個活動放入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和醫(yī)療站，讓以養(yǎng)老服務(wù)為核心的社工組織進入到這個領(lǐng)域。今后如果政府愿意在這方面投入，老年人就可以享受政府購買的服務(wù)，比現(xiàn)在會好很多。”王華麗表示。

　　雖然目前對阿爾茨海默癥的關(guān)注，我國已經(jīng)列入了國家精神衛(wèi)生規(guī)劃，但王華麗認為，這個疾病的社會支持度仍然不夠，仍需要很多細則來體現(xiàn)對這個疾病的關(guān)注和推動。

　　喬立艷最后提醒，老年癡呆其實離每個人都不遠，絕經(jīng)期后的女性，65歲以上的老年人，有高血壓、高血糖、高血脂癥的人群應(yīng)尤其當(dāng)心。它的預(yù)防從年輕時就要開始，應(yīng)多培養(yǎng)興趣愛好，多做益智活動，保持開朗的性格，定期鍛煉等。

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　　常吃雞肉雞蛋粗糧有益預(yù)防“老癡”

　　臺灣一項最新研究發(fā)現(xiàn)，適量吃雞肉可以預(yù)防認知障礙癥和記憶力減退。

　　煙堿是維生素B3的衍生物，研究人員將煙堿喂食有認知障礙癥狀的小鼠，并讓其做難度較高的動作，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，小鼠的疾病癥狀減輕。研究人員表示，蛋白質(zhì)食物里的維生素B3含量可以改善有缺陷的腦細胞，以免進一步發(fā)展為認知障礙癥。但要確保一天吃到足量的維生素B3，這等于一份雞肉(約三指寬)或半碗糙米。

　　在此之前，美國波士頓大學(xué)的一項研究也證實了這個結(jié)論。波士頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)科羅達·奧博士及其同事對一項心臟健康調(diào)查結(jié)果進行了深入分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，膽堿攝入量最高的參試者在記憶力測試中成績更好。對這些患者進行大腦掃描，也更少出現(xiàn)腦白質(zhì)高信號(中風(fēng)和認知障礙癥的危險信號)。

　　羅達·奧博士表示，膽堿攝入量偏低會增加記憶力喪失危險，更容易導(dǎo)致認知障礙癥。膽堿攝入量與大腦化學(xué)物質(zhì)乙酰膽堿水平關(guān)系密切。富含膽堿的食物主要包括：雞肉、雞蛋、粗糧等。 （阿珍）

　　多吃魚油可降低患阿爾茨海默癥風(fēng)險

　　一項發(fā)表在最近出版的《老化神經(jīng)科學(xué)新領(lǐng)域》雜志上的新研究顯示，經(jīng)常攝取含有歐米伽3脂肪酸的食物如魚油等，對老年人的大腦功能有益，可降低患阿爾茨海默癥的風(fēng)險。

　　美國伊利諾大學(xué)的研究人員對40名年齡為65歲~75歲的老年人進行了觀察研究，這些人都帶有基因變異APOE4，APOE4會增加人晚年患阿爾茨海默癥的風(fēng)險。

　　研究結(jié)果顯示，那些攝取大量DHA與EPA這兩種魚類含有的歐米伽3脂肪酸的人，認知靈活度較好，他們也有較大的前扣帶回。前扣帶回是大腦中與精神靈活度有關(guān)的部位。 （樂樂）

　　側(cè)身睡有助預(yù)防老年癡呆

　　近日刊登在《神經(jīng)科學(xué)雜志》上的一篇研究報告說，來自紐約州立石溪大學(xué)的科學(xué)家們，利用動態(tài)增強的磁共振成像技術(shù)，對大腦中的淋巴途徑進行成像，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，側(cè)臥的睡姿，或許是有效清除大腦廢物的最佳姿勢。

　　大腦中的淋巴途徑是一種復(fù)雜的系統(tǒng)，可以幫助清理大腦中的廢物及其他有害化學(xué)物質(zhì)。研究者說，相比趴著或躺著睡覺的姿勢而言，淋巴系統(tǒng)在側(cè)臥睡姿中的表現(xiàn)最為有效，或許可以更加有效地移除大腦中的廢物。而且這種睡姿也被證明，可以有效幫助個體降低患阿爾茲海默癥、帕金森疾病及其他神經(jīng)變性疾病的風(fēng)險。 （裴音）