運(yùn)動(dòng)障礙是帕金森病的突出表現(xiàn)之一，需注意與多種疾病區(qū)分

有些老人走路及活動(dòng)很緩慢，站起來(lái)半天邁不開(kāi)步子，走起路來(lái)慌慌張張，手腳僵硬震顫。這些運(yùn)動(dòng)障礙癥狀，很可能意味著帕金森病的來(lái)臨。一提起帕金森，很多人都會(huì)想起拳王阿里震顫的雙手。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院老年神經(jīng)變性科主任陶恩祥教授指出，其實(shí)，僅有震顫或運(yùn)動(dòng)遲緩的癥狀，還不能被確診為帕金森病。陶恩祥指出，運(yùn)動(dòng)遲緩和震顫并非帕金森病人的專(zhuān)利，需要和特發(fā)性震顫、甲亢、小腦病變、嚴(yán)重的焦慮癥等疾病區(qū)別。

頻繁接觸殺蟲(chóng)劑

帕金森病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)高

帕金森病是常見(jiàn)于中老年人的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，65歲以上的老人患病率達(dá)1%~2%，主要表現(xiàn)為逐漸出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)遲緩、肢體僵硬、靜止性震顫及姿勢(shì)步態(tài)障礙?！芭两鹕〉牟±砘A(chǔ)是腦組織里多巴胺細(xì)胞的退化、變性及減少。但到底是什么原因?qū)е逻@些細(xì)胞減少，目前尚未有結(jié)論?！碧斩飨楸硎?，醫(yī)學(xué)界通常認(rèn)為帕金森病是遺傳和環(huán)境多因素相互作用導(dǎo)致發(fā)病的，其中絕大多數(shù)是散發(fā)病例，家族性發(fā)病不超過(guò)10%。

“如果一個(gè)人的家里有直系親屬患帕金森病，那他得帕金森病的幾率比其他人要稍高一點(diǎn)?！碧斩飨橹赋?，環(huán)境中的不良因素，如頻繁接觸殺蟲(chóng)劑、農(nóng)藥，吸食毒品等也會(huì)導(dǎo)致帕金森病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)升高。

帕金森病患者常常如此描述他們的狀況：“我覺(jué)得自己的手腳很重很乏力，而且硬邦邦的，半天邁不開(kāi)步子，一走起來(lái)又慌慌張張地向前沖?！薄拔掖┮孪悼?、轉(zhuǎn)身起床等動(dòng)作越來(lái)越不利索，越來(lái)越困難了，就連吃飯、講話(huà)也越來(lái)越慢?！薄拔业氖植恢獜纳稌r(shí)候開(kāi)始就不停地發(fā)抖，而且越安靜的時(shí)候抖得越厲害。”陶恩祥指出，帕金森病患者除了上述運(yùn)動(dòng)癥狀外，還會(huì)合并頑固性便秘、嗅覺(jué)減退、 睡眠障礙、情緒焦慮或抑郁等。

運(yùn)動(dòng)遲緩和震顫

并非帕金森病獨(dú)有

在老年疾病中，帕金森病最常和老年癡呆混淆。陶恩祥指出，雖然帕金森病和老年性癡呆都是常見(jiàn)于老人的退行性疾病，但他們卻是兩種獨(dú)立的疾病。帕金森病患者活動(dòng)障礙較突出，但智能和記憶力基本保持完整，用老百姓的話(huà)來(lái)說(shuō)就是“心里什么都清楚”。而老年性癡呆主要表現(xiàn)為糊涂，近期記憶力差，思維混亂，但手腳活動(dòng)基本正常。不過(guò)，帕金森病和老年性癡呆到了晚期往往也會(huì)出現(xiàn)一些癥狀上的交叉。

有些人覺(jué)得，只要出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩，就是得了帕金森病。實(shí)際上，得了甲狀腺功能減退（也就是俗稱(chēng)的“甲減”）、多發(fā)性的腦梗塞、腦積水、嚴(yán)重的抑郁癥等，病人也會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩。

“不是所有的震顫都是帕金森病。”陶恩祥強(qiáng)調(diào)，除了帕金森病，還有特發(fā)性震顫、甲亢、小腦病變、嚴(yán)重的焦慮癥等都可以引起震顫，但帕金森病的震顫往往安靜時(shí)更明顯，且合并有運(yùn)動(dòng)遲緩，肌肉強(qiáng)直等。

陶恩祥提醒，如果家人出現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)障礙，最好帶他們到神經(jīng)科門(mén)診做出準(zhǔn)確診斷。帕金森病的治療包括藥物治療、手術(shù)治療、功能鍛煉及康復(fù)治療等，其中藥物治療是最重要的治療手段。他強(qiáng)調(diào)，帕金森病是一種緩慢進(jìn)展的疾病，暫時(shí)沒(méi)有可以根治的辦法，但是正規(guī)的治療可以在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)控制癥狀，恢復(fù)或改善活動(dòng)能力，維持正常的工作及生活。（記者任珊珊 通訊員王海芳、曾志芬）