首頁>尋醫(yī)·問藥>醫(yī)訊同期聲醫(yī)訊同期聲
制度漏洞監(jiān)管不力 美國面臨毒品和藥物濫用難題
近年來,制度漏洞、監(jiān)管不力等原因造成美國毒品致死人數(shù)持續(xù)增加。圖為2015年8月10日,美國海岸警衛(wèi)隊(duì)在東太平洋地區(qū)繳獲約29.9噸的可卡因,價值高達(dá)10.1億美元。
美國疾病控制與預(yù)防中心日前發(fā)布報告稱,2014年,毒品使用過量造成美國超過4.7萬人死亡,比交通事故和槍支暴力造成的死亡人數(shù)還多。這一數(shù)字與2013年相比增長14%,創(chuàng)下新高。從2001年至2014年,因精神藥物濫用造成的死亡人數(shù)增加2.8倍,其中鴉片類藥物過量使用致死人數(shù)最多,可卡因致死人數(shù)增加了42%,海洛因致死人數(shù)增加了6倍。核心閱讀
獲取便捷是毒品致死率高的重要原因
數(shù)據(jù)顯示,美國各個年齡段,不同性別、種族吸食毒品人數(shù)都有所上升,女性、白人男性等此前毒品吸食率較低的群體,吸食毒品的數(shù)量也增加了1倍以上。從各州來看,加利福尼亞州毒品吸食過量致死人數(shù)達(dá)到4521人,為各州之最。西弗吉尼亞州、新墨西哥州、新罕布什爾州、肯塔基州、俄亥俄州是毒品致死率最高的5個州。
美國疾病控制與預(yù)防中心主任湯姆·弗里登說:“毒品和鴉片類藥品的濫用,破壞了美國家庭和社區(qū)。毒品吸食過量致死人數(shù)上升值得警惕?!备ダ锏潜硎?,要改變這種局面,相關(guān)部門必須加大執(zhí)法力度,減少普通人獲取海洛因等毒品的幾率。
獲取便捷是吸毒致死人數(shù)居高不下的重要原因。比如,吸食海洛因致死人數(shù)的迅速增加,主要就歸因于海洛因相對其他精神類處方藥物價格較低,也較容易獲得。但是海洛因純度高,吸食過量極容易導(dǎo)致死亡。
大麻合法化運(yùn)動為毒品流通推波助瀾
伴隨毒品致死人數(shù)不斷上升的,則是美國的大麻合法化運(yùn)動。目前,美國共有23個州通過了大麻合法化議案。雅虎新聞網(wǎng)預(yù)測,2016年,加利福尼亞、內(nèi)華達(dá)等9個州可能也會實(shí)現(xiàn)大麻合法化。
科羅拉多州是美國首批實(shí)現(xiàn)大麻合法化的州之一,該州允許21歲以上的成年人自行購買最多不超過1盎司(1盎司約為31.1克)的大麻。科羅拉多州州長約翰·??媳R珀在接受本報記者采訪時說:“大麻合法化的初衷是將之前隱藏在地下的行為拿到‘陽光’下,對吸食大麻進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管,規(guī)范大麻銷售。因?yàn)椴还苁欠窀深A(yù),這種行為始終存在?!?/p>
據(jù)《丹佛郵報》報道,根據(jù)非政府組織“全國毒品使用與健康”的調(diào)查數(shù)據(jù),自大麻合法化以來,科羅拉多州12歲以上居民使用毒品的比例由2011至2012年的10.4%,上升至2012至2013年的12.7%,居全美第六。2014年1月1日,科羅拉多州成為第一個正式允許合法銷售大麻的州,但在同年,科羅拉多州12歲以上的青少年中,每8個人中就有1人使用過毒品,升至全美第二位。
此外,很多游客特意前往科羅拉多州進(jìn)行大麻體驗(yàn)之旅,網(wǎng)絡(luò)流傳的大麻消費(fèi)“攻略”從一個側(cè)面反映出,大麻合法化后的這一段時間內(nèi),吸食大麻人數(shù)明顯上升。科羅拉多州立大學(xué)一份研究顯示,2014年大麻銷售產(chǎn)生的效益預(yù)計(jì)將達(dá)到6.06億美元。
大麻等毒品泛濫引起家長擔(dān)憂。華盛頓特區(qū)居民凱利告訴記者,孩子即將進(jìn)入青春期,在華盛頓特區(qū)買到大麻并非難事,十分擔(dān)心孩子會嘗試吸食大麻。
利益驅(qū)使致鴉片類藥品監(jiān)管阻力重重
美國吸食毒品過量致死人數(shù)與毒品走私等有密切關(guān)聯(lián)。而《今日美國報》2015年底就美國鴉片類藥物和毒品泛濫發(fā)表社論認(rèn)為,醫(yī)生也對毒品使用過量負(fù)有不可推卸的責(zé)任。
與多數(shù)人的想法相反,美國多數(shù)鴉片類止痛藥和精神藥物并非來自??漆t(yī)生開具的處方,而是由全科醫(yī)生或護(hù)士提供的,因此許多人能夠輕松得到治療過程中并非必須的藥品。約翰·霍普金斯大學(xué)的調(diào)查顯示,約有半數(shù)全科醫(yī)生對鴉片類藥物的成癮性認(rèn)識不足,對患者利用醫(yī)生處方騙取鴉片類藥物的動機(jī)也缺乏足夠了解,很多醫(yī)生在開處方的時候甚至不愿在本州信息登記系統(tǒng)核查病人是否曾通過醫(yī)生處方騙取毒品。
鴉片類藥物的廣泛使用給制藥公司帶來了數(shù)十億美元利潤?!督袢彰绹鴪蟆愤M(jìn)一步指出,美國止痛醫(yī)學(xué)會反對針對鴉片類藥品的使用限制。該學(xué)會每年從鴉片類藥品制藥公司獲取30萬美元的捐贈,約占其總收入的10%,而制藥公司的高管還擔(dān)任該學(xué)會的領(lǐng)導(dǎo)成員。
美國食品藥品監(jiān)督管理局將鴉片類藥物劃為濫用風(fēng)險較高的“二類藥品”。但是美國醫(yī)療保險數(shù)據(jù)庫的信息顯示,美國家庭醫(yī)生、內(nèi)科醫(yī)生、護(hù)士等開具的鴉片類藥品處方數(shù)量很多。斯坦福大學(xué)負(fù)責(zé)藥品濫用研究的喬納森·陳博士認(rèn)為,此前疾控中心把重點(diǎn)放在打擊處方類止痛藥的黑市交易方面,而這樣做顯然不夠。
為了遏制毒品泛濫的局面,美國疾病控制與預(yù)防中心發(fā)布死亡數(shù)字的同時,宣布了應(yīng)對措施,包括盡量不使用鴉片類藥物,加大對藥物與毒品成癮人員的治療,統(tǒng)籌打擊毒品非法交易等。
據(jù)美國國家廣播公司披露,2015年12月初,美國疾病控制與預(yù)防中心曾經(jīng)擬定計(jì)劃,加強(qiáng)對處方藥的管理,但是遭到各大醫(yī)藥公司的反對。打擊毒品和藥物濫用,美國還面臨諸多問題,需付出更多努力。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:制度漏洞監(jiān)管不力 美國毒品藥物濫用