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退休人員是否應(yīng)繳醫(yī)保？

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>>人社部副部長(zhǎng)游鈞

全讓在職職工繳費(fèi)“不公平”

財(cái)政部部長(zhǎng)樓繼偉日前提出了讓退休職工來(lái)繳納一定數(shù)額醫(yī)保費(fèi)的改革設(shè)想，今年1月在人社部“2015年四季度新聞發(fā)布會(huì)”上，人社部發(fā)言人李忠也介紹，黨的十八屆五中全會(huì)提出要健全醫(yī)療保險(xiǎn)穩(wěn)定可持續(xù)籌資和報(bào)銷比例調(diào)整機(jī)制，研究實(shí)行職工退休人員醫(yī)保繳費(fèi)參保的政策。下一步人社部會(huì)按照五中全會(huì)的精神開展研究，廣泛聽(tīng)取社會(huì)各界意見(jiàn)，在綜合分析考慮各種因素的基礎(chǔ)上，適時(shí)提出人社部的政策建議。

今年2月人社部副部長(zhǎng)游鈞曾表示，我國(guó)要確保醫(yī)保待遇能夠支付，能夠保障參保人的基本醫(yī)療需求，必須要實(shí)行權(quán)利和義務(wù)對(duì)等，要均衡政府、單位和個(gè)人各方的責(zé)任，這是社會(huì)保險(xiǎn)的本質(zhì)屬性所要求的。如果我們把未來(lái)人口老齡化帶來(lái)的全部壓力壓在在職職工的身上，這既不公平，制度也難以可持續(xù)運(yùn)行，對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展也不利。所以，這就是我國(guó)醫(yī)保制度未來(lái)所面臨的涉及到公平性和可持續(xù)性的難題，或者叫困境。

游鈞稱，凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢。在做好當(dāng)前工作的同時(shí)，要及早地研究和預(yù)判醫(yī)保制度所面臨的形勢(shì)和挑戰(zhàn)。人無(wú)遠(yuǎn)慮必有近憂。當(dāng)前，制度所面臨的最大挑戰(zhàn)就是人口老齡化。人口老齡化在中國(guó)呈一個(gè)加快加重的態(tài)勢(shì)，自然對(duì)醫(yī)保基金長(zhǎng)期的支付帶來(lái)巨大壓力。

反對(duì)

>>人大財(cái)經(jīng)委副主任委員烏日?qǐng)D

退休后不應(yīng)承擔(dān)“雙重責(zé)任”

今年2月有報(bào)道稱，全國(guó)人大財(cái)經(jīng)委副主任委員烏日?qǐng)D在第二屆全國(guó)社會(huì)保障學(xué)術(shù)大會(huì)上對(duì)“讓退休人員繳納一定比例醫(yī)保費(fèi)用”的政策取向提出異議。他表示，除非改變醫(yī)療保險(xiǎn)目前的現(xiàn)收現(xiàn)付制度，否則讓退休職工醫(yī)保繳費(fèi)，實(shí)際上是承擔(dān)了雙重繳費(fèi)責(zé)任，不太公平。

“退休人員應(yīng)不應(yīng)該繳費(fèi)，沒(méi)有國(guó)際慣例，也沒(méi)有統(tǒng)一理論”，烏日?qǐng)D表示，退休職工是否應(yīng)該繳費(fèi)，和一個(gè)國(guó)家的社保體制、福利制度、醫(yī)療衛(wèi)生制度的安排有關(guān)系。

他介紹，建立在稅收基礎(chǔ)上的社保制度國(guó)家，最典型的就是全民醫(yī)療的國(guó)家，絕大多數(shù)是不繳費(fèi)的。這種制度本質(zhì)上是納稅人(企業(yè)和勞動(dòng)者)為社會(huì)中的兒童和退休人員承擔(dān)了醫(yī)療費(fèi)用。而建立在繳費(fèi)基礎(chǔ)上的醫(yī)療保險(xiǎn)制度國(guó)家，則既有退休人員繳費(fèi)的，也有不繳費(fèi)的。

不繳費(fèi)的國(guó)家，實(shí)際上是享受了國(guó)家老年福利政策，作為一種福利制度安排，更多是因?yàn)楣ぷ髌陂g已經(jīng)按照國(guó)家法律法規(guī)政策繳費(fèi)，“即使繳費(fèi)也都是按照一個(gè)較低的固定比例，和在職職工繳費(fèi)是有區(qū)別的”。

烏日?qǐng)D認(rèn)為，在現(xiàn)有現(xiàn)收現(xiàn)付制度安排下，退休職工如果也要繳納醫(yī)保，實(shí)際上是承擔(dān)了雙重責(zé)任，因?yàn)樗麄冊(cè)诼毱陂g已經(jīng)為自己也為當(dāng)時(shí)的退休者，繳納了醫(yī)保；而他們退休之后，理應(yīng)由現(xiàn)在的在職職工繳納。如果現(xiàn)在讓退休職工也開始繳費(fèi)，這一代人就承擔(dān)了雙重責(zé)任。

京華時(shí)報(bào)記者 趙鵬