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“準二孩媽媽”須警惕妊娠糖尿病
7日是“世界衛(wèi)生日”,世界衛(wèi)生組織將今年的重點定為“應(yīng)對糖尿病”。筆者從廣東省疾病預(yù)防控制中心獲悉,在過去十年間,廣東居民的糖尿病患病率從2.8%飆升至10%。全省18歲以上成人糖尿病患病率為10%,據(jù)此估計全省糖尿病患者高達800多萬。
全國最年輕患者僅6歲
糖尿病是一種代謝性慢性病,主要有兩種:患者不能自己分泌胰島素的稱為“1型糖尿病”,這部分患者較少;90%以上患者為“2型糖尿病”,是由于人體產(chǎn)生的胰島素相對不足或無法妥善利用所導致。
據(jù)廣東省疾控中心慢性非傳染性疾病預(yù)防控制所王曄主任醫(yī)師介紹,胰島素是人體唯一的降低血糖的激素?!把械钠咸烟鞘侨梭w組織能量的來源,但如果血糖持續(xù)較高的話也會損害身體。”
王曄介紹,糖尿病患者的血糖無法得到控制,久而久之各主要器官系統(tǒng)就會受損,造成血管、神經(jīng)損傷和多臟器功能衰竭,所以糖尿病患者常伴有視網(wǎng)膜病變造成的失明、心腦血管病、糖尿病腦病、腎衰、陽痿以及可能導致截肢的感染?!耙虼?,糖尿病引發(fā)的最大危害其實是各種危險并多發(fā)的并發(fā)癥?!?/p>
令人擔憂的是,調(diào)查發(fā)現(xiàn),廣東省糖尿病患者對自身患病的知曉率僅為63.9%,進行治療的比例僅為58.1%,而患者中血糖得到良好控制的比例僅為26.2%。這“三低”直接導致我省糖尿病患者的并發(fā)癥多發(fā)。
此外,糖尿病患者年輕化也是一個值得關(guān)注的問題。以往兒童糖尿病患者多為遺傳性占主導的1型,近幾年來2型糖尿病患者已經(jīng)占到兒童患者10%左右,全國最年輕的患者僅僅6歲。
王曄指出,兒童肥胖、缺少運動是最大原因?!拔覀冋{(diào)查發(fā)現(xiàn),全省只有不到兩成人能做到每天運動一下。青少年學習壓力大,每天坐著時長達十幾小時,一有空閑時間就看電視、打游戲;青壯年工作壓力大,也是久坐人群,應(yīng)酬多,運動少,宅男越來越多是糖尿病高發(fā)的一個原因。”
為35歲以上患者免費隨訪
什么樣的人容易得糖尿???專家介紹,一是有糖尿病家族史的人。二是生活方式不合理,例如喜歡吃高熱量、高脂肪、甜度大的食物,大量飲酒,缺乏運動等。
王曄表示:“第二種危險因素是更常見的致病原因。所以糖尿病、特別是2型糖尿病也被稱為生活方式疾病的一種?!绷硗猓瑡D女如果分娩過巨大胎兒,或在妊娠期間得過妊娠性糖尿病,則在未來發(fā)生糖尿病的幾率也比較高。
王曄認為,健康飲食,每天吃三到五份水果和蔬菜,并減少糖和飽和脂肪的攝入量,同時要戒煙限酒;從事有規(guī)律的體力活動,每天進行至少30分鐘強度適中的運動,保持正常體重,簡要地說要做到吃動平衡;此外,保持一個愉快健康的心理,能大大降低患糖尿病和并發(fā)癥的風險。
自2009年以來,全國所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)的基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)都為35歲以上糖尿病患者提供一年四次的免費隨訪服務(wù),內(nèi)容既包括檢測血糖、常規(guī)體檢、足部觸診等糖尿病專項檢查,還有生活方式干預(yù)指導、規(guī)范用藥等服務(wù)。欲了解更多糖尿病防治信息,可關(guān)注微信公眾號“廣東疾控”。
“準二孩媽媽”妊娠糖尿病風險高
在糖尿病患者中,作為特殊類型的妊娠期糖尿病患者越來越受到關(guān)注。專家介紹,廣東妊娠糖尿病發(fā)病率已高達9%—18.7%。妊娠期糖尿病是指在妊娠期間首次發(fā)生或發(fā)現(xiàn)的糖代謝異常,屬于嚴重高危妊娠,通常發(fā)生于妊娠中晚期,病情較重或血糖控制不良者,會發(fā)生流產(chǎn)、巨大兒等嚴重后果。妊娠期糖尿病若血糖控制不良,巨大兒發(fā)生率達25%—42%。
廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院產(chǎn)科主任李映桃介紹,一些“準二孩媽媽”也應(yīng)該注意妊娠糖尿病的風險,年齡在33歲以上,尤其是35歲以上的高齡孕婦患妊娠期糖尿病的風險增加,“研究發(fā)現(xiàn),年齡在40歲及以上的孕婦發(fā)生妊娠期糖尿病的危險是25歲孕婦的5—8倍?!?/p>
她提醒,女性懷孕期間定期規(guī)律產(chǎn)檢,應(yīng)盡早進行糖耐量實驗?!芭栽谠星?個月,除了進行常規(guī)的孕前檢查,務(wù)必查一次空腹血糖,這不但能發(fā)現(xiàn)糖尿病,而且可以在前期積極進行干預(yù),避免患上糖尿病。她強調(diào),非高危人群的孕婦,在孕24—28周,也應(yīng)按常規(guī)進行糖耐量實驗。(記者/曹斯 李秀婷 通訊員/粵康信 黃賢君)
編輯:趙彥
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