新華社北京６月６日電題：“家庭醫(yī)生”來了！

新華社記者

家庭醫(yī)生，曾被視為“高檔生活方式”，而今正逐步走入尋常百姓家。

國務院辦公廳日前印發(fā)《關于推進家庭醫(yī)生簽約服務的指導意見》，提出到２０２０年，力爭將家庭醫(yī)生簽約服務擴大到全人群，形成與居民長期穩(wěn)定的契約服務關系，基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務制度的全覆蓋。

為何國家如此注重推進家庭醫(yī)生簽約服務？我國的家庭醫(yī)生和國外一樣嗎？有了家庭醫(yī)生能解決“看病難、看病貴”嗎？這一制度能否優(yōu)化衛(wèi)生服務體系、提升群眾醫(yī)改獲得感？

健康“守門人”，生病了先問身邊“醫(yī)生朋友”

上海市閔行區(qū)古美社區(qū)衛(wèi)生服務中心，主治醫(yī)師劉瑋和簽約居民建立了一個數(shù)百人的微信群。他的代號是“跑步哥”?！按蠹矣薪】捣矫娴男枰?，我就跑步送達?！辈稍L那天，劉瑋完成了２０多戶家庭上門服務。

“和私人醫(yī)生不同，我的服務對象是轄區(qū)內的簽約居民，定期對他們進行健康評估，掌握他們的主要健康需求，提供有針對性的服務。”劉瑋說，“這可不是什么高端醫(yī)療，價格非?！H民’。我上門服務一次，醫(yī)保患者通常自付不超過１０元錢。”

記者跟隨北京市石景山區(qū)廣寧社區(qū)衛(wèi)生服務中心麻峪社區(qū)衛(wèi)生服務站金國清醫(yī)師和李娜護師，到劉荃（化名）家中出診。李娜首先觀察了劉荃尿袋中的尿液，接下來，金國清給劉荃體檢，測血壓、聽心肺等。劉荃的女兒說：“對于我媽這種術后康復的病人，家庭醫(yī)生太需要了，不用費時費力反復跑醫(yī)院、排隊看病，也能夠得到指導和檢查?！?/p>

家庭醫(yī)生同時也是百姓防病的一線主力。深圳羅湖醫(yī)院集團的家庭醫(yī)生簽約服務已經(jīng)覆蓋３０萬社區(qū)居民。家庭醫(yī)生李智深發(fā)現(xiàn)居民黃先生服用降壓藥效果不理想，進一步體檢后發(fā)現(xiàn)黃先生患的是一種特殊類型的Ｈ型高血壓，及時調整用藥改善癥狀，還指導黃先生改變大口吃肉、少吃青菜、愛打麻將等不良生活習慣。

家庭醫(yī)生既是健康“守門人”，也是就診“引路人”，可避免老百姓被網(wǎng)絡虛假醫(yī)療宣傳所騙而盲目求醫(yī)。《關于推進家庭醫(yī)生簽約服務的指導意見》提出，家庭醫(yī)生團隊為簽約居民提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和約定的健康管理服務。主動完善服務模式，給予家庭醫(yī)生專家號源、預留床位、對接轉診、延長配藥量，實行差異化的醫(yī)保支付政策，增強簽約服務吸引力。

北京市衛(wèi)生計生委主任方來英說：“家庭醫(yī)生式服務，目的是讓每個家庭都有一位醫(yī)生朋友，生病了先問問身邊的醫(yī)生朋友。”

上海市虹口區(qū)涼城新村街道的居民吳玉華自稱是所在社區(qū)家庭醫(yī)生黃岳岳的“粉絲”。“他把２４小時開通的電話發(fā)給我們，他在辦公室坐診，病人總是絡繹不絕，不在辦公室，就一定是背著包走街串巷上門出診，或者到活動中心給居民們上課做健康宣教?！眳前⒁陶f，家庭醫(yī)生對和諧醫(yī)患關系起到非常好的作用。

“家庭醫(yī)生以人為中心，面向家庭和社區(qū)，以維護和促進整體健康為方向，為群眾提供長期簽約式服務，有利于轉變醫(yī)療衛(wèi)生服務模式，推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉，讓群眾擁有健康‘守門人’?！眹倚l(wèi)生計生委體制改革司副司長傅衛(wèi)這樣定義我國家庭醫(yī)生的作用。