因?yàn)轲B(yǎng)老院沒(méi)有醫(yī)療機(jī)構(gòu),即使有,也無(wú)法報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保,住在養(yǎng)老院里的老人只能隔三岔五往市區(qū)的醫(yī)院跑,擠公交、排隊(duì)看病、拿藥,一天下來(lái)累得筋疲力盡———這是現(xiàn)代都市老年人群體中常見(jiàn)的一幕。

今年自治區(qū)政協(xié)全會(huì)期間,民進(jìn)廣西區(qū)委提交的《關(guān)于推動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)的建議》的提案,被列為自治區(qū)政協(xié)領(lǐng)導(dǎo)督辦的重點(diǎn)提案。8月,自治區(qū)政協(xié)調(diào)研組先后赴南寧、柳州等市深入調(diào)研,為推動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)尋找“錦囊妙計(jì)”。近日,廣西壯族自治區(qū)政協(xié)就此召開(kāi)重點(diǎn)提案督辦座談會(huì),旨在解決“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”進(jìn)程中存在的焦點(diǎn)問(wèn)題。

“醫(yī)保支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,目前迫切需要解決的就是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)常見(jiàn)病的支付問(wèn)題?！弊灾螀^(qū)政協(xié)常委、民進(jìn)廣西區(qū)委主委陳自力的發(fā)言直指問(wèn)題癥結(jié)。他建議,以機(jī)構(gòu)為支撐,支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn);以社區(qū)為依托,支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作,建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)的保障機(jī)制。

“要解決常見(jiàn)病不出養(yǎng)老院,就要重點(diǎn)在支付方式和標(biāo)準(zhǔn)上改革?！弊灾螀^(qū)衛(wèi)計(jì)委副主任麥家志一語(yǔ)中的。

“主要還是民政與衛(wèi)生部門(mén)如何結(jié)合的問(wèn)題。只要符合政策,就能報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保?！弊灾螀^(qū)人社廳醫(yī)療保險(xiǎn)處調(diào)研員李天民快言快語(yǔ)。

“現(xiàn)在問(wèn)題越來(lái)越集中了,很好!”自治區(qū)政協(xié)副主席高楓插話道,要抓住醫(yī)療保障制度如何深化下去這個(gè)牛鼻子。

“醫(yī)保支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合還缺乏頂層設(shè)計(jì)?！弊灾螀^(qū)人社廳副巡視員樂(lè)永紅實(shí)話實(shí)說(shuō)。

“在頂層設(shè)計(jì)出臺(tái)之前,我們能不能搞改革試點(diǎn)?能不能由淺至深、由粗到細(xì),先走出門(mén)診支付的路子?讓門(mén)診支付更方便?”高楓言語(yǔ)深切地提出,住在養(yǎng)老院的老人三天兩頭往醫(yī)院跑,別說(shuō)有病,沒(méi)病都會(huì)跑出病來(lái)。

“我們?cè)谡{(diào)研中發(fā)現(xiàn),有些部門(mén)擔(dān)心把養(yǎng)老費(fèi)當(dāng)成醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo),甚至說(shuō)護(hù)理院不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)。”自治區(qū)政協(xié)副秘書(shū)長(zhǎng)謝迺堂說(shuō)。

高楓問(wèn):“護(hù)理院能否納入住院范疇?”

“只要是醫(yī)保定點(diǎn)就可以。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu),只要衛(wèi)生部門(mén)認(rèn)可,批準(zhǔn)醫(yī)保定點(diǎn)沒(méi)問(wèn)題?！睒?lè)永紅回應(yīng)說(shuō)。

“這個(gè)命題屬于大醫(yī)改范疇?！备邨魈岢?醫(yī)改不能頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳。應(yīng)該把老年人群納入醫(yī)改范疇,按照分級(jí)診療來(lái)整合資源,把社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生制度、家庭醫(yī)生制度等統(tǒng)一放入醫(yī)改的大盤(pán)子,將醫(yī)療下沉到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)老人。

會(huì)議召開(kāi)之前,企業(yè)涉及養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的謝尚明委員專程到廣西中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院經(jīng)營(yíng)的廣西重陽(yáng)老年公寓作了深入調(diào)研。謝尚明說(shuō),他們企業(yè)持續(xù)關(guān)注養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)8年,成立了相應(yīng)的事業(yè)部進(jìn)軍養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),但因?yàn)槭苷唠y以落地的影響,在創(chuàng)辦過(guò)程中遇到不少困難,比如和重陽(yáng)老年公寓一樣都無(wú)法享受醫(yī)保待遇,這在一定程度上影響了企業(yè)投資養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的信心。“不過(guò),我會(huì)繼續(xù)努力的,因?yàn)殛P(guān)心養(yǎng)老就是關(guān)心明天的自己?！敝x尚明信心滿滿地說(shuō)。