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四歲男童長成"地包天" 都是長期張嘴呼吸惹禍
齊魯晚報記者王小蒙
牙齒“地包天”晚上還睡不好覺
小鑫今年四歲,虎頭虎腦的他很是討大家喜歡。不過,隨著小鑫漸漸長大,他的牙齒越來越不整齊,下頜漸漸往前突變成了俗稱的“地包天”,因為小鑫家人都沒有類似的情況,這不禁讓小鑫爸媽很納悶。
更讓他們發(fā)愁的是,小鑫晚上總是睡不好覺,翻來覆去總醒,有時還會打呼嚕。而看過醫(yī)生后才發(fā)現(xiàn),原來是孩子腺樣體肥大導致呼吸困難,所以總是大張著嘴喘氣,才漸漸導致上述問題。
“原來都是張嘴呼吸惹的禍,要是早當回事就好了。”小鑫爸懊惱地說。原來在小鑫幾個月大的時候,奶奶就發(fā)現(xiàn)了他不對勁,睡覺時總是張著嘴巴還打呼嚕。跟小鑫爸媽說了以后,年輕的父母以為孩子就是這個習慣,也沒有引起重視。直到小鑫長到四歲,“地包天”越來越嚴重了,才想起來帶他就醫(yī)。
與小鑫一樣,樂樂也是老張著嘴呼吸,年僅6歲的他體重已經(jīng)到了100斤,脾氣也是異常得大,一不高興就會摔東西打人。經(jīng)過醫(yī)生檢查,發(fā)現(xiàn)樂樂的血氧量僅有60%多,而一般人低于85%就會有窒息感。因為樂樂缺氧嚴重,已經(jīng)影響到了他的性情。
張嘴呼吸嚴重的會影響智力
據(jù)了解,正常用鼻子呼吸時,嘴巴閉合,這時舌尖是自然地頂在上腭的黏膜皺襞上。而張口呼吸時,舌體后墜下沉以打開口腔通道,長此以往,原本應(yīng)該往前往下發(fā)育的下頜骨(俗稱下巴),容易產(chǎn)生畸形。“4-6歲的孩子,往往容易出現(xiàn)腺樣體和扁桃體肥大,門診上九成張嘴呼吸的孩子,都是這個原因?qū)е碌?,男孩更易多發(fā)?!鄙綎|省立醫(yī)院咽喉科專家于兆衍說,腺樣體會因炎癥的反復(fù)刺激而發(fā)生病理性增生,從而引起鼻堵,只能張嘴呼吸。
據(jù)介紹,長此以往孩子會出現(xiàn)“腺樣體面容”,出現(xiàn)牙齒排列不整齊、咬合不良、硬腭高拱和牙弓狹窄等,如果得不到糾正便會越長越丑。“另外,由于長期棄用鼻腔,還會導致鼻腔萎縮,青春期容易出現(xiàn)頑固性鼻炎,下頜畸形也會導致成年期頑固性打鼾。”于兆衍說。
“總是張嘴呼吸,嚴重的還會影響孩子的聽力和智力發(fā)育?!鄙綎|大學第二醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師張輝說,她曾接診過一位聽不清講課的孩子,就是因為長期張嘴呼吸導致聽力下降。而如果長期呼吸不暢帶來缺氧,還會造成孩子智力發(fā)育遲緩。
大部分家長未引起重視
據(jù)調(diào)查,不少孩子張嘴呼吸的問題,家長都有注意到,但大都沒當回事,也沒帶孩子就醫(yī),有的家長甚至在孩子張嘴呼吸四五年后才前來就醫(yī)。而即使就醫(yī),有時也不會意識到是張嘴呼吸惹的禍。
像樂樂父母,一開始以為他是鼻炎或咽炎,多次治療后也沒有效改善他晚上睡不著覺的情況。而直到做過手術(shù)之后,樂樂才得以改變張嘴呼吸的習慣。
據(jù)了解,有的家長即使意識到張嘴呼吸帶來的問題,通常因為擔心手術(shù)麻醉會影響孩子智力,或更容易發(fā)生氣管炎癥等,并不愿意給孩子做手術(shù),而是選擇藥物保守治療,能保留扁桃體盡量保留。張輝說,如果拖延不手術(shù),反而會引發(fā)嚴重后果?!霸袀€孩子嚴重到父母怕他晚上憋死過去,總是輪流守候,撐不住了才做了手術(shù)?!?/p>
于兆衍介紹,腺樣體和扁桃體肥大可以藥物治療,如果嚴重的話需要手術(shù)切除?!跋衤员馓殷w炎,連續(xù)用藥三個月不痊愈或一年反復(fù)發(fā)作7次,就需要手術(shù)了?!彼f。研究發(fā)現(xiàn),切除后并不會出現(xiàn)家長所擔心的情況。
于兆衍說,嚴重時如果拖延手術(shù),很有可能導致張嘴呼吸的情況難以糾正?!坝械暮⒆尤龤q時張嘴呼吸,一直用藥物控制,反反復(fù)復(fù)到了八九歲才做手術(shù),手術(shù)后一段時間,孩子會重新張嘴呼吸。”他提醒,家長應(yīng)對此引起足夠重視,發(fā)現(xiàn)孩子晚上總是睡不安穩(wěn)、打鼾時,要及時就醫(yī)。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:四歲男童長成"地包天" 長期張嘴呼吸