“我們打算采用經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)，就是通常理解的‘打孔取石’?！彼拇ńY(jié)石病醫(yī)院泌尿二科醫(yī)生許卓說，從腎臟上穿刺找到結(jié)石、碎石取出，這類手術(shù)的風(fēng)險也不小，因腎結(jié)構(gòu)異常，不容易找準(zhǔn)穿刺通道，一旦傷到動脈血管，可能危及生命。

雙腎相連長成馬蹄腎

為此，正常情況下只需2小時的手術(shù)，足足耗費了4小時。雖然此次成功地完整取出了腎結(jié)石，但復(fù)雜的腎臟結(jié)構(gòu)導(dǎo)致的潛在復(fù)發(fā)危險仍不容小覷。為此，醫(yī)院對王強的結(jié)石做了成分分析，判斷其為草酸鈣和碳酸磷灰石混合結(jié)石，并列出了限食食品的報告單。根據(jù)報告單，王強除了忌食富含草酸類的莧菜、菠菜、芒果等蔬菜水果以及巧克力、茶葉、堅果等，還要限食高鈉鹽、高蛋白的食品。

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罕見馬蹄腎

易引發(fā)與腎臟有關(guān)的并發(fā)癥

該醫(yī)院泌尿二科主治醫(yī)師劉正東介紹，“馬蹄腎”是一種罕見的先天性腎臟發(fā)育異常，發(fā)病概率約為1/10000。在影像檢查設(shè)備已經(jīng)非常先進(jìn)的今天，被發(fā)現(xiàn)的“馬蹄腎”患者也很少。這類疾病診斷不難，通過B超和CT檢查都可以清楚地看到兩腎相連的情況。

“‘馬蹄腎’患者由于腎臟結(jié)構(gòu)異常，發(fā)生腎炎、腎結(jié)石、腎積水等疾病的幾率相對較高。一旦患上腎結(jié)石，治療難度相當(dāng)大。”劉正東醫(yī)生表示，由于腎臟解剖結(jié)構(gòu)跟普通人完全不一樣，目前主流的腎結(jié)石手術(shù)方法對于“馬蹄腎”患者來說常常無濟于事。

記者了解到，腎結(jié)石最常用的治療方法是體外沖擊波碎石，但對“馬蹄腎”患者來說，腎臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)異常，碎屑很難排出。該患者此前就曾接受過體外碎石，結(jié)果結(jié)石碎屑堵塞了尿路，蓄積的800多毫升尿液差點將膀胱漲破。

“與腎臟有關(guān)的并發(fā)癥，比如結(jié)石、腫瘤、出血和感染等等，都高發(fā)?！彼拇ㄊ∪嗣襻t(yī)院泌尿外科主任邱明星解釋說，每年省醫(yī)院收治的馬蹄腎病人在10例左右。

雖然馬蹄腎不影響正常腎臟功能和日常生活，許多未發(fā)現(xiàn)異常的患者全無癥狀，但因為結(jié)構(gòu)異常，腎臟內(nèi)長期積液，患腎結(jié)石、慢性腎炎的概率非常高。