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醫(yī)保目錄將調(diào)整 萬(wàn)億市場(chǎng)格局有望改寫
人力資源和社會(huì)保障部近日發(fā)布《2016年國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄調(diào)整工作方案(征求意見(jiàn)稿)》,時(shí)隔7年,醫(yī)保目錄再次啟動(dòng)調(diào)整。《征求意見(jiàn)稿》明確提出2016年年底前將完成本輪醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作。納入醫(yī)保目錄后,藥品有望快速放量。以2009版的醫(yī)保目錄為例,其催生了數(shù)十個(gè)銷售額過(guò)10億的品種。新版目錄的誕生也意味著我國(guó)1.5萬(wàn)億的藥品市場(chǎng)格局將被改寫。
業(yè)內(nèi)人士告訴中國(guó)證券報(bào)記者,臨床價(jià)值較高的新藥,地方乙類增補(bǔ)較多的藥品,重大疾病、兒童、急搶救、職業(yè)病用藥品種有望調(diào)入新版醫(yī)保目錄。
預(yù)計(jì)新增藥物300種
中國(guó)證券報(bào)記者獲悉,人社部近日在京召集中國(guó)化學(xué)制藥工業(yè)協(xié)會(huì)、中國(guó)中藥協(xié)會(huì)、中國(guó)非處方藥物協(xié)會(huì)等八大行業(yè)協(xié)會(huì)和部分企業(yè)代表座談,聽取各方意見(jiàn)。原定只有十幾家企業(yè)參與的座談會(huì),最后來(lái)了300多人。
“消息稍微靈通一點(diǎn)的企業(yè)都來(lái)了,誰(shuí)也不想錯(cuò)過(guò)這次機(jī)會(huì)?!笔苎囊晃黄髽I(yè)代表說(shuō),“大家對(duì)調(diào)整醫(yī)保目錄都是歡迎的,希望能制度化、規(guī)范化和科學(xué)化?!?/p>
中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)于明德告訴中國(guó)證券報(bào)記者,預(yù)計(jì)有約300款藥品新增納入國(guó)家醫(yī)保目錄,受益的公司較多,且對(duì)受益藥品未來(lái)銷量有很大促進(jìn)作用。
目前我國(guó)共出臺(tái)過(guò)三版國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄,分別是2000年、2004年和2009年版,其中2004年藥品總量新增323種,2009年藥品總量新增340種。
人社部醫(yī)保部門官員告訴中國(guó)證券報(bào)記者,本次醫(yī)保目錄調(diào)整分三個(gè)階段。第一階段是確定備選藥物的名單。人社部將咨詢專家,確定調(diào)入和調(diào)出醫(yī)保目錄的備選藥品名單以及談判藥品備選范圍。咨詢專家約400人左右,由相關(guān)學(xué)術(shù)團(tuán)體和行業(yè)協(xié)會(huì)推薦。
第二階段由專家通過(guò)電子投票的方式遴選調(diào)入與調(diào)出醫(yī)保目錄的品種,這些專家將隨機(jī)抽取,共兩萬(wàn)名。
第三階段由專家根據(jù)投票結(jié)果確定調(diào)入和調(diào)出品種,爭(zhēng)取2016年年底前完成醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作。
截至目前,醫(yī)保目錄調(diào)整工作處于確定備選名單的第一階段,2017年上半年公布調(diào)整結(jié)果,2017-2018年各省陸續(xù)完成省醫(yī)保目錄增補(bǔ)。
“本次目錄調(diào)整由專家全權(quán)負(fù)責(zé),人社部等行政部門不會(huì)干涉評(píng)審。評(píng)審時(shí)中西藥兼顧,二者數(shù)量增幅基本平衡,以臨床需求為導(dǎo)向,根據(jù)基金承受能力和參保人負(fù)擔(dān)水平,合理確定用藥范圍和水平。報(bào)銷比例上,甲類目錄全額報(bào)銷,乙類自付一定比例。”前述人社部官員表示。
三類藥物有望入選
“藥品進(jìn)入醫(yī)保目錄對(duì)于公司業(yè)績(jī)的促進(jìn)作用不言而喻,但促進(jìn)程度多大,需要從藥品的競(jìng)爭(zhēng)情況(是否獨(dú)家)、藥品的療效與潛在市場(chǎng)三個(gè)維度綜合分析?!焙MㄗC券研究員孫建認(rèn)為,“獨(dú)家意味著藥品的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手少,藥品定價(jià)過(guò)程中可以享受較高毛利率;藥品療效好意味著能占領(lǐng)更多的市場(chǎng)份額;藥品的潛在市場(chǎng)越大,進(jìn)入醫(yī)保后放量越快,藥品對(duì)公司貢獻(xiàn)的利潤(rùn)越多。”
放眼A股醫(yī)藥上市公司,近兩年新誕生的臨床價(jià)值較高的新藥有康弘藥業(yè)的康柏西普、恒瑞醫(yī)藥的甲磺酸阿帕替尼片、貝達(dá)藥業(yè)的??颂婺帷V生堂在審的替諾福韋二吡呋酯、信立泰的阿利沙坦酯片、西藏藥業(yè)的凍干重組人腦利鈉肽、長(zhǎng)春高新的注射用重組人促卵泡激、人福醫(yī)藥的鹽酸氫嗎啡酮。
目前各省市地方乙類調(diào)整增加較多的藥品有濟(jì)川藥業(yè)的蒲地藍(lán)消炎口服液、恒瑞醫(yī)藥的頭孢噻利、麗珠集團(tuán)的脫氧核苷酸、天士力的注射用益氣復(fù)脈、翰宇藥業(yè)的特利加壓素、華潤(rùn)雙鶴的匹伐他汀、葵花藥業(yè)的小兒肺熱咳喘口服液、上海醫(yī)藥的多糖鐵復(fù)合物、千金藥業(yè)的婦科斷紅飲膠囊。這些藥品也可能調(diào)入本次醫(yī)保目錄。
納入醫(yī)??焖俜帕?/p>
2009年11月30日,人社部公布了《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2009年版)》。這是自2000年第一版目錄誕生和2004年第一次修訂以來(lái)的第二次調(diào)整。2009版的醫(yī)保目錄涵蓋2151個(gè)藥物品種,其中甲類349個(gè),乙類791個(gè)。對(duì)于乙類目錄中的藥品,各地有15%的調(diào)整權(quán),這使得地方能夠根據(jù)實(shí)際情況再做增補(bǔ)。
新增補(bǔ)進(jìn)醫(yī)保目錄的化藥多為通用名藥物,少數(shù)創(chuàng)新藥和各類首仿藥企業(yè)最為受益,比如石藥集團(tuán)的創(chuàng)新藥恩必普(丁苯酞),恒瑞的順阿曲庫(kù)銨、伊立替康,人福醫(yī)藥的瑞芬太尼,通化東寶的短效人胰島素類似物,舒泰神的鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等。新進(jìn)入醫(yī)保目錄的中藥以獨(dú)家、準(zhǔn)獨(dú)家為主,比如康緣藥業(yè)的熱毒寧注射液、天士力的芪參益氣滴丸等。
康緣藥業(yè)的熱毒寧2009年銷售收入1.98億元,2010年進(jìn)入醫(yī)保目錄以后,在2011年和2012年的時(shí)候快速放量,快速成長(zhǎng)為10億級(jí)的產(chǎn)品,2015年銷售收入達(dá)14億元左右。
石藥集團(tuán)的丁苯酞軟膠囊(商品名恩必普),2004年上市,用于治療輕、中度急性缺血性腦卒中,被列入2010版《中國(guó)急性缺血性腦卒中診治指南2010》一線治療藥物,其中軟膠囊進(jìn)入2009版醫(yī)保目錄,注射劑獲批時(shí)間較晚,增補(bǔ)進(jìn)入6個(gè)省醫(yī)保。
恩必普增補(bǔ)進(jìn)醫(yī)保后產(chǎn)品收入快速增長(zhǎng),2011年收入3.65億港幣,4年復(fù)合增速為51%,至2015年收入為19.13億港幣,占制劑比重的25%,石藥于2012年將該產(chǎn)品注入上市公司。(戴小河)
編輯:曾珂
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