每到換季，醫(yī)院呼吸科的病人就會(huì)驟增。其中，以慢性咳嗽、哮喘、慢阻肺極為常見(jiàn)。慢阻肺這個(gè)在許多人看來(lái)還仍然非常陌生的呼吸系統(tǒng)疾病，隨著環(huán)境改變，氣候變換、生活習(xí)慣等因素影響，近年正在悄然蔓延，這是一種不完全可逆的呼吸道疾病，往往疾病已經(jīng)纏身自己卻毫不知情。直到病情發(fā)展到活動(dòng)受限，或生活不能自理才來(lái)就診，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大都到了較重的階段，它對(duì)人健康的損害是十分嚴(yán)重的。東城中醫(yī)醫(yī)院肺病科特聘專(zhuān)家陳銀魁教授呼吁為了人類(lèi)健康，慢阻肺應(yīng)引起人們足夠關(guān)注。

東城中醫(yī)醫(yī)院的陳銀魁教授指出，每個(gè)半天他接診的病人中，慢阻肺患者就會(huì)占到近1/3。他說(shuō)，慢阻肺已是一種全球高發(fā)的呼吸系統(tǒng)疾病， 據(jù)統(tǒng)計(jì)，當(dāng)前全世界人群中慢阻肺的發(fā)病率大約在6% 至10% 左右，最新的流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國(guó)40 歲以上人群的發(fā)病率高達(dá)8.3%，慢阻肺已成為全球第四大致死疾病，我國(guó)慢阻肺總患者數(shù)高達(dá)4300 萬(wàn)人，主要是40 歲以上吸煙男性，其病死率已占當(dāng)前死亡病因的第四位，平均每分鐘就有2.5人死于慢阻肺 。遠(yuǎn)高于一些經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)。被稱(chēng)為“人類(lèi)生命的隱患”。預(yù)計(jì)到2020 年，將成為世界第五大常見(jiàn)疾病，隨著老齡化社會(huì)的到來(lái)，慢阻肺的防治已成為全世界廣泛關(guān)注的公共衛(wèi)生問(wèn)題?！?/p>

呼吸道疾病十年病史者注意慢阻肺

陳銀魁教授表示，這是一種以呼吸道氣流受限為特征的疾病，它的發(fā)病原因主要是香煙、有害氣體或顆粒的吸入致使肺部炎癥反應(yīng)造成，有的是由慢性支氣管炎、肺氣腫反復(fù)感染發(fā)作轉(zhuǎn)變而來(lái)，胸悶、活動(dòng)后氣短是疾病的主要特征，多數(shù)有慢性咳嗽吐痰或有多年吸煙歷史。肺功能是診斷疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。所以患有慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作、長(zhǎng)期吸煙者、長(zhǎng)期從事有害氣體、粉塵污染環(huán)境的職業(yè)的人都是慢阻肺易感人群，要及時(shí)做肺功能檢查。尤其是慢性呼吸道疾病十年以上，都有不同程度的肺纖維化，肺間質(zhì)的改變，如果任其發(fā)展下去就會(huì)形成慢阻肺，嚴(yán)重者逐漸會(huì)向肺間質(zhì)纖維化、肺癌發(fā)展。

幾個(gè)簡(jiǎn)單問(wèn)題讓你 “揪出”慢阻肺

如今環(huán)境問(wèn)題備受關(guān)注，呼吸道疾病可能和很多人都沾上了邊兒，但是究竟我們是簡(jiǎn)單的呼吸系統(tǒng)疾病，還是已經(jīng)到了危險(xiǎn)的慢阻肺階段呢？不是每個(gè)人都能夠分辨的，陳教授在此告訴我們，慢阻肺的發(fā)現(xiàn)其實(shí)沒(méi)有那么難，只要您回答以下幾個(gè)問(wèn)題，就能初步辨別是否有慢阻肺征兆。①您是否經(jīng)?？人裕竣谀欠窠?jīng)常咯痰？③您是否經(jīng)常感覺(jué)活動(dòng)后氣短？④您的年齡是否大于四十歲？⑤您現(xiàn)在是否吸煙或您曾經(jīng)經(jīng)常吸煙？

如果以上你有3個(gè)或3個(gè)以上問(wèn)題回答“是”，即應(yīng)到醫(yī)院做肺功能檢查。發(fā)現(xiàn)得了慢阻肺如何治療呢？這是大家十分關(guān)心的問(wèn)題，目前認(rèn)為這是一種可以治療和預(yù)防的疾病，但是也是一種不能完全可逆的疾病，疾病不治療會(huì)呈進(jìn)行性進(jìn)展，每年肺功能都會(huì)繼續(xù)下降，直至呼吸衰竭，目前西醫(yī)用氣管擴(kuò)張劑和激素混合制劑吸入的方法，有一定效果，但療效有限，常常難以阻止疾病進(jìn)展。

中醫(yī)扶正祛邪有效阻擊慢阻肺

祖國(guó)醫(yī)學(xué)治療該病已有悠久的歷史，早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》就有記載，漢代張仲景對(duì)“喘癥”進(jìn)行精辟論述，在古方理論基礎(chǔ)上，陳銀魁教授經(jīng)多年的臨床研究總結(jié)了自己的辨證治療經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為該病歸屬于咳嗽、喘癥、肺脹、痰飲范疇，是一種本虛標(biāo)實(shí)之癥。病位首先在肺，肺為五臟之華蓋，易受外邪侵襲，造成肺失宣降，呼吸不利。肺虛日久，子盜母氣,脾失健運(yùn), 痰濕內(nèi)蘊(yùn)，肺與腎金水相生，肺病日久必傷及腎，最終導(dǎo)致肺、脾、腎、心等多臟腑功能失調(diào)。成為發(fā)病的基礎(chǔ)。陳教授認(rèn)為本病多屬本虛標(biāo)實(shí)，病情復(fù)雜，病勢(shì)纏綿。陳教授認(rèn)為，人體就是一個(gè)特殊的工廠，不同的車(chē)間錯(cuò)綜復(fù)雜卻又四通八達(dá)。因此，如果一個(gè)人的呼吸系統(tǒng)出了問(wèn)題，不單單是治療一點(diǎn)那么簡(jiǎn)單，中醫(yī)重在對(duì)人體進(jìn)行全面調(diào)理，“虛則補(bǔ)，實(shí)則瀉，互相調(diào)劑，促進(jìn)五臟和諧?！倍愔魅味嗄昱R床形成了特殊的“外埋內(nèi)疏”的治療體系，通過(guò)“穴位藥罐”、“腧穴中藥透入”及“三穴五針”“磁藥疊加調(diào)節(jié)免疫療法”等系列療法，可以明顯改善慢阻肺臨床癥狀，改善肺功能、提高生活質(zhì)量和活動(dòng)能力，阻止慢阻肺病情發(fā)展，降低病死率。

這里陳銀魁主任特別強(qiáng)調(diào)，現(xiàn)在治療慢阻肺大多都會(huì)用到激素，但是激素的使用會(huì)有非常嚴(yán)重的副作用，陳教授希望患者能夠在發(fā)病的初期就選擇中醫(yī)調(diào)理，盡量減少或者不用激素，一些嚴(yán)重的病人無(wú)法避免激素的使用，但是也要慎用，其實(shí)很多患者可以通過(guò)中醫(yī)的治療，達(dá)到少用激素或者減輕依賴(lài)的療效。

中藥助慢阻肺患者千里自駕游

一位55歲的病人三年前經(jīng)陳銀魁教授診斷確診為慢阻肺III 級(jí)，三年來(lái)在陳教授治療下病情得到了有效控制，咳喘和身體的不適得到了有效緩解，在去年的十一黃金周還自駕車(chē)千公里之外旅游，身體雖然有些疲勞，但還是堅(jiān)持了下來(lái)。患者自己還說(shuō)：“如果沒(méi)有陳教授的中藥治療，很難想象我這個(gè)歲數(shù)還能自駕到這么遠(yuǎn)體驗(yàn)旅游的樂(lè)趣。”他印象深刻的還有一位病人60歲左右，有20多年的喘史。“他第一次來(lái)的時(shí)候情況很?chē)?yán)重，他穿衣服、上廁所都有困難。在河北的一些醫(yī)院花了幾萬(wàn)塊錢(qián)病情也沒(méi)緩解。陳教授對(duì)他采用了中西醫(yī)結(jié)合療法，經(jīng)過(guò)一年的治療，病情得到明顯改善，他告訴陳教授現(xiàn)在他又能出去釣魚(yú)了，有時(shí)還能騎自行車(chē)來(lái)看病?，F(xiàn)在他還一直在堅(jiān)持服藥。

陳教授呼吁肺功能監(jiān)測(cè)常規(guī)化

陳教授再次強(qiáng)調(diào)，慢阻肺是可以預(yù)防和治療的疾病，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，對(duì)預(yù)后至關(guān)重要，對(duì)于有慢阻肺高危因素的人群，應(yīng)及早進(jìn)行肺功能檢測(cè)。陳教授呼吁，如今心血管方面的檢測(cè)逐漸簡(jiǎn)單化，很多人能夠在日常監(jiān)測(cè)自己的血壓、血糖等指標(biāo)，如果肺病患者也能夠像以上這些疾病一樣做到常規(guī)化體檢，患者和醫(yī)生都能對(duì)病情的發(fā)展了然于胸，慢阻肺是完全能夠人為干預(yù)和控制的，也可以讓患者和醫(yī)生早期發(fā)現(xiàn)慢阻肺并及時(shí)采取相應(yīng)措施，會(huì)盡早阻止病情發(fā)展。（譚雯）