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兒童“低頭族”更傷頸椎 預(yù)防頸椎病從娃娃抓起
數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)50歲左右人群中約有25%的人患過(guò)或正在患頸椎病,60歲左右患此病者高達(dá)50%,70歲左右?guī)缀踹_(dá)到100%。因此一提起頸椎病,許多人都認(rèn)為是老年人的“專屬病”。但現(xiàn)實(shí)是,頸椎病不僅日趨年輕化,而且還正悄悄向兒童侵襲。在往年的臨床治療中,25歲以下的青壯年僅不到5%,近年來(lái)增幅已經(jīng)達(dá)到5倍之多。
香港醫(yī)療機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,過(guò)去數(shù)年間,因過(guò)度使用手機(jī)而致頸椎痛的學(xué)童數(shù)目上升了兩成,患脊柱側(cè)彎和輕微駝背的個(gè)案也比五六年前增加了兩三成。河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院頸肩腰腿疼科副主任李志強(qiáng)介紹,他一年要接診二三百例兒童頸椎病患者,而且年齡越來(lái)越小。沉迷于玩電子產(chǎn)品、長(zhǎng)時(shí)間伏案做作業(yè)以及不良的姿勢(shì)和習(xí)慣,都給兒童頸椎埋下了健康隱患。
在最近召開(kāi)的第六屆全國(guó)脊柱神經(jīng)外科大會(huì)上,第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院神經(jīng)外科脊柱脊髓疾病治療組組長(zhǎng)李維新指出,近年來(lái),患頸椎病的孩子越來(lái)越多,且年齡越來(lái)越小,而長(zhǎng)時(shí)間低頭引起頸椎勞損正是“罪魁禍?zhǔn)住?,頸椎對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育至關(guān)重要,預(yù)防頸椎病要從兒童抓起。
癡迷電子產(chǎn)品、不良姿勢(shì)和習(xí)慣,導(dǎo)致兒童青少年頸椎病頻發(fā)
頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤(pán)突出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。主要由于頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生或椎間盤(pán)突出、韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓,導(dǎo)致一系列功能障礙的臨床綜合征。
現(xiàn)代社會(huì),手機(jī)、掌上電腦、平板游戲機(jī)已經(jīng)成了小孩子的必備“新寵”。 由共青團(tuán)廣州市委員會(huì)、廣州市少年宮聯(lián)合國(guó)內(nèi)15個(gè)城市發(fā)布的《媒介與兒童——2013中國(guó)青少年宮兒童媒介素養(yǎng)狀況調(diào)研報(bào)告》顯示,在全國(guó)兒童家庭中,普及率最高的是手機(jī)(97.8%):44.5%的兒童擁有自己的手機(jī)。由于電子產(chǎn)品的普及,香港“低頭族”也日益出現(xiàn)低齡化趨勢(shì)。早前香港一項(xiàng)調(diào)查訪問(wèn)了4310位家長(zhǎng)、教師及中小學(xué)生,結(jié)果發(fā)現(xiàn)學(xué)前兒童開(kāi)始接觸平板計(jì)算機(jī)的年齡中位數(shù)為16個(gè)月大,最年幼的從1個(gè)月大已開(kāi)始接觸。
與在戶外跑跳嬉鬧相比,越來(lái)越多的小孩子開(kāi)始熱衷于埋頭玩電子產(chǎn)品,變成了小小“低頭族”。不少家長(zhǎng)為圖清靜,也習(xí)慣讓“電子保姆”代替自己陪伴孩子,但與之同時(shí)出現(xiàn)的,卻是影響孩子一生的頸椎疾病。
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院曾在短短3個(gè)月時(shí)間里,接收了32例頸部不適伴活動(dòng)受限的兒童,年齡最小的5歲,最大的僅9歲。X片提示32例患兒均存在頸椎生理弧度不同程度變直甚至反弓。臨床門(mén)診的大部分孩子急性發(fā)病,都是在暑假和寒假居多,家長(zhǎng)到假期難免放松管制,讓孩子長(zhǎng)時(shí)間沉迷于手機(jī)或者iPad游戲中,都無(wú)形中增加了頸椎負(fù)擔(dān)。
李維新還提醒,除了低頭玩手機(jī),兒童頸椎病發(fā)病還與他們平時(shí)緊張的學(xué)習(xí)生活有關(guān),因?yàn)閮和i椎發(fā)育尚不成熟、不穩(wěn)定,在一定條件下容易發(fā)生病理性或生理性改變。周而復(fù)始的學(xué)習(xí)使孩子的精神長(zhǎng)期處于亢奮緊張狀態(tài),加大了大腦需氧量,可導(dǎo)致頭頸部血管痙攣;看書(shū)寫(xiě)字姿勢(shì)不端正,頭頸長(zhǎng)期處于一種姿勢(shì),可使頸部軟組織積累性自體損傷;背負(fù)沉重的書(shū)包可使少兒頸項(xiàng)、肩、背部肌肉慢性勞損,這些因素長(zhǎng)期作用便使兒童頸椎發(fā)生病變。此外,外傷、不良睡眠習(xí)慣以及體質(zhì)不佳?;几忻?、扁桃體炎、咽炎等,也會(huì)直接或間接影響頸椎,致使頸部血流不暢,對(duì)頸椎產(chǎn)生不良影響。
未成年“低頭族”對(duì)健康危害更大,會(huì)影響孩子生長(zhǎng)發(fā)育和長(zhǎng)個(gè)兒
廣東省人民醫(yī)院骨外科主任醫(yī)師鄭秋堅(jiān)說(shuō),長(zhǎng)期低頭的人頸椎病發(fā)病率比普通人高幾倍。因?yàn)樵陂L(zhǎng)期低頭的過(guò)程中,4~7節(jié)頸椎關(guān)節(jié)受壓過(guò)多產(chǎn)生錯(cuò)位,令頸椎弧度減少,骨骼之間的磨損增加及骨刺增生,有機(jī)會(huì)壓著神經(jīng)線,引致頭痛、眩暈,甚至肌肉僵硬。曾有數(shù)據(jù)顯示,長(zhǎng)期低頭一年之后,頸椎關(guān)節(jié)就會(huì)出現(xiàn)輕微移位,甚至于骨刺。
美國(guó)紐約脊柱手術(shù)及康復(fù)中心發(fā)表的報(bào)告指出,當(dāng)人身體直立時(shí),頸椎承受的是頭部自身的重量;而低頭玩手機(jī)時(shí),隨著前屈幅度變化,頸椎承壓竟可高達(dá)27公斤。經(jīng)常低頭給頸椎帶來(lái)的額外壓力,容易導(dǎo)致頸椎提前老化,造成頸椎勞損、反弓,加速頸椎退變,誘發(fā)腰椎間盤(pán)突出等脊椎疾病,嚴(yán)重時(shí)可能影響呼吸甚至心肺功能,甚至直接引發(fā)中風(fēng)、癱瘓等。
白求恩國(guó)際和平醫(yī)院骨二科主任醫(yī)師步建立表示,兒童頸椎病的危害比成年人更大。兒童正處于骨骼生長(zhǎng)發(fā)育階段,和成年人相比,骨頭里的水分、膠質(zhì)比較多,鈣質(zhì)卻比較少,所以孩子的骨頭比較柔韌,更容易受外力影響而變形。頸椎病會(huì)影響椎體的大小、形狀的發(fā)育,嚴(yán)重者甚至?xí)绊懶刈怠⒀导捌渌趋赖陌l(fā)育,甚至?xí)箖和眢w長(zhǎng)高受到限制。如果骨骼畸形嚴(yán)重,還會(huì)造成椎動(dòng)脈供血不足,從而影響大腦的生理活動(dòng),導(dǎo)致記憶力下降,甚至造成兒童頭疼、頭暈、視力下降等情況。此外,孩子長(zhǎng)期伸著脖子低頭含胸,胸部肌肉會(huì)拉著肩胛骨前移,頸椎和肩胛骨的位置會(huì)因此變形。
做到“兩不一動(dòng)”,養(yǎng)成良好習(xí)慣,預(yù)防頸椎病從兒童做起
鄭秋堅(jiān)表示,頸椎病是一種慢性積累病,預(yù)防頸椎病,最根本要改善孩子生活和學(xué)習(xí)中的不良習(xí)慣,關(guān)鍵要做到“兩不一動(dòng)”:“兩不”就是不要長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì),不要讓脖子受涼;“一動(dòng)”就是要經(jīng)?;顒?dòng)。
因?yàn)殚L(zhǎng)期不正確的學(xué)習(xí)姿勢(shì)是導(dǎo)致孩子患頸椎病的重要原因,所以一是應(yīng)要求孩子保持正確的學(xué)習(xí)姿勢(shì),堅(jiān)持頭離桌一尺,胸離桌一拳,手離筆尖一寸;二是引導(dǎo)孩子坐著時(shí)盡可能保持自然的端坐位,頭部略微前傾,保持頭、頸、胸的正常生理曲線。
香港衛(wèi)生署社會(huì)醫(yī)學(xué)顧問(wèn)醫(yī)生鐘偉雄表示,調(diào)查發(fā)現(xiàn),20%的受訪中小學(xué)生每天花超過(guò)3小時(shí)使用互聯(lián)網(wǎng),49%中小學(xué)生因使用互聯(lián)網(wǎng)或電子屏幕產(chǎn)品而減少睡眠時(shí)間,37%學(xué)生因而放棄戶外活動(dòng)。對(duì)此,鐘偉雄指出,學(xué)前兒童每日最少需要3個(gè)小時(shí)戶外活動(dòng)及運(yùn)動(dòng),而中小學(xué)生則需要1個(gè)小時(shí);應(yīng)避免兩歲以下的小童接觸電子屏幕產(chǎn)品,2歲至6歲的兒童及小學(xué)生則應(yīng)在家長(zhǎng)或老師的指引下,每日使用不多于2小時(shí)。香港衛(wèi)生署建議,兒童及青少年應(yīng)限制使用屏幕時(shí)間,每使用20分鐘至30分鐘便應(yīng)眨眼及休息20秒至30秒,還應(yīng)多參與體能與戶外活動(dòng)。
李志強(qiáng)也提醒家長(zhǎng),原則上,每隔40分鐘,最好讓孩子們起身活動(dòng)一下頸椎。玩電子產(chǎn)品時(shí),每個(gè)姿勢(shì)不能夠持續(xù)超過(guò)20分鐘,中間要變換自己的坐姿或者站姿,而且盡量不要低頭。也可以讓孩子雙手交叉抱頭,頭部緩慢后仰,互相對(duì)抗,增強(qiáng)頸椎的穩(wěn)定性,但持續(xù)時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)。當(dāng)孩子出現(xiàn)頸部不適、不停扭頭,就得帶孩子盡早就醫(yī)。 鄭秋堅(jiān)建議,當(dāng)孩子因長(zhǎng)時(shí)間玩iPad、手機(jī)而導(dǎo)致頸肩肌肉疼痛、勞損、韌帶痙攣,要及時(shí)進(jìn)行干預(yù)治療。因?yàn)樵?到6個(gè)月以前的損傷是可逆的,經(jīng)過(guò)熱敷、按摩以及必要的休息,絕大多數(shù)孩子的不適一段時(shí)間后都能得到緩解。但肌肉、韌帶的痙攣和勞損如果持續(xù)3到6個(gè)月后,就可能發(fā)展為慢性疼痛,甚至肌肉、韌帶會(huì)發(fā)生鈣化,那就是不可逆的,這樣孩子將來(lái)發(fā)生椎間盤(pán)突出等疾病的年齡也將大大提前。
針對(duì)兒童頸椎病,李維新還介紹了一種自測(cè)方法:第一步,讓孩子脫掉上衣自然站立,從孩子背后看兩肩是否等高,兩側(cè)盆骨是否等高。第二步,用手摸一摸孩子背部的肩胛骨,看兩塊肩胛骨是否一邊高一邊低。第三步,讓孩子彎腰,家長(zhǎng)用中指和食指沿著脊柱突劃下來(lái),看是否能劃出正常的直線。如果兒童在這幾個(gè)步驟中出現(xiàn)了異常情況,一定要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院檢查治療,以免延誤病情。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:兒童 低頭族 傷頸椎 預(yù)防頸椎病