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樹洞里的58萬(wàn)條留言 一個(gè)虛擬的抑郁癥治療室
家人是最親密的人,也正是因?yàn)榫嚯x感的喪失,他們帶來(lái)的傷害會(huì)更加準(zhǔn)確和深刻,會(huì)在無(wú)意中將已經(jīng)患病的親人拖向更黑暗的深淵。
很多時(shí)候,樹洞中的病友在這條繩子的另一端。
何凝最先認(rèn)識(shí)的是一個(gè)天津的病友,那是遙遠(yuǎn)他鄉(xiāng)的另一個(gè)自己。情緒不好的時(shí)候,她們會(huì)互相安慰,彼此鼓勵(lì),一起定下需要共同完成的目標(biāo),“至少做過(guò)了這些再去死”。
這個(gè)樹洞里的很多陌生人會(huì)因?yàn)楸舜艘痪涓型硎艿脑挾チ粑⑿拧Q,約定見(jiàn)面,慢慢從虛擬世界中的病友變成現(xiàn)實(shí)世界中的朋友,相互拉扯著跌跌撞撞往前走。他們是彼此在黑暗中的光亮。
“從絕大部分情況看,這種交流是正面的?!饼R衡弈說(shuō),“如果是處于信息孤島狀態(tài)的患者,會(huì)產(chǎn)生許多誤解,在治療上走很多彎路。而這種網(wǎng)絡(luò)集聚最大的正面影響就是讓患者脫離信息孤島狀態(tài),是一個(gè)很好的連接患者和社會(huì)的接口。”
回龍觀醫(yī)院精神科主治醫(yī)師李獻(xiàn)云認(rèn)為,這種抑郁癥患者在網(wǎng)絡(luò)空間的聚集,很大程度上源于自己的痛苦在現(xiàn)實(shí)世界中不被傾聽(tīng)?!叭绻o他一個(gè)傾訴的機(jī)會(huì),對(duì)患者的病情就會(huì)有極大的幫助。”在這個(gè)意義上,樹洞承擔(dān)了一部分“垃圾桶”的功能。
2016年11月的一個(gè)晚上,何凝突然收到了一條微博賬號(hào)為“心理地圖PsyMap”發(fā)來(lái)的私信:“我們?cè)谖⒉┲锌吹搅四愕脑u(píng)論,你現(xiàn)在還好嗎,情緒狀態(tài)怎么樣?”隨后提供了北京市心理危機(jī)干預(yù)中心的電話,以及一個(gè)問(wèn)卷調(diào)查的邀請(qǐng)鏈接。
問(wèn)卷調(diào)查的最后一句話是,“這個(gè)世界您意想不到的角落,都有人在關(guān)心您的感受和健康”。她詢問(wèn)了幾個(gè)病友,對(duì)方也表示收到了同樣的信息。
信息的發(fā)送者就是中科院朱廷劭的研究團(tuán)隊(duì)。這個(gè)長(zhǎng)久在遠(yuǎn)處注視著樹洞的群體,發(fā)出了柔和的光芒。
“如果你讓他去死,他有可能真的會(huì)死”
何凝不知道的是,那條短短不到200字的私信,是朱廷劭、李獻(xiàn)云、程綺瑾幾位專家反復(fù)修改了幾個(gè)月的結(jié)果。他們組織訪談、設(shè)計(jì)問(wèn)卷,不斷地想要了解有自殺傾向的人群希望看到什么樣的內(nèi)容。
最終,結(jié)合研究結(jié)果,他們決定私信的編寫應(yīng)該先以表達(dá)關(guān)懷為主,語(yǔ)言要人性化,并且要把求助信息放進(jìn)去。他們希望幫助這些人,而且更希望幫助他們“自助”。
朱廷劭根據(jù)判斷自殺意念的標(biāo)準(zhǔn),包括一些負(fù)面文字等,利用計(jì)算機(jī)對(duì)這個(gè)樹洞微博下近6個(gè)月的約7萬(wàn)條評(píng)論進(jìn)行了初步篩選,在此基礎(chǔ)上又進(jìn)行了人工確認(rèn),最終確定了4222位具有自殺風(fēng)險(xiǎn)的微博用戶,向他們發(fā)出了私信。其中就包括何凝。
“目前的心理危機(jī)干預(yù)還停留在‘被動(dòng)等待’的情況,比如干預(yù)熱線,必須等到對(duì)方打過(guò)去才能提供幫助,”朱廷劭說(shuō),“如果通過(guò)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)的分析,能夠主動(dòng)找到那些有自殺意念的人并提供幫助,這樣時(shí)效性就會(huì)比較高。”據(jù)他介紹,自殺高危人群中有將近60%的人期待這種針對(duì)心理危機(jī)的自助服務(wù)。
在采訪中,戴勝特別提醒到,“當(dāng)一個(gè)抑郁癥患者跟你講一大堆透露著‘我想死’‘我不想再痛苦下去’之類的話,他在求救,請(qǐng)幫幫他。你的安慰可能不能使他改變想法或者好起來(lái),但是如果你讓他去死,那么他有可能真的會(huì)死”。
幫助的前提,是了解。而對(duì)于抑郁癥患者來(lái)說(shuō),這是無(wú)比奢侈的。
醫(yī)生給江涵開了一種安眠藥和兩種抗抑郁藥,但是在吃藥的前兩周,她只能感受到副作用,而沒(méi)有任何藥效。她干嘔、手抖、渾身震顫、打哈欠。有一次在食堂跟室友吃飯,她的手抖得連筷子都拿不住,夾著的菜掉了,筷子也掉了,最后她的眼淚掉下來(lái)。旁邊的人看見(jiàn)了,這才意識(shí)到,她可能真的病了。
而她覺(jué)得,跟自己內(nèi)心正在經(jīng)歷的痛苦比起來(lái),這些副作用簡(jiǎn)直“不值一提”。而那種痛苦,“沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)的人可能永遠(yuǎn)也不會(huì)理解”。
戴勝形容那種痛苦:“是將失戀的難過(guò)和苦澀再放大幾十倍乃至百倍;是將不幸失去家人的巨大悲痛放大幾倍;經(jīng)歷過(guò)戰(zhàn)爭(zhēng)的人聽(tīng)到槍聲,思緒被帶回在戰(zhàn)爭(zhēng)中最痛苦的時(shí)候。抑郁癥患者發(fā)病時(shí),就像被帶回去體驗(yàn)了一次又一次。”
現(xiàn)在,何凝已經(jīng)不再奢望這種理解,只希望周圍的人“不要打擾,不要做壓死駱駝的最后一根稻草就好”。
她曾經(jīng)看過(guò)一幅畫,一個(gè)抑郁癥患者躺在床上,有人說(shuō)帶他出去走走,而另一個(gè)人陪他一起躺下了?!耙钟舭Y患者可能更需要的是后者。如果想要幫助我,或許可以先嘗試?yán)斫馕摇!焙文f(shuō),“但是如果不是特別親的人,不打擾就好了,沒(méi)必要做到共情。這種東西有傳染性的,像感冒一樣。”
但他們?cè)谕崎_的同時(shí),又極度渴求著這種“不可能”的理解。
編輯:周佳佳
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