全國政協(xié)委員、浙江省麗水市中醫(yī)院院長雷后興提出建議,國家應(yīng)建立廉價“特效藥”的可持續(xù)供給保障機(jī)制。
雷后興根據(jù)其調(diào)研了解指出,在基層醫(yī)院,廉價“特效藥”短缺或消失的現(xiàn)象更為明顯。這是因為基層醫(yī)院藥物比重以使用基本藥物為主,村衛(wèi)生室必須100%使用目錄中的國家基本藥物,中心衛(wèi)生院使用的藥品中90%以上必須是國家基本藥物目錄內(nèi)的藥物,這些基本藥物是不允許有藥品加成的。這造成兩難局面:一方面,一旦藥品被列入基藥目錄,意味著利潤被壓縮,藥企唯恐避之不及;另一方面,基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)卻只能從固定的平臺、指定的藥企購買藥品,否則政府不讓報銷,這導(dǎo)致基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)失去了議價能力,增加了供銷商的主動權(quán)。再者,有些藥品本身在基層醫(yī)院的需求量就不大,因為不盈利所以有些基層醫(yī)院索性不進(jìn)貨,如此一來,便導(dǎo)致廉價藥快速消失。