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北京推動(dòng)醫(yī)生“市場化”:鼓勵(lì)醫(yī)師到基層開私人診所
為進(jìn)一步支持社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)發(fā)展,日前北京市正式出臺《北京市促進(jìn)社會辦醫(yī)健康發(fā)展若干政策措施》,保障社會辦醫(yī)在規(guī)劃用地、政府財(cái)政投入、醫(yī)師執(zhí)業(yè)制度改革、參與公立醫(yī)院改革,以及對民辦醫(yī)院的社會監(jiān)管等方面得到更大的支持。除了對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政策支持之外,醫(yī)生的“市場化”也將得到更大的支持,包括鼓勵(lì)到基層就醫(yī)或開設(shè)工作室;同步非全日制醫(yī)師的醫(yī)保、公積金;參與基層社會辦醫(yī)的醫(yī)生可作為職稱晉升前的經(jīng)歷等。
不得以規(guī)劃為由拒絕社會辦醫(yī)
未來,本市將合理預(yù)留醫(yī)療用地指標(biāo),并按照一定比例為社會辦醫(yī)規(guī)劃預(yù)留空間。未公開公布規(guī)劃的(涉密除外),不得以規(guī)劃為由拒絕社會力量舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
此外,為了保障社會辦醫(yī)合理用地需求,以劃撥方式取得的存量房產(chǎn)和原有土地舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,土地用途和使用權(quán)人可暫不變更。連續(xù)經(jīng)營一年以上、符合劃撥用地目錄的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,可按劃撥土地辦理用地手續(xù);不符合劃撥用地目錄的,還可采取協(xié)議出讓方式辦理用地手續(xù)。
對社會辦醫(yī)的另一重要支持舉措是,未來本市將通過政府購買服務(wù)的方式,支持符合條件的社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)承接政府下達(dá)的相關(guān)任務(wù),并逐步擴(kuò)大購買范圍;對于符合條件的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入急救網(wǎng)絡(luò),執(zhí)行政府下達(dá)的指令性任務(wù),并給予相應(yīng)的補(bǔ)償;另外,提供基本醫(yī)療服務(wù)的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)、人才培養(yǎng)等方面,可與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受同等補(bǔ)助政策。
鼓勵(lì)醫(yī)生到基層執(zhí)業(yè)或開設(shè)工作室
未來本市還將創(chuàng)新醫(yī)務(wù)人員使用、流動(dòng)與服務(wù)模式,積極探索建立醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)、醫(yī)師與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約服務(wù)或組建醫(yī)生集團(tuán)等機(jī)制。
據(jù)介紹,未來將開展非全日制醫(yī)師工作制度試點(diǎn),同步調(diào)整相關(guān)執(zhí)業(yè)管理、保險(xiǎn)補(bǔ)貼、住房公積金、醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)等配套政策。在醫(yī)療資源薄弱區(qū)域和基層社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)經(jīng)歷,未來將可視為醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職稱晉升前的基層服務(wù)經(jīng)歷。
另外,本市還將發(fā)揮醫(yī)保管理政策對社會辦醫(yī)的支持。對于符合條件的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),將納入全市醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議管理范圍,在考慮服務(wù)內(nèi)容、數(shù)量、質(zhì)量、參保人員滿意度以及誠信經(jīng)營等因素的基礎(chǔ)上,社會辦醫(yī)還可同等享受醫(yī)保年度總量控制指標(biāo)和總額預(yù)付指標(biāo)等醫(yī)保政策;同樣鼓勵(lì)誠信良好的大醫(yī)院醫(yī)保醫(yī)師到基層開辦私人診所或設(shè)立私人診室。
重點(diǎn)支持四大方向社會辦醫(yī) 同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)管
新政中明確,本市將重點(diǎn)支持四大社會辦醫(yī)方向,包括:在醫(yī)療資源薄弱區(qū)域舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu);在緊缺專業(yè)領(lǐng)域舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu);品牌化、集團(tuán)化、連鎖化經(jīng)營的醫(yī)療機(jī)構(gòu);“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”、“保險(xiǎn)+醫(yī)療”、醫(yī)生集團(tuán)等醫(yī)療新業(yè)態(tài)(醫(yī)療資源薄弱區(qū)域、緊缺專業(yè)領(lǐng)域?qū)⒂墒行l(wèi)生計(jì)生委會同相關(guān)部門定期調(diào)整并向社會發(fā)布)。
未來,還將支持社會力量參與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革,探索政府與社會資本合作(PPP)模式,并支持公立醫(yī)院以特許經(jīng)營方式與社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展合作。在公立醫(yī)療資源豐富的區(qū)域,將有序引導(dǎo)部分公立醫(yī)院改制,推動(dòng)國有企業(yè)所辦醫(yī)院分離移交或改制試點(diǎn);支持保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)院合作設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu),參與公立醫(yī)院改制重組。
為提升和保障社會辦醫(yī)的質(zhì)量,新的舉措中有一條也明確提出,將嚴(yán)格對社會辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)管,包括社會辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)公開主要管理人員收入、衛(wèi)生技術(shù)人員收入總額以及關(guān)聯(lián)交易等信息。此外,原則上不允許社會辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變?yōu)闋I利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),機(jī)構(gòu)需轉(zhuǎn)變屬性的,必須經(jīng)過原審批部門批準(zhǔn),并補(bǔ)交享受的減免稅款,以劃撥方式取得用地的要補(bǔ)辦土地有償使用手續(xù)。
編輯:王慧文
關(guān)鍵詞:醫(yī)療機(jī)構(gòu) 醫(yī)師 支持 市場化 工作室 診所