5月26日，《中國心血管健康指數(shù)（2017）》正式發(fā)布，全面地勾勒出我國心血管健康防控的版圖。據(jù)悉，《中國心血管健康指數(shù)（2017）》由中國疾病預(yù)防控制中心慢性非傳染性疾病預(yù)防控制中心作為合作單位，國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療綜合評價(jià)處、國家衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)計(jì)信息中心藥物信息管理處、北京市心肺血管疾病研究所、中國卒中學(xué)會(huì)、上海市疾病預(yù)防控制中心、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)健康傳播分會(huì)等8家機(jī)構(gòu)共參與，前后歷時(shí)一年，由流行病學(xué)、公共衛(wèi)生、臨床、政策研究等40余位知名專家直接參與編寫。

據(jù)了解，《中國心血管健康指數(shù)（2017）》以五大維度、52個(gè)細(xì)分指標(biāo)構(gòu)成綜合評價(jià)體系，從我國心血管疾病的流行、危險(xiǎn)因素暴露情況、危險(xiǎn)因素防控情況、心血管疾病的救治情況、公共衛(wèi)生政策與服務(wù)能力五大維度進(jìn)行分析，充分反映了全國及地區(qū)人群整體心血管健康狀況、心血管病流行和發(fā)展趨勢，也綜合衡量了我國全人群心血管疾病從預(yù)防到治療等各階段的發(fā)展?fàn)顩r、發(fā)展模式和治理結(jié)構(gòu)。

中國科學(xué)院院士葛均波

多方共同努力 提升我國心血管病防治水平

當(dāng)前，心血管疾病已成為嚴(yán)重威脅我國居民健康的一大類疾病，成為影響國家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大健康問題。根據(jù)《中國心血管病報(bào)告2015》的數(shù)據(jù)顯示：心血管病患病率處于持續(xù)上升階段，估計(jì)全國有心血管病患者2.9億，其中高血壓2.7億，腦卒中至少700萬，心肌梗死250萬。

中國科學(xué)院院士、中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)主任委員，亞太介入心臟病學(xué)會(huì)主席葛均波提出，應(yīng)對我國心血管疾病的危機(jī)，應(yīng)當(dāng)把提升心血管病的防治水平提高到國家戰(zhàn)略的高度，結(jié)合我國的國情，制定心血管病的防治戰(zhàn)略，實(shí)現(xiàn)國家整體心血管病防治水平的提高。“而新形勢下，健康離不開大數(shù)據(jù)的支撐，”葛均波說，“必須認(rèn)識到心血管疾病的可防可控，對危險(xiǎn)因素加強(qiáng)管理，直接關(guān)系到整體防控的效果和質(zhì)量。我們通過《中國心血管健康指數(shù)（2017）》的建立，希望能夠反映全國及地區(qū)人群整體心血管健康狀況，能夠了解心血管病的流行和發(fā)展趨勢，評價(jià)心血管病防治水平，為相關(guān)決策提供科學(xué)依據(jù)，力爭早日實(shí)現(xiàn)‘拐點(diǎn)’?！?/p>

作為媒體及聯(lián)合發(fā)起單位，《健康報(bào)》社總編輯周冰表示，根據(jù)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》要求，健康中國的實(shí)現(xiàn)，需要全方位的布局。我國心血管健康的防控工作，不僅需要疾控部門、臨床醫(yī)生、政策制定者，媒體同樣要承擔(dān)應(yīng)有的責(zé)任，向公眾傳播心血管健康知識，增強(qiáng)公眾對心血管疾病的認(rèn)識，使社會(huì)不同部門實(shí)現(xiàn)心血管健康防控的整體聯(lián)動(dòng)。

“這個(gè)是一個(gè)綜合立體的心血管疾病防控指數(shù)?！睂＜医M成員、北京市心肺血管疾病研究所副所長、流行病研究室主任趙冬說，“心血管健康不單純意味著救治這一個(gè)環(huán)節(jié)，需要綜合考量、全面管理。如救治能力、危險(xiǎn)因素暴露都是重要的影響因素。政策維度就是一大亮點(diǎn)，排名中可以看到：政策、費(fèi)用、藥品配備等多方面的投入對于降低心血管事件死亡率、提升整體健康狀況是有積極意義。”

“心腦血管健康指數(shù)是綜合的評價(jià)體系，可以較為全面了解我國心血管健康狀況、心血管疾病嚴(yán)重程度和流行現(xiàn)況，同時(shí)也可評價(jià)我國的心血管疾病防控狀況，進(jìn)而助力于提高我國心血管疾病的防控水平，為各地衛(wèi)生資源的配置及衛(wèi)生政策的制定提供科學(xué)依據(jù)。指數(shù)的構(gòu)成內(nèi)容全面，從發(fā)病率和死亡率、到危險(xiǎn)因素暴露情況、危險(xiǎn)因素控制狀況，還有疾病救治的能力、公共衛(wèi)生政策和服務(wù)能力等，是非常綜合的指標(biāo)體系。一方面評估現(xiàn)有的健康狀況，同時(shí)還可以發(fā)現(xiàn)不足和缺陷，也為今后的防控重點(diǎn)指明方向?！敝袊膊☆A(yù)防控制中心慢病中心主任王臨虹介紹。

五大維度52個(gè)指標(biāo) 全面了解我國心血管健康狀況

據(jù)悉，2016年5月29日《中國心血管健康指數(shù)（2017）》項(xiàng)目啟動(dòng)。經(jīng)過5場專家會(huì)，9場工作組會(huì)議，兩輪德爾菲法調(diào)研問卷后，確認(rèn)了5大維度52個(gè)指標(biāo)。這五大維度是心血管疾病流行情況、危險(xiǎn)因素暴露情況、危險(xiǎn)因素防控情況、心血管病救治情況、公共衛(wèi)生政策與服務(wù)能力。

另外，五大維度細(xì)化為52個(gè)指標(biāo)：心血管疾病流行維度，細(xì)分為早死亡概率、患病率等5項(xiàng)指標(biāo)；危險(xiǎn)因素暴露維度下設(shè)行為、代謝性指標(biāo)、PM2.5濃度等11項(xiàng)指標(biāo)；危險(xiǎn)因素防控維度包含高血壓、糖尿病、高血脂癥、成功戒煙率13項(xiàng)指標(biāo)；心血管病救治維度包括救治能力、救治過程、救治結(jié)局15項(xiàng)指標(biāo)；公共衛(wèi)生政策與服務(wù)能力維度涉及政策、衛(wèi)生費(fèi)用、居民健康素養(yǎng)水平、防治體系建設(shè)等8項(xiàng)指標(biāo)。與此同時(shí)，通過數(shù)據(jù)比對，各地區(qū)人群心血管健康的指標(biāo)也一目了然。

《中國心血管健康指數(shù)（2017）》的專家組組長、北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科及心臟中心主任霍勇介紹，指標(biāo)篩選遵循了科學(xué)性、代表性、全面性、可獲得性4大原則?！案哐獕?、高血脂等指標(biāo)與心血管疾病的關(guān)系最為密切，均有科學(xué)依據(jù)。同時(shí)，心血管的健康指數(shù)并非幾個(gè)指標(biāo)就能夠反映，52個(gè)指標(biāo)是具有代表性的，而非包羅萬象，但要求全面。指標(biāo)的可及性和可獲得性非常重要，同時(shí)未來通過穩(wěn)定途徑，有規(guī)律地獲得數(shù)據(jù)?！被粲抡f。

31個(gè)省區(qū)市有明確指標(biāo) 為國家提供數(shù)據(jù)參考

趙冬介紹，目前31個(gè)省區(qū)市有明確的指標(biāo)，能夠給制定政策部門清晰可見的政策制定參考?；粲轮赋?，首先，指標(biāo)綜合反映了心血管發(fā)病的情況，能夠直觀看到本省心血管發(fā)病的高發(fā)程度；其次，通過指標(biāo)分解，各地能夠知曉政府投入傾向，提高知曉率、控制率；第三，指數(shù)最后設(shè)有的虛擬打分模式，能夠讓政府看到哪一指標(biāo)的改進(jìn)，對當(dāng)?shù)爻尚Ш艽?，使政府在政策制定、防治工作上更有針對性?/p>

“在實(shí)踐過程中，我們也發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)庫建設(shè)還需要進(jìn)一步完善，特別是優(yōu)化監(jiān)測系統(tǒng)和大數(shù)據(jù)開發(fā)利用等方面，是未來的重點(diǎn)工作。同時(shí)，防控政策一定是多系統(tǒng)的，需要多部門合作。防控體系和防控能力的建設(shè)是未來的重點(diǎn)，另外，如何提高老百姓的健康素養(yǎng)，把知識切實(shí)轉(zhuǎn)化成行為，我們還有很長的路要走?！蓖跖R虹說。

葛均波希望，在未來指數(shù)的劃分上，不僅以省為單位，將區(qū)域細(xì)化，有更多的數(shù)據(jù)指標(biāo)，希望未來越做越全，不斷完善。