期望壽命是評價人口健康水平的重點(diǎn)指標(biāo)。在我國，一直將期望壽命作為國家五年規(guī)劃的考核指標(biāo)之一，今年初，國務(wù)院發(fā)布《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》，提出到2020年我國人均期望壽命在2015年基礎(chǔ)上提高1歲，超過77.3歲；去年10月，中共中央、國務(wù)院印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，指出到2030年，我國人均期望壽命達(dá)到79.0歲。

作為首善之都的北京，人均期望壽命又是多少？新京報記者從北京市衛(wèi)計委了解到，2016年，北京市戶籍居民期望壽命為82.03歲，首次超過82歲，高于全球高收入國家和地區(qū)水平（80.8歲）。在全球，僅次于冰島、日本、瑞士等13個國家和地區(qū)。

從2000年到2016年，北京市戶籍居民期望壽命增加了4.57歲。壽命增長的背后，哪些因素起到?jīng)Q定性作用？

北京市疾控中心負(fù)責(zé)北京市戶籍居民期望壽命的測算工作，中心業(yè)務(wù)辦副主任于建平告訴記者，北京市戶籍居民期望壽命增長，主要?dú)w因于中老年人死亡率的下降。與此相對，最新監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，2016年惡性腫瘤、心臟病和腦血管病占北京地區(qū)全部死因的72.3%，已成為嚴(yán)重影響居民健康的主要威脅，慢性病控制是提高北京市居民期望壽命的關(guān)鍵。這意味著，不管在老年人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，還是在控?zé)?、推廣健康生活方式等方面，衛(wèi)生系統(tǒng)都要作出大量工作。

■ 焦點(diǎn)

北京如何實(shí)現(xiàn)期望壽命83.4歲？

北京市最新出臺的《“健康北京2030”規(guī)劃綱要》提出，到2030年，北京人均期望壽命要超過83.4歲。

如何順利“長出”1.37歲？近日，記者采訪北京市衛(wèi)計委新聞發(fā)言人高小俊，他介紹了北京市公共衛(wèi)生系統(tǒng)近年來在防控慢病、推廣健康生活方式、加強(qiáng)公眾健康素養(yǎng)等方面作出的努力，及接下來將迎接的挑戰(zhàn)。

【舉措1 控?zé)煛?/strong>

將實(shí)施戒煙門診分級管理

2015年6月1日，北京出臺史上最嚴(yán)“控?zé)熈睢保鞔_所有公共場所、工作場所室內(nèi)區(qū)域及公共交通工具禁止吸煙。

兩年來，控?zé)煿ぷ魅〉贸尚?，北京市衛(wèi)生和計劃生育監(jiān)督所提供的數(shù)據(jù)顯示，控?zé)熞荒臧?，北京煙民?20萬減少到400萬，而從2015年6月到今年8月底，共有21.7萬戶次單位被監(jiān)督檢查，4722人因違法吸煙受到處罰，各類場所控?zé)熆傮w合格率，由一開始的77%提高到93%左右。合格率較高的前三位分別是醫(yī)療機(jī)構(gòu)（97.7%）、學(xué)校（96.4%）、賓館（95.7%），餐飲單位仍是最低（64.7%）

北京市衛(wèi)生和計劃生育監(jiān)督所黨委副書記王本進(jìn)介紹，小餐飲、包廂、寫字樓內(nèi)衛(wèi)生間等地，由于較為私密，監(jiān)管困難，必須做到社會共治。對此，衛(wèi)生監(jiān)督部門已組織數(shù)次集體約談，召集屢不合格的餐飲企業(yè)、寫字樓等單位，要求其加強(qiáng)管理。

高小俊介紹，除控?zé)熗?，未來，北京還會開展形式多樣的戒煙服務(wù)。在戒煙門診方面，將加強(qiáng)規(guī)范化建設(shè)，實(shí)施戒煙門診分級管理，為不同戒煙需求者提供咨詢、行為干預(yù)和藥物治療等服務(wù)。在北京醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，也將提供簡短戒煙干預(yù)服務(wù)，推廣戒煙提示系統(tǒng)。到2030年，北京將構(gòu)建專業(yè)戒煙門診、戒煙熱線、臨床簡短戒煙干預(yù)三位一體的戒煙服務(wù)體系，成人吸煙率由2014年的21.2%下降至17%以內(nèi)。

【舉措2 慢病防控】

將對慢性病實(shí)施綜合防控

急性傳染病令人聞之色變，慢性病的“威力”似乎就要遜色不少，然而，后者早已取代前者，成為居民死亡的更重要原因。

于建平透露，隨著社會發(fā)展，北京市居民疾病譜和死亡模式發(fā)生了明顯變化，急性傳染病死亡率由解放初期的首位下降到2016年的第10位，取而代之的是各類與生活方式密切相關(guān)的慢性非傳染性疾病。北京市衛(wèi)計委提供的數(shù)據(jù)顯示，2016年，惡性腫瘤、心臟病、腦血管病、呼吸系統(tǒng)疾病居于北京市戶籍居民主要死亡原因的前四名。

高小俊介紹，針對此，北京開設(shè)了一系列免費(fèi)篩查工作。自2010年起，北京在全市范圍內(nèi)對45歲以上常駐居民中開展腦卒中高危人群免費(fèi)篩查和干預(yù)項目，幾年來累計篩查38萬余人，篩查出高危人群8.2萬余人，高危檢出率約21.6%；8年來，共完成292萬人次的乳腺癌和宮頸癌篩查，檢出宮頸癌及癌前病變4549例，乳腺癌及癌前病變患者1262例。

下一步，北京將對慢性病實(shí)施綜合防控，基本實(shí)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者管理干預(yù)全覆蓋，推動癌癥、腦卒中、冠心病等慢性病的機(jī)會性篩查。此外，還將完善慢性病信息管理系統(tǒng)，提高慢性病危險因素監(jiān)測質(zhì)量。

到2020年，北京市級慢性病防治示范區(qū)覆蓋率將達(dá)到100%，社區(qū)高血壓和糖尿病患者規(guī)范化診療管理率達(dá)到80%，總體癌癥5年生存率提高10%，重大慢性?。ㄐ哪X血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿?。┻^早死亡率控制在10.5%左右。到2030年，有效控制慢性病危險因素，使得社區(qū)高血壓和糖尿病患者規(guī)范化診療管理率達(dá)到85%，總體癌癥5年生存率提高15%，重大慢性病過早死亡率低于9.9%。

【舉措3 推進(jìn)健康生活】

疏解騰退空間改建健身場

北京市衛(wèi)計委主任雷海潮介紹，2015年，北京市居民健康素養(yǎng)為28%，在全國排首位，但仍有較大發(fā)展空間。世界衛(wèi)生組織跨國全球研究證明，生活方式對個人健康影響占比高達(dá)60%，而衛(wèi)生服務(wù)等環(huán)境因素僅占25%。

推進(jìn)健康生活方式，北京從2014年開始，在中小學(xué)啟動“營”在校園行動，傳播慢病防控與健康生活知識。同年首次發(fā)布北京居民健康期望壽命研究結(jié)果，提倡居民關(guān)注生命質(zhì)量。相比2008年，北京市居民健康素養(yǎng)比例提高14%，居民每日食鹽攝入量從13.4克下降至8.98克。

高小俊表示，下一步，北京會將健康教育納入國民教育體系和教師職前教育、在職培訓(xùn)。國民營養(yǎng)計劃也將實(shí)施，全面普及膳食營養(yǎng)知識，并建立健全居民營養(yǎng)監(jiān)測制度，對重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人群實(shí)施營養(yǎng)干預(yù)。

同時，北京還將鼓勵和支持利用舊廠房、倉庫、老舊商業(yè)設(shè)施等閑置資源，以及非首都功能疏解騰退空間，改造建設(shè)全民健身場地設(shè)施，對學(xué)生、老年人、殘疾人等免費(fèi)開放或給予優(yōu)惠。

到2020年，北京居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到40%以上，人均每日食鹽、食用油攝入量控制在8.5克和33克以內(nèi)。2030年，居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到45%以上，人均每日食鹽、食用油攝入量持續(xù)下降，國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)秀率25%以上。

新京報記者 戴軒