安徽中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校  鄧沂

《黃帝內(nèi)經(jīng)》載：“腎臟為封藏之本，精之處也?！奔炔叵忍熘?，亦藏后天之精，具有藏精和主管生長(zhǎng)發(fā)育與生殖的功能，與自然界冬季相應(yīng)。冬季自然界陽氣內(nèi)藏，天寒地凍，萬物閉藏，最利于人體陽氣與腎精的閉藏。同時(shí)冬季戶外寒冷，人們少動(dòng)而多食，人體吸收功能強(qiáng)盛、合成代謝旺盛，可以很好地涵養(yǎng)陽氣、培補(bǔ)精氣，因此冬季養(yǎng)生最宜養(yǎng)腎臟。

早臥晚起 適度運(yùn)動(dòng)

冬季養(yǎng)生應(yīng)遵照《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“早臥晚起，以待日光”原則。冬季屬閉藏之季，要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，但不宜運(yùn)動(dòng)過度。同時(shí)運(yùn)動(dòng)不宜出汗太過，以免損傷陽氣，傷害腎精，違逆冬“藏”的養(yǎng)生要求。

冬季早睡晚起，起床時(shí)間、外出活動(dòng)最好在太陽出來之后。早臥早睡可保證充足的睡眠，有利于陽氣的潛藏、腎精的積蓄。晚起床、遲外出，以待日光，則能躲避嚴(yán)寒，避免寒邪挫傷陽氣、損傷腎臟。

去寒就溫 護(hù)衛(wèi)陽氣

寒為冬季主時(shí)之氣，寒邪發(fā)病，除引起感冒、急性支氣管炎、慢性支氣管炎、支氣管哮喘等急性發(fā)作外，?？蓳p傷腎中陽氣，引起關(guān)節(jié)疼痛痹病、四肢發(fā)涼厥病，出現(xiàn)小便清長(zhǎng)、夜尿較多等情況。

冬季去寒就溫、護(hù)衛(wèi)陽氣非常重要，除使用室內(nèi)取暖設(shè)施之外，年老體弱者應(yīng)特別注意背部與雙腳的保暖。另外，冬季外出一定要做好防寒保暖，戶外活動(dòng)時(shí)不能衣著過于單薄，更不宜在戶外逗留過久，以免寒邪損傷陽氣、傷害腎臟。

飲食宜溫 多苦少咸

冬季氣候寒冷，陽氣閉藏，人體陽氣與腎精亦處于蓄積的時(shí)期，飲食宜溫?zé)幔瑧?yīng)以藏?zé)崃繛橹?。所以冬季飲食?yīng)多選含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)與有防寒保暖作用的食品，如雞肉、牛肉、羊肉、狗肉、蛋類，核桃、栗子以及桂圓、紅棗等甘溫食材，或藥食兩用中藥，這些都是絕好的冬季應(yīng)季養(yǎng)生食品。

冬季腎臟當(dāng)令，腎氣偏旺，而腎屬水、味咸，心屬火、味苦，腎強(qiáng)則易于傷心，因此冬季飲食養(yǎng)生還要“多食苦，少食咸”，如堅(jiān)果炒黃稍焦微微顯苦，既補(bǔ)腎，又清火，最宜冬季食用。

冬季進(jìn)補(bǔ) 秋冬養(yǎng)陰

冬季或是冬至節(jié)氣前后是進(jìn)補(bǔ)強(qiáng)身的最佳時(shí)機(jī)。冬季進(jìn)補(bǔ)，是因冬季是潛藏的時(shí)節(jié)，由于氣候寒冷，人體對(duì)能量與營養(yǎng)的要求較高，同時(shí)人體的消化吸收功能相對(duì)較強(qiáng)，故適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)不但能提高機(jī)體的抗病能力，而且還可把營養(yǎng)成分儲(chǔ)存在體內(nèi)，為來年的健康打下良好的基礎(chǔ)。至于冬至前后進(jìn)補(bǔ)，又是因?yàn)閺亩疗鹑梭w陽氣開始生發(fā)，生機(jī)旺盛，乘此進(jìn)補(bǔ)，營養(yǎng)成分容易積蓄而能發(fā)揮最佳效能。所以民間有“冬令進(jìn)補(bǔ)，來年打虎”“三九補(bǔ)一冬，來年無病痛”的養(yǎng)生諺語。進(jìn)補(bǔ)的方法有食補(bǔ)與藥補(bǔ)兩種，食補(bǔ)用食品、藥膳，藥補(bǔ)用藥物、藥劑，此外膏方、藥酒最宜冬令進(jìn)補(bǔ)。不論食補(bǔ)還是藥補(bǔ)，均應(yīng)遵循辨證進(jìn)補(bǔ)和不虛不補(bǔ)的原則。

冬季天寒地凍，氣候寒冷，人們活動(dòng)量少，腠理閉固，陽氣潛伏于體內(nèi)，外泄較少，致使陽氣相對(duì)過盛。加之許多人不知科學(xué)養(yǎng)生的方法，常常取暖無度，恣食肥甘厚味等食物或一味使用牛肉、羊肉、狗肉等補(bǔ)陽食物或鹿茸、肉蓯蓉、冬蟲夏草等補(bǔ)陽藥材，致使陽熱偏盛，損傷陰液，還有縱欲損傷陰精等狀況，所以人們陰液多有虧虛。因此，冬季人們一方面感覺天寒地凍而畏寒怕冷，另方面許多人又同時(shí)出現(xiàn)口干舌燥、大便干結(jié)，甚至口瘡疼痛，或是心煩胸悶等不適。對(duì)此宜“秋冬養(yǎng)陰”。如在我國許多地區(qū)就有冬季食凍梨、喝梨湯、喝百合湯等養(yǎng)陰的習(xí)俗。

咽唾養(yǎng)生 簡(jiǎn)單易行

咽唾養(yǎng)生是中醫(yī)傳統(tǒng)的腎虛經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生法，簡(jiǎn)而易行，長(zhǎng)期堅(jiān)持，可使腎精充沛，氣足神旺，容貌不枯，耳目聰明，從而達(dá)到老而不衰，延年益壽的養(yǎng)生目的。介紹幾種常見的咽唾養(yǎng)生法：

舐腭咽唾法：輕輕閉住口唇，用舌頭舐上腭，轉(zhuǎn)圈舐20～40下，口中即有唾液分泌，然后慢慢咽下，每日2～3次。

鼓腮咽唾法：緊閉口唇，用力向外吹氣，兩腮便會(huì)鼓起，舌頭在兩腮部來回舐動(dòng)，唾液便會(huì)很快分泌，等口中唾液多了便慢慢咽下，每日2～3次。

叩齒咽唾法：閉住口唇，上下牙齒輕輕叩打，叩齒之后，用舌頭攪動(dòng)口齒，一般是圍繞牙齒，先左后右，先外后內(nèi)，先上后下，依次輕輕攪動(dòng)30次，用力要柔和自然，然后舌抵上腭部以聚津液，待唾液增多時(shí)再鼓腮含漱10余次，最后分3口徐徐咽下，并以急念送到臍下丹田處為佳。

氣功配合咽唾法：端坐，排除雜念，舌抵上腭，牙關(guān)緊閉，調(diào)息入靜之后，唾液源源而來，待到唾液滿口時(shí)，低頭緩緩咽下，并以意念送到臍下丹田處。

藥物養(yǎng)生 視體而定

腎虛體質(zhì)或亞健康狀態(tài)的人群，可根據(jù)具體情況，在中醫(yī)師的指導(dǎo)下輔以藥物調(diào)養(yǎng)：

對(duì)于腎陽虛證者，多有畏寒肢冷、喜暖怕涼、面色發(fā)白或發(fā)青、大便稀軟、小便清長(zhǎng)、夜尿較多以及喜夏惡冬等表現(xiàn)，可服用單味藥物如鹿茸、海馬、巴戟天、肉蓯蓉、鎖陽等，中成藥像金匱腎氣丸、右歸丸等。對(duì)于腎陰虛證者，常有形體消瘦、手心發(fā)熱、喜涼怕熱、大便干結(jié)、小便黃赤或有潮熱盜汗、夜臥不安以及喜冬惡夏等表現(xiàn)，可服用單味藥物像枸杞子、山萸肉、女貞子、黑芝麻等，中成藥像六味地黃丸、左歸丸等。對(duì)于腎臟陰陽兩虛者，表現(xiàn)五心煩熱、盜汗，或自汗、四肢發(fā)涼，或失眠、多夢(mèng)等不適，可服用單味藥物如制首烏、山藥、黑芝麻等，中成藥像全鹿丸、二仙湯等。