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與肺、胃、肝關(guān)系最為密切
流鼻血,清熱瀉火
北京中醫(yī)醫(yī)院治未病科副主任醫(yī)師 郭 昕
立春過后,氣溫上升,此時(shí)北方天氣多風(fēng),氣候干燥,空氣濕度降低,是鼻出血的高發(fā)季節(jié)。流鼻血屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)“鼻衄(nǜ)”范疇,是鼻腔疾病或全身疾病引起的常見癥狀,常表現(xiàn)為單側(cè)出血,可間歇性反復(fù)發(fā)作,尤其多發(fā)于青少年。
《靈樞》載文,“陽絡(luò)傷則血外溢,血外溢則衄血”,《諸病源候論》指出,“邪熱與血?dú)獠ⅲ属?,可見,鼻衄多由火熱迫血妄行所?dǎo)致。臨床上,鼻衄與肺、胃、肝關(guān)系最為密切,并依此主要分為以下幾種證型:
風(fēng)熱犯肺型:由于外感風(fēng)熱之邪,邪熱循著經(jīng)絡(luò)上壅(yōng)到鼻竅,傷了脈絡(luò),導(dǎo)致血液妄行,溢于鼻中。表現(xiàn)為鼻衄發(fā)作突然,鼻血點(diǎn)滴而出,色鮮紅,量不多,鼻腔感覺干燥,可伴有咳嗽、痰黃、口干身熱、舌質(zhì)紅、苔白或微黃。治療主要以清瀉肺熱、涼血止血為主,可用桑葉6克、蘆根10克、白茅根10克共同煎水,代茶飲用。
胃熱熾盛型:由于胃經(jīng)素有積熱,或因飲酒過量、嗜食辛辣的食物,導(dǎo)致胃熱熾盛,火熱內(nèi)燔,循著經(jīng)絡(luò)上炎,損傷鼻中陽絡(luò),血隨熱涌,妄行于脈外。表現(xiàn)為鼻衄量多,血色深紅,伴見煩渴引飲或齒齦腫脹、衄血、大便秘結(jié)、小便短赤、舌質(zhì)紅、苔黃。治療以清胃瀉火、涼血止血為主,可用麥冬10克、生地10克、石斛10克、白茅根10克共同煎水代茶飲用。
肝火上逆型:多由于情志不遂、肝氣郁結(jié)而久郁化火,或暴怒傷肝,肝火上逆而迫血妄行,使血液外溢,發(fā)為鼻衄。表現(xiàn)為衄血較多,色深紅,時(shí)發(fā)時(shí)止,伴有煩燥易怒、頭痛、眩暈、耳鳴、口苦咽干、胸脅脹滿、面紅目赤、舌質(zhì)紅、苔黃。治療以清肝瀉火、涼血止血為主,可用菊花5克、枸杞子10克、玫瑰花5克、白茅根10克共同煎水,代茶飲用。
此外,平時(shí)還應(yīng)采取以下措施,預(yù)防與減少鼻出血的發(fā)生:
1. 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),適當(dāng)多吃蔬菜水果,多喝水,少飲酒,少吃辛辣刺激及煎炸食品。
2. 保持平和樂觀的心態(tài),避免生氣動(dòng)怒。
3. 經(jīng)常用冷水沖洗鼻子,增強(qiáng)鼻腔的抗病能力,有助于緩解鼻衄的發(fā)生。
4. 注意改善居室的空氣濕度,若室內(nèi)過于干燥,可使用加濕器或在室內(nèi)多噴灑些涼水,增加空氣濕度。
5. 如果感到鼻子干燥不舒服,可向鼻孔里滴幾滴香油或涂抹紅霉素眼膏,潤(rùn)滑鼻腔,促進(jìn)鼻黏膜修復(fù),并可用開水的蒸汽熏一熏。
6. 糾正摳鼻子的不良習(xí)慣,以免損傷鼻腔黏膜血管。
如患有高血壓、動(dòng)脈硬化等基礎(chǔ)病的老年人鼻出血或經(jīng)常流鼻血又難以止住者,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,以免貽誤病情。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:流鼻血 清熱瀉火