編者按

近年來，我國兒童青少年存在零食消費(fèi)過多、缺乏科學(xué)營養(yǎng)指導(dǎo)等問題。我國2歲及以上人群零食消費(fèi)率從20世紀(jì)90年代的11.2%上升至目前的56.7%，零食提供能量占每日總能量的10%左右。而《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2015年）》顯示，2012年我國6-17歲兒童青少年生長遲緩率和消瘦率分別為3.2%和9.0%，超重率和肥胖率分別為9.6%和6.4%，孩子體重過高或過低都是不健康的表現(xiàn)。5月19日，《中國兒童青少年零食指南（2018）》在京發(fā)布，《指南》對(duì)于每一個(gè)年齡層的孩子正餐及零食的選擇和配比分別給予了具體指導(dǎo)。專家指出，兒童青少年正處于生長發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，也是養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣的重要階段，過多或不合理的零食消費(fèi)可能增加肥胖及相關(guān)慢性病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。引導(dǎo)兒童青少年樹立正確的飲食觀和健康觀，減少或糾正不良的零食消費(fèi)行為，有利于兒童青少年從小建立平衡膳食、合理營養(yǎng)的理念，形成良好的飲食習(xí)慣，并獲益終生。專家建議，家長和學(xué)校要盡力保證孩子營養(yǎng)+運(yùn)動(dòng)，平衡促健康。

■ 聞唱

近年來，我國兒童青少年膳食營養(yǎng)狀況有了較大改善，但也存在零食消費(fèi)過多、缺乏科學(xué)營養(yǎng)指導(dǎo)等問題。我國2歲及以上人群零食消費(fèi)率從20世紀(jì)90年代的11.2%上升至目前的56.7%，零食提供能量占每日總能量的10%左右。

5月19日，由中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與健康所、中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)共同編制的《中國兒童青少年零食指南（2018）》（以下簡稱《指南》）在京發(fā)布?！吨改稀吩谇捌诖髷?shù)據(jù)調(diào)查的基礎(chǔ)上，對(duì)我國少兒人群分為三個(gè)年齡段，對(duì)于每一個(gè)年齡層的孩子正餐及零食的選擇和配比分別闡述，具體指導(dǎo)，十分具有針對(duì)性。

而5月20日是第29個(gè)“全國學(xué)生營養(yǎng)日”，主題是“營養(yǎng)+運(yùn)動(dòng)，平衡促健康”。中國工程院院士、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長王隴德院士在學(xué)生營養(yǎng)日之際指出，兒童青少年正處于生長發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，也是養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣的重要階段，過多或不合理的零食消費(fèi)行為可能增加肥胖及相關(guān)慢性病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。因此，引導(dǎo)兒童青少年樹立正確的飲食觀和健康觀，減少或糾正不良的零食消費(fèi)行為，有利于兒童青少年從小建立平衡膳食、合理營養(yǎng)的理念，形成良好的飲食習(xí)慣，這不僅影響他們兒童時(shí)期的健康，對(duì)他們成年后的健康也有影響。

《指南》為不同年齡段孩子提供細(xì)致營養(yǎng)指導(dǎo)

中國疾控中心營養(yǎng)與健康所公共營養(yǎng)與政策標(biāo)準(zhǔn)室主任王惠君研究員介紹，《指南》根據(jù)年齡段分為三冊(cè)，分別適用于2~5歲學(xué)齡前兒童、6~12歲學(xué)齡兒童及13~17歲青少年。

2~5歲學(xué)齡前兒童： 3頓正餐+2頓加餐+少量健康零食。這一階段三頓豐富的正餐與兩次適量的加餐是學(xué)齡前兒童獲得全面營養(yǎng)的保障。如果需要添加零食，應(yīng)該少量，且要選擇健康零食。因此，針對(duì)2~5歲學(xué)齡前兒童的核心推薦包括：

1. 吃好正餐，適量加餐，少量零食。

2. 零食優(yōu)選水果、奶類和堅(jiān)果。

3. 少吃高鹽、高糖、高脂肪零食。

4. 不喝或少喝含糖飲料。

5. 零食應(yīng)新鮮、多樣、易消化、營養(yǎng)衛(wèi)生。

6. 安靜進(jìn)食零食，謹(jǐn)防嗆堵。

7. 保持口腔清潔，睡前不吃零食。

6~12歲學(xué)齡兒童：飲食向一日三餐過渡，適量加餐健康零食。6~12歲學(xué)齡兒童飲食模式逐漸從學(xué)齡前期的三頓正餐、兩次加餐向相對(duì)固定的一日三餐過渡，正餐食物攝入量有所增加，但由于飲食間隔時(shí)間較長，容易產(chǎn)生饑餓感，且由于學(xué)齡前飲食習(xí)慣的延續(xù)，容易產(chǎn)生零食消費(fèi)需求。因此，針對(duì)6~12歲學(xué)齡兒童的核心推薦包括：

1. 正餐為主，早餐合理，零食少量。

2. 課間適量加餐，優(yōu)選水果、奶類和堅(jiān)果。

3. 少吃高鹽、高糖、高脂肪零食。

4. 不喝或少喝含糖飲料，不喝含酒精、含咖啡因飲料。

5. 零食新鮮、營養(yǎng)衛(wèi)生。

6. 保持口腔清潔，睡前不吃零食。

13~17歲青少年：青春期發(fā)育需吃好三餐，合理選擇零食。13~17歲青少年正經(jīng)歷著生長發(fā)育的第二個(gè)高峰期——青春期發(fā)育階段。《指南》指出，這一時(shí)期的青少年對(duì)能量和營養(yǎng)素的需要量大，對(duì)食物選擇的自主性和獨(dú)立性更強(qiáng)，容易產(chǎn)生沖動(dòng)性食物消費(fèi)，甚至對(duì)某些零食產(chǎn)生依賴。因此，針對(duì)13~17歲青少年的核心推薦包括：

1. 吃好三餐，避免零食替代。

2. 學(xué)習(xí)營養(yǎng)知識(shí)，合理選擇零食，優(yōu)選水果、奶類和堅(jiān)果。

3. 少吃高鹽、高糖、高脂肪及煙熏油炸零食。

4. 不喝或少喝含糖飲料，不飲酒。

5. 零食新鮮、營養(yǎng)衛(wèi)生。

6. 保持口腔清潔，睡前不吃零食。

學(xué)齡兒童要做到“營養(yǎng)+運(yùn)動(dòng)，平衡促健康”

《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2015年）》顯示，2012年我國6~17歲兒童青少年生長遲緩率和消瘦率分別為3.2%和9.0%，超重率和肥胖率分別為9.6%和6.4%。體重過高或過低都是不健康的表現(xiàn)；體重過低一般反映能量攝入相對(duì)不足，易導(dǎo)致生長發(fā)育不良等；體重過高反映能量攝入相對(duì)過多或活動(dòng)不足，易導(dǎo)致超重和肥胖，可顯著增加多種疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

在第29個(gè)“全國學(xué)生營養(yǎng)日”之際，為了倡導(dǎo)我國學(xué)齡兒童科學(xué)飲食、科學(xué)運(yùn)動(dòng)，中國健康教育中心、中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與健康所、中國學(xué)生營養(yǎng)與健康促進(jìn)會(huì)等8家機(jī)構(gòu)聯(lián)合發(fā)布倡議：“營養(yǎng)+運(yùn)動(dòng)，平衡促健康——關(guān)注學(xué)齡兒童健康體重”?！冻h》從膳食營養(yǎng)和科學(xué)運(yùn)動(dòng)兩個(gè)方面，對(duì)學(xué)齡兒童培養(yǎng)健康、良好的生活方式提出了建議。

1. 三餐合理，規(guī)律進(jìn)餐。保證學(xué)齡兒童一日三餐，兩餐間隔適宜約4～6小時(shí)，進(jìn)餐細(xì)嚼慢咽。保證三餐定時(shí)定量，三餐能量比例適宜。早餐占全天總能量25%～30%、午餐占30%～40%、晚餐占30%～35%。早餐很重要，每天都要吃，同時(shí)要讓孩子們吃飽吃好午餐，晚餐適量以脂肪少、易消化的食物為宜。保證飲食多樣化，膳食應(yīng)當(dāng)以谷類為主，做到頓頓有蔬菜、天天吃水果，適量魚禽肉蛋，注意葷素搭配、粗細(xì)搭配。保證每天攝入300毫升奶或奶制品，常吃豆制品，不能用糕點(diǎn)、甜食或零食代替三餐。食物要清淡，少吃含高鹽、高糖和高脂的快餐。

2. 選擇健康零食，足量飲水，不喝含糖飲料，禁止飲酒。學(xué)齡兒童應(yīng)選擇衛(wèi)生、營養(yǎng)豐富的食物作為零食，比如水果和能生吃的新鮮蔬菜、奶制品、大豆及其制品或堅(jiān)果。油炸、高鹽或高糖的食物不要作為零食。少量多次飲水，每天800～1400毫升，首選白開水，一個(gè)小時(shí)左右喝一次，每次200毫升左右，千萬不要感到口渴時(shí)再喝。建議不喝或少喝含糖飲料。禁止飲酒。足量飲水，每天800-1400毫升，首選白開水，少喝或不喝含糖飲料。

3. 不偏食節(jié)食，不暴飲暴食，保持適宜體重增長。健康體重對(duì)保障兒童正常生長發(fā)育和維持健康十分重要，體重過重或過低都對(duì)健康不利。學(xué)齡兒童應(yīng)做到不偏食挑食、不暴飲暴食，營養(yǎng)均衡，保證適宜的體重增長。營養(yǎng)不良兒童要增加魚禽蛋肉，或豆制品等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物的攝入。超重肥胖兒童要在保證控制總能量、合理膳食的基礎(chǔ)上，積極進(jìn)行身體活動(dòng)。

4. 保證每天運(yùn)動(dòng)，增加戶外活動(dòng)時(shí)間。學(xué)齡兒童要增加戶外活動(dòng)時(shí)間，每天累計(jì)至少60分鐘中等強(qiáng)度以上的身體活動(dòng)（運(yùn)動(dòng)過程中呼吸急促，心率加快，感覺不能輕松講話），鼓勵(lì)在養(yǎng)成良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣基礎(chǔ)上進(jìn)行大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（運(yùn)動(dòng)過程中呼吸和心率大幅度增加，需要調(diào)整呼吸后才能講話）大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)應(yīng)該根據(jù)自己身體情況控制運(yùn)動(dòng)量（如每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間和間隔時(shí)間等）。增加戶外活動(dòng)時(shí)間，并將合理的身體活動(dòng)融入學(xué)習(xí)和生活中，如增加步行，積極參加學(xué)校組織的晨跑、課間操等活動(dòng)，如上下學(xué)步行、做家務(wù)勞動(dòng)等也可以。

運(yùn)動(dòng)方式要多樣化，每周參加至少三次有助于強(qiáng)健骨骼和肌肉的運(yùn)動(dòng)（如慢跑、騎自行車、游泳、打球、健身操等有氧運(yùn)動(dòng)；俯臥撐、仰臥起坐、引體向上、啞鈴操等抗阻運(yùn)動(dòng)），5次以上柔韌練習(xí)（如拉伸、壓腿及扭腰等運(yùn)動(dòng)）。

5. 盡可能減少久坐不動(dòng)和視屏?xí)r間。提醒孩子們每個(gè)課間離開座位活動(dòng)一下，在家每坐1小時(shí)就起來活動(dòng)十分鐘，視屏?xí)r間每天不要超過2小時(shí)，而且越少越好。最好不在臥室擺放電視、電腦，減少使用手機(jī)、電腦和看電視等電子產(chǎn)品的使用。

6. 保證足夠睡眠。小學(xué)生每天10小時(shí)，初中生每天9小時(shí)，高中生每天8小時(shí)，有助于學(xué)齡兒童的身心健康。

倡議同時(shí)呼吁家長、學(xué)校，以及社會(huì)各界共同關(guān)注兒童健康問題，越早培養(yǎng)良好的生活方式，對(duì)兒童青少年的一生健康越有益。