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“補(bǔ)血藥”管不了貧血
有些人體檢后發(fā)現(xiàn)自己貧血,往往會(huì)問(wèn)醫(yī)生:“我該吃點(diǎn)什么補(bǔ)血藥呢?”事實(shí)上,補(bǔ)血藥是中醫(yī)說(shuō)法,針對(duì)的是血虛,貧血?jiǎng)t是西醫(yī)概念,兩者含義不同,診斷標(biāo)準(zhǔn)不同,藥物選擇也不盡相同。
貧血指的是人體外周血紅細(xì)胞容量低于正常范圍下限;血虛則要靠望聞問(wèn)切所獲得的資料進(jìn)行診斷,如面色無(wú)華(萎黃或蒼白),頭暈失眠,心悸氣短,神疲乏力,口唇、舌質(zhì)淡白,脈沉細(xì)無(wú)力等。根據(jù)臨床實(shí)踐,貧血患者往往會(huì)有血虛的表現(xiàn),而血虛患者不一定貧血。
貧血有很多類型,如缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血等,要根據(jù)發(fā)病原因、機(jī)制進(jìn)行選藥。以臨床上最常見(jiàn)的缺鐵性貧血為例,鐵元素是造血的原料之一,其攝入不足、吸收障礙、丟失過(guò)多等,會(huì)對(duì)紅細(xì)胞生成甚至造血產(chǎn)生影響而發(fā)生貧血。這時(shí)人體造血機(jī)制是正常的,只要補(bǔ)充足夠的原料,就可以有效糾正貧血。通常選擇硫酸亞鐵或琥珀酸亞鐵等鐵劑,配以維生素C以促進(jìn)鐵劑吸收。對(duì)于缺鐵性貧血,中藥里的補(bǔ)血藥效果遠(yuǎn)不如直接補(bǔ)充鐵劑來(lái)的快。此外,患者還應(yīng)在飲食上增加含鐵元素豐富的食物,如紅肉、肝、動(dòng)物血、大棗、黑木耳、櫻桃、獼猴桃等,減少濃茶、咖啡等影響鐵劑吸收的食物、飲品的攝入。
實(shí)際上,就算被中醫(yī)診斷為“血虛”,也不一定非要吃補(bǔ)血藥。中醫(yī)理論認(rèn)為,氣能生血,當(dāng)氣虛影響生血時(shí),就會(huì)表現(xiàn)為血虛,治療就要以補(bǔ)氣為主,輔以補(bǔ)血藥,如當(dāng)歸補(bǔ)血湯;若氣血兩虛,就要?dú)庋p補(bǔ),如八珍湯、歸脾湯、十全大補(bǔ)湯、人參養(yǎng)榮湯等。
無(wú)論是貧血還是血虛,在確定治療方案、選擇藥物之前,都要先根據(jù)癥狀、體征、檢查結(jié)果等明確診斷,然后根據(jù)具體的類型確定治療方法,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇藥物。切不可望文生義,盲目用藥。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:補(bǔ)血藥 貧血 血虛
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