進入6月，一波波熱浪涌來，全國各地高溫預警不斷。高溫熱浪對人體健康最直接的影響是發(fā)病率和死亡率的升高。有研究分析了上海1998年夏季4次熱浪天氣，發(fā)現熱浪期間死亡人數可以達到非熱浪期間死亡人數的2-3倍。對北京市2009-2011年3所大型綜合醫(yī)院的分析表明，高溫熱浪天循環(huán)系統(tǒng)疾病急診人數增幅明顯，尤其對65歲以的上老年人影響比較大。暑天我們應該注意哪些事項安然度夏呢？

注意防曬

出門別忘了戴太陽鏡，最好是墨鏡。這個季節(jié)太陽入射角幾乎接近90度，光線特別刺眼，尤其陽光里的紫外線，經小氣室的折射反射，其強度要大大高于平時，對人的眼睛傷害極大。中國人得眼病尤其患白內障的人比較多，其中不戴太陽鏡出門，不注意保護眼睛是重要原因之一。

長時間戶外活動要用防曬品。過度暴曬與皮膚癌的發(fā)病直接相關，特別是對兒童的傷害更大。當皮膚接受紫外線過度暴曬后，會損傷表皮細胞造成灼傷。長期慢性炎癥刺激，則會演變成黑色素瘤等皮膚癌變。

防曬霜要在出門前10-20 分鐘就涂好。要注意防曬霜的標號，且應有一定的厚度，才能達到最佳防曬功效。長時間戶外活動應注意防曬霜的保護時間，及時補妝。

防治空調病

調節(jié)好體溫和室溫差別。調節(jié)好體溫和室溫間的差別，且房間內外溫差不能太大。室內外溫差大于10℃，極容易引發(fā)感冒等疾病。在乘車時，同樣不能讓車內的溫度過低。空調室溫建議保持在26-28℃，不宜太低?？照{出風氣流不能直接吹人體，否則容易引起局部肌肉受涼痙攣，導致頸肩痛。

空調濾網（濾芯）要及時維護?？照{濾網常常集聚粉塵等污染物，加之暑天濕度較大，容易在空調濾網上滋生病菌。由于封閉辦公區(qū)域或生活空間內空調濾網細菌污染所導致的“軍團菌肺炎”，是美國人口患肺炎的主要死因之一?？諝鈨艋髋c加濕器同樣應做到定期清潔濾網。

室內外要保持通風。如果是封閉的空調房間（不帶新風系統(tǒng)），長時間關窗后，室內空氣含氧量會降低，建議每過幾個小時，要注意適當開窗補充新鮮空氣。

調節(jié)飲食

適宜夏季食用冬瓜、白蘿卜、番茄等化濕通淤、有助于改善腸胃功能的食物；夏季宜多食用淡水魚，少食紅肉?？娠嫑Q明子茶、大麥茶、菊花茶、苦丁茶、綠豆湯等飲料。

不要吃太多的冷飲。建議多喝白開水。各種飲料要控制含糖量。夏天出汗多，容易體液不足，導致便秘。這時候，用通便藥物不是解決之道，而是多飲水。

疾病防控

傳統(tǒng)意義上，暑天的感冒屬于“濕熱感冒”，或“熱中暑”。但由于現代社會廣泛使用空調，盛夏風寒感冒十分常見。因此，如果出現不適癥狀，需要仔細鑒別診斷，不能盲目使用“藿香正氣水”“十滴水”等藥物。

中老年人血壓波動會顯著增加。一方面，天熱氣燥，人容易有情緒變化，血壓升高；另一方面，大量出汗后容易血容量下降，導致體位性低血壓。特別是在服用降壓藥的患者中，很容易出現跌倒等意外傷害。

氣溫升高，出汗多，體脂分泌增加等因素，會增加皮膚感染的幾率。青少年要注意預防痤瘡，老年人要注意預防會陰部感染。

暑天發(fā)生腹瀉原因有很多。有可能是吃了不干凈的生冷食物，也可能是室內外溫度變化引起的胃腸功能紊亂，還可能是中暑的前期癥狀。因此，特別要仔細區(qū)分病因。在腹瀉的治療中，最重要的是充分補充體液和鹽分，避免脫水與電解質紊亂。應避免單純使用止瀉藥物，因為腹瀉本身，是一種機體的自我保護，感染性腹瀉在使用強力止瀉藥后，反而會增加細菌毒素的吸收。

（作者系解放軍總醫(yī)院南樓急診科副主任）