對于新手媽媽而言，喂養(yǎng)的諸多問題困擾著她們。每年8月第一周是母乳喂養(yǎng)周，為傳播母乳喂養(yǎng)健康知識，8月11日上午，羊城晚報健康大講堂攜手廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院共同舉辦“母乳喂養(yǎng)，為愛堅持”活動，當天的活動，從孕婦瑜伽操開始……

A 什么時候開始喂奶？

研究證明：從出生至6個月內(nèi)，用純母乳喂養(yǎng)的嬰兒患病概率低于母乳代用品喂養(yǎng)的2.5倍。廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院婦產(chǎn)科副教授、副主任醫(yī)師鐘柳英表示，對嬰兒來說母乳喂養(yǎng)不僅能提供足夠的營養(yǎng)，還能調(diào)節(jié)免疫力，預防哮喘，減少濕疹、皮疹等過敏性疾病；母乳中的免疫球蛋白，具有抗病毒及抗細菌的高度活性，從而降低患病風險。除此之外，還能建立腸道菌群，有助于腸道健康，促進腸道發(fā)育；不僅如此，還能促進神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。

什么時候開始喂奶呢？母乳喂養(yǎng)建議越早開始越好，孩子出生后一小時內(nèi)進行母乳喂養(yǎng)，可促進媽媽早開奶，也有助于親子關(guān)系的建立。媽媽對母乳喂養(yǎng)輕松愉快的心情能夠刺激噴乳反射；相反，焦慮、緊張、懷疑等情緒會遏制反射作用。因此，母乳喂養(yǎng)的媽媽保持好的情緒對促進母乳喂養(yǎng)大有裨益。

B 背奶族，堅持不容易

王小姐懷上二孩6個月，現(xiàn)場分享帶大寶時的“背奶”生涯。她每天上班會帶兩個包，背奶包里裝著擠奶的各種“裝備”：2塊藍冰、一個吸奶器、3個奶瓶……

相對于背奶的工作，更痛苦的是吸奶的地方。她說：“單位沒有母嬰室，每天只能到洗手間去擠奶，每天三次擠奶，并非想象中那么簡單。實際上，由于擠奶受到心理和環(huán)境因素的干擾很大，每次擠奶都像是打仗一般，沒有20分鐘至半小時是無法完成的?！?/p>

職場媽媽如何更好地做個“背奶族”？以下這些基本知識需了解。

●擠奶和吸奶

吸奶器是對于職場媽媽們最必不可少的用品之一。鐘柳英也是生了兩個孩子的媽媽，她的背奶經(jīng)驗是：“除非你實在找不到插座，否則該考慮買一個高質(zhì)量的電動吸奶器。這種吸奶器不僅接近嬰兒的自然吮吸方式，還可以同時擠兩邊，節(jié)省時間。有的電動吸奶器也可以手動使用?！?/p>

吸乳時手掌要托住乳房和吸乳罩，保持其密封；注意避免過度壓迫乳導管，影響乳汁流出。每次每側(cè)吸乳15分鐘，“吸乳后一定要檢查兩側(cè)乳房是否還有硬塊，如若有，該繼續(xù)將該側(cè)乳房吸空?！比绻跀D奶的過程中感覺到乳頭疼痛，注意調(diào)節(jié)吸奶器的壓力，舒適即可。每次擠完奶后擠少許乳汁或羊脂膏涂抹在乳頭上，減少乳頭皸裂的發(fā)生。

職場媽媽最好能一天吸奶三次，上午下午各一次15分鐘，中午一次30分鐘；如果時間不允許，則可以中午下午各一次30分鐘。全職媽媽最好白天每3小時吸一次，夜間（23時-5時）保證至少1次，每天擠奶8次以上。一側(cè)乳房擠15-20分鐘換另一側(cè)。

背奶族媽媽在公司里擠的奶，可以根據(jù)寶寶的食量分成幾小份，標注好采集日期和時間，并馬上放入冰箱或冰包冷藏。在家存奶，冰箱最好專門騰出一層放奶。

●母乳的保存

為了避免污染，首選一次性母乳儲存袋或奶瓶，以每次喂養(yǎng)的量分裝，早產(chǎn)兒不超過30毫升，冷凍乳汁不能超過容器體積的3/4，每次擠出的乳汁要單獨收集，不要混裝。保證每一包奶在儲存前都標注了采集日期和時間。新吸出的母乳，室溫25℃-37℃，置于密閉容器中，可保存4小時；保溫包，-15℃—4℃，可保存24小時。

根據(jù)國際母乳會的研究成果，母乳可以冷藏和冷凍保存，兩種保存方式有何不同——

冰箱保藏：擠出來的母乳在0-4℃的條件下可保存8天。需要特別注意的是，如果冰箱的冷藏溫度不能保證穩(wěn)定在這一范圍，則保存期最好控制在24小時之內(nèi)，在炎熱的夏天更應如此。切記，不要將母乳存放在近冰箱門柜內(nèi)，因為那里溫度不穩(wěn)定。

冰箱冷凍：母乳的冷凍保藏時間與冷凍箱的狀況密切相關(guān)，對于單獨隔離開來的溫度在0℃以下的冷凍室，如果經(jīng)常需要開關(guān)門拿取物品，保質(zhì)期不可超過3—4個月；如果是深度冷凍室，即溫度長期保持在-18℃至-15℃之間，且不經(jīng)常開關(guān)門的情況下，保質(zhì)期可達六個月甚至更長。

●母乳的使用

使用母乳時，按照采集時間的先后順序，按次使用。由于擠出的母乳會出現(xiàn)脂肪分離，使用前輕微搖晃，使脂肪混合均勻。母乳的加熱，寶媽寶爸要知道：

冷藏奶：流動溫水溫熱或溫奶器溫熱至38℃—39℃。

冷凍奶：最好提前從冷凍室里取出放在冷藏室里解凍，或流動冷水里解凍，逐漸增溫至合適喂養(yǎng)溫度，解凍后按冷藏奶溫熱即可。

要提醒的是，溫熱后的余奶是不能反復加熱或重新放入冰箱冷凍的，只能棄用。

●背奶要堅持到寶寶多大？

鐘柳英稱，母乳是0-6個月嬰兒的最佳食品，嬰兒6個月后，應及時添加泥糊狀食品，但由于母乳喂養(yǎng)可以幫助新生兒胃腸道正常菌群的建立，建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至24個月以上。

C 母乳喂養(yǎng)中的困惑

活動現(xiàn)場，不少準媽媽、新媽媽發(fā)問：一天要喂多少次奶？吃完奶的孩子需要喝水嗎？喂奶前要不要清潔乳頭？ 廣州醫(yī)科大學愛嬰?yún)^(qū)護士長陳郁蔥答疑解惑。

●寶寶經(jīng)常哭鬧，是吃不飽嗎？

哺乳時，每側(cè)乳房分泌的乳汁分前奶和后奶。前奶是哺乳開始時的乳汁，是開胃菜，含有大量的水分和糖；后奶是正餐，其含有豐富而高熱量的脂肪，可提供給嬰兒較多的能量，所以盡可能讓嬰兒吃到后奶，才可以使其獲得更多的營養(yǎng)。所以，喂奶時間不宜過短，建議每次母乳喂養(yǎng)30-40分鐘。

●如何知道寶寶吃飽了呢？

新生兒出生時其實胃容量非常小，出生第一天，胃只有彈珠大??；三天時，相當于乒乓球；五天時才有雞蛋那么大。因此，剛開始媽媽們不用擔心寶寶吃不飽。而到后期，可以通過觀察寶寶的反應來判斷孩子是否吃飽了——喂奶后是否安靜入睡、每天能濕掉4-6塊尿布，從出生第4天開始，每周體重增長120-210克，這些可用于判斷母乳喂養(yǎng)是否有效。

●一天要喂多少次合適呢？

母乳喂養(yǎng)建議按需哺乳即可，晚上也建議哺乳，喂哺頻次建議每天8-10次。因為頻繁的吸吮可以使媽媽體內(nèi)的泌乳素維持在較高的水平，特別是夜間，泌乳素分泌更多。

●每次哺乳前乳頭要不要消毒？

正確答案是：不用的。乳頭忌用肥皂或酒精擦洗，除非是夏天多汗用清水清潔一下外，可以直接哺乳，太過干凈的環(huán)境并不利于孩子自身免疫力的建立。建議哺乳后擠一些乳汁涂到乳頭乳暈上，保護乳頭皮膚。

●哺乳期的媽媽遇到感冒，可以給寶寶喂奶嗎？

感冒多為上呼吸道感染，可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，但母親要加強個人衛(wèi)生。飯前、便后、喂奶前要充分洗手，喂奶時需戴上口罩，不要對著嬰兒呼吸。另外，感冒后母親的乳汁中也會有一定量的抗體，可以增強嬰兒的抵抗力，但服用感冒藥期間要注意使用說明書或遵醫(yī)囑。

●吃得多真的可以催奶嗎？哺乳媽媽的飲食真的會對寶寶造成影響嗎？

市面上確實有著某些食物或食譜可以催奶的說法，但是吃得多并不會產(chǎn)生更多的乳汁。所以，并不需要刻意吃任何食物來生產(chǎn)足夠有營養(yǎng)的乳汁。乳汁產(chǎn)自血液，如果沒有血液質(zhì)量的問題，就沒有必要擔心乳汁的質(zhì)量問題。

此外，有些媽媽們還會將寶寶的哭鬧歸咎于某種食物，停食一些營養(yǎng)豐富的食物。其實，媽媽們無需在飲食上走極端，但是在最初的一個月，媽媽最好少接觸咖啡因。隨著寶寶胃腸道日漸發(fā)育成熟，也不需要害怕引起寶寶不適而忌口，可以慢慢恢復到母乳喂養(yǎng)前的飲食習慣。

正確 哺乳 姿勢

抱嬰兒的要點：嬰兒的頭與身體呈一直線；嬰兒的身體貼近母親；嬰兒的臉貼近乳房，鼻子對著乳頭；如果是新生兒，母親不僅要托住頭部還要托住臀部。（記者 余燕紅 通訊員 白恬）