發(fā)現

網上黃牛：“這周應該有兩個名額”

在調查中北青報記者發(fā)現，雖然九價HPV疫苗在北京遍地難尋，可是電商平臺上卻正在火熱銷售。在京東商城上的彩虹醫(yī)生官方旗艦店里，“北京私立醫(yī)院現貨九價HPV”正在預約中，三針套餐價格共6600元，比市疾控中心官方價格高出2600多元。該店鋪頁面介紹稱，該套餐價格除了疫苗費用之外，還包括疫苗接種費、注射費、掛號費、醫(yī)生診金。

當北青報記者以消費者身份咨詢疫苗的購買和接種流程時，店鋪客服回答：“我們不接觸疫苗，我們只是幫你在醫(yī)院預約上，然后你自己去醫(yī)院打?！边@家旗艦店稱，目前北京有現苗，“這周應該有兩個名額”，這位客服稱：“周五周六就能打，接種地點在公立社區(qū)醫(yī)院，但是具體哪家醫(yī)院不便提前透露，我們會在接種前一天告知?！?/p>

據了解，該店鋪的九價HPV疫苗的接種流程是：消費者先在線上交錢下單，等待電話通知，然后到店鋪指定的某公立社區(qū)醫(yī)院接種，屆時該店鋪人員也會到場接洽。不過店鋪客服特別囑咐：“接種過程注意不要張揚，因為我們也是在公立社區(qū)醫(yī)院托關系搞的苗，社區(qū)本身對外都說沒有了?！碑敱鼻鄨笥浾弑硎緦σ呙缳|量非常擔心的時候，客服立即安慰：“質量不用擔心，苗還是社區(qū)醫(yī)院的那批苗。”

此外，北青報記者還發(fā)現一個奇怪的現象，被該店鋪標明為“暢銷產品”的九價HPV疫苗，在北京、成都、鄭州、佛山、杭州、重慶、上海、廣州等城市均有銷售，然而客戶評價條數均為“0”。

對此有業(yè)內人士分析稱，這應該是九價HPV疫苗網上被黃牛了。他們的操作手法和號販子類似：提前在社區(qū)接種門診預約排隊獲取名額，然后再在網上翻倍加價，把接種資格轉手賣給真正有接種需求的人群。據了解，彩虹醫(yī)生官方旗艦店是一個線上電商平臺，主要銷售產品為兒童疫苗、HPV疫苗、母嬰用品、健康體檢、早教課程。

在京東商城和天貓商城上，更多的九價HPV疫苗是需要赴香港診所接種，三針價格在8000—9000元不等。雖然商家聲稱貨源穩(wěn)定、保證一年內完成接種，但是據了解，此前九價HPV疫苗在香港斷貨情況頻現，很多女性打完第一針，后面還剩兩針卻沒了著落。

應對

疫苗代理商：未來幾年采購量將大幅增加

對于九價HPV疫苗全國斷貨的現象，有國內疫苗行業(yè)人士分析，首先九價HPV疫苗的生產廠家只有一個，就是默沙東。公開數據顯示，默沙東向全球超過70個國家和地區(qū)供應九價HPV疫苗，自2015年以來，已在全世界范圍內發(fā)放超過3400萬劑疫苗。其次，由于我國快速批準九價HPV疫苗上市，居民需求呈井噴式爆發(fā)，這讓跨國藥企默沙東感到措手不及，供應量一時跟不上也是在意料之中。

據了解，獨家代理默沙東九價和四價疫苗的重慶智飛生物制品有限公司，在11月5日發(fā)布《關于與美國默沙東公司簽署HPV疫苗相關協議的公告》，公告中確定，未來幾年該公司HPV疫苗采購金額將大幅增加。其中2019年采購金額為55.07億元、2020年為83.3億元、2021年為41.65億元。分別是2017年采購量的7.4倍、11.2倍、5.6倍。公告中披露，2015 年度，公司向默沙東指定的進口代理商采購疫苗產品金額約為 0.23 億元；2016 年未進行代理產品的采購；2017 年度，公司向默沙東采購代理產品的金額約為 7.43 億元。這意味著，隨著代理公司采購量的大幅增加，九價HPV疫苗供應緊張的情況會得到根本解決。

據了解，此前默沙東九價HPV疫苗在全球各地頻繁出現斷貨狀況。2017年10月，各大香港診所接到緊急通知，從10月中旬至11月底，美國默沙東公司將暫停香港九價HPV疫苗的供應，要求已在此期間預約注射的顧客修改注射時間，或取消預約。

今年4月13日，默沙東公司在英國市場上的九價疫苗就出現了短缺。當時，默沙東對外宣稱，全球高漲的需求造成了英國私人診所九價疫苗短缺，但相關國家免疫計劃的供應有保障。

今年5月，部分已在香港預約九價HPV疫苗的女性收到香港醫(yī)療機構的緊急通知：由于美國默沙東公司即日起對香港市場全面暫停供應九價HPV疫苗，未注射首針者即時取消預約。當時默沙東公司對外宣稱，隨著美國和澳大利亞將九價HPV疫苗列為免費接種的公共福利項目，需求量猛增，其他各國家地區(qū)的接種人數也是逐年遞增。

HPV疫苗熱銷讓默沙東業(yè)績大幅上升。默沙東在華半年報顯示，今年上半年在中國的銷售額超過65.57億元人民幣，相比去年的49.24億元，同比增長了33.15%。

追訪

市疾控中心：正在積極組織貨源

在北京市疾病預防控制中心官網，有不少網民在線追問：“九價HPV疫苗何時到貨？”對此，官網管理員回答稱：“因疫苗生產企業(yè)產能有限，導致全球性供貨緊張，疫苗供應緊張的情況確實存在。目前我們正在積極協調生產企業(yè)，組織貨源，盡可能保障廣大市民的接種需求。”同時管理員還表示，四價HPV疫苗目前供應狀態(tài)正常。請您前往居住地附近的社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行預約接種。

對于九價疫苗目前供貨嚴重不足問題，有業(yè)內人士表示情況正常。一位接種門診工作人員說，當年四價疫苗剛開始可以接種的時候，也出現了供貨緊張的情況?？砂肽曛?，四價疫苗供貨已經穩(wěn)定了，“現在我們要多少就能提多少，”上述工作人員分析：“九價的還沒供上來貨呢，估計也就過上半年，供應緊張的情況肯定會緩解?！?/p>

回顧今年9月初，九價HPV疫苗剛剛進入北京的時候，四價疫苗還經常處于斷貨、預約爆滿狀態(tài)之中，“我們這里四價疫苗斷貨，預約接種的已經有兩三百人了。”東四社區(qū)衛(wèi)生站保健科工作人員當時稱。如今兩個多月過去了，四價疫苗已經貨源充足，接種門診要多少有多少，市民可以無需預約、隨時接種。

針對有市民想網上自購九價HPV疫苗到社區(qū)醫(yī)院接種，對此專家提醒，千萬不可嘗試。因為網購疫苗不僅真假存疑，而且疫苗的運輸、儲存都必須是在標準溫度下全程冷鏈，網上自購疫苗很難將冷鏈儲存標準執(zhí)行到位，存在監(jiān)管空窗期，從而加大疫苗接種風險?！凹幢闶悄隳弥呙缟祥T，社區(qū)醫(yī)院也是絕對不會給你接種，因為對于他們來講這種疫苗非官方配送，屬于來路不明。”上述專家明確表示。

文/本報記者 趙新培

觀點

專家：二價、四價疫苗 性價比更高

“價”代表了可預防的病毒種類。二價HPV疫苗可預防超70%以上的宮頸癌；四價HPV疫苗可預防超70%以上的宮頸癌和超90%以上的生殖器疣；九價HPV疫苗可預防超90%以上的宮頸癌和超90%以上的生殖器疣。

在我國內地，二價疫苗適用于9歲至45歲的女性，四價疫苗適用于20歲至45歲的女性。超過26歲6個月的女性，還可選擇打二價或四價HPV疫苗保護自己。

疾控中心專家認為，如果僅從價數的高低做簡單判斷，就會加劇九價疫苗供不應求的緊張狀態(tài)，16至26歲6個月的女性是三種HPV疫苗的適宜接種對象，建議理性分析，選擇適合自身的疫苗。

世界衛(wèi)生組織在2017年明確指出，現有證據表明，從公共衛(wèi)生角度分析，二價、四價和九價疫苗在免疫原性，預防16型、18型HPV相關宮頸癌的效力和效果方面無差別，三種疫苗都可預防大多數的宮頸癌。上述專家也表示，二價HPV疫苗，對內地人群的感染預防率更高，達到84.5%，高于全球平均值。如果以預防宮頸癌為目的，二價疫苗完全可滿足需求。此外，對比九價疫苗，二價、四價疫苗具有性價比高、可用醫(yī)保支付、適用年齡寬泛等突出的優(yōu)勢。

同時專家提醒，宮頸癌疫苗并不能100%預防宮頸癌，即便接種了HPV疫苗，也需要定期進行宮頸癌篩查。