作者:中共遼寧省委黨校(遼寧行政學院、遼寧省社會主義學院)社會建設與生態(tài)文明教研部副主任、教授 秦浩

習近平總書記在遼寧考察時和在深入推進東北振興座談會上發(fā)表重要講話,明確提出要更加關注補齊民生領域短板,讓人民群眾共享東北振興成果。民生連著民心,民心關系國運,保障和改善民生是加快實現(xiàn)遼寧全面全方位振興、奮力走進現(xiàn)代化建設前列的堅實基礎和題中應有之義。深入學習貫徹習近平總書記重要講話精神,應始終堅持以人民為中心的發(fā)展思想,堅持共享發(fā)展理念,妥善處理短期目標與未來預期、雪中送炭與錦上添花、單項突破與協(xié)同推進的關系,重點在就業(yè)、社會保障、城鄉(xiāng)居民收入、醫(yī)療、養(yǎng)老等領域精準發(fā)力,不斷增進民生福祉。

價值向度:堅持以人民為中心

黨的十九大報告指出,中國共產(chǎn)黨人的初心和使命,就是為中國人民謀幸福,為中華民族謀復興。十九大報告貫穿一條主線,即堅持以人民為中心的發(fā)展思想。堅持以人民為中心的發(fā)展思想,就是要把保障和改善民生作為發(fā)展的中心任務,把發(fā)展為了人民、發(fā)展依靠人民、發(fā)展成果由人民共享統(tǒng)一到共享發(fā)展的運行體系中,在做大“蛋糕”的同時,努力分好“蛋糕”,讓人民群眾有更多獲得感。為此,要全面把握發(fā)展與共享相互牽動、有機銜接的關系,實現(xiàn)二者的良性循環(huán)。

發(fā)展是共享的基礎和前提。發(fā)展是黨執(zhí)政興國的第一要務,是解決我國一切問題的基礎和關鍵。發(fā)展問題解決不好,會直接影響共享水平。縱觀半個多世紀以來人類社會發(fā)展史可以看到,在發(fā)展內(nèi)涵、發(fā)展理念和發(fā)展模式上出現(xiàn)了深刻變化,這從發(fā)展經(jīng)濟學的理論演變中可見一斑。上世紀五十年代的傳統(tǒng)經(jīng)濟學家把發(fā)展狹窄地理解為經(jīng)濟發(fā)展,六十年代提出發(fā)展還包括人們生活質(zhì)量的改進,七十年代進一步將生存、自尊和自由列為發(fā)展的三個核心內(nèi)容,八十年代則上升為發(fā)展要以人為中心,九十年代至今,聯(lián)合國開發(fā)計劃署每年發(fā)布的《人類發(fā)展報告》中,都將人類發(fā)展指數(shù)(HDI)作為衡量社會經(jīng)濟發(fā)展的核心指標。從注重物的發(fā)展轉(zhuǎn)向注重人的發(fā)展,已成為人類發(fā)展的普遍共識。在發(fā)展視野下找準共享定位,是保障和改善民生的基本思路。只有通過有質(zhì)量、有效益、可持續(xù)的發(fā)展,著力解決好發(fā)展不平衡不充分問題,才能為共享提供更為豐厚的物質(zhì)基礎,為民生福祉的不斷增進創(chuàng)造條件。

共享是發(fā)展的目的和動力。發(fā)展不能偏離民生“指南針”。馬克思在《共產(chǎn)黨宣言》中闡明,“無產(chǎn)階級的運動是為絕大多數(shù)人謀利益的獨立的運動”。習近平總書記所說的“我們發(fā)展經(jīng)濟的最終目的,就是為了讓老百姓的生活過得越來越好”,正體現(xiàn)了馬克思主義的現(xiàn)實活力。一方面,必須在發(fā)展中補齊民生短板,多謀民生之利、多解民生之憂,把保障和改善民生嵌入共享發(fā)展的各項制度設計中。因為東北振興成不成功,最終的判斷標準是人民生活水平是不是得到了提高,也就是要看人民群眾滿意不滿意。另一方面,民生是發(fā)展的原動力,抓民生也是抓發(fā)展。由于歷史欠賬和老工業(yè)基地特殊性等問題,民生領域的突出問題制約了東北地區(qū)整體競爭力的提升。只有讓人民群眾在發(fā)展中獲得看得見、摸得著的實惠,才能充分調(diào)動和發(fā)揮人民群眾的積極性與創(chuàng)造性,使其凝心聚力投身振興發(fā)展實踐。

操作方法:妥善處理三個關系

保障和改善民生是一項面廣量大的系統(tǒng)工程,具有穩(wěn)定性、連續(xù)性、累積性等特點。從頂層設計到“最后一公里”,特別要處理好以下三對關系。

處理好短期目標與未來預期的關系。民生問題集中的領域,往往是痛點、難點和短板所在,解決好人民群眾最關心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題,事關民生工作的全局。能否發(fā)現(xiàn)問題、重視問題進而解決問題,考驗著各級領導干部的發(fā)展觀、政績觀和民生觀。同時應看到,民生訴求是持續(xù)升級的,保障和改善民生沒有終點,只有連續(xù)不斷的新起點,這也是民生發(fā)展的客觀規(guī)律。因此,要堅持問題導向,動態(tài)更新問題清單,精心制定民生行動計劃,明確時間表和路線圖,一件接著一件辦,一年接著一年干,不吊高群眾胃口,通過建立民生工作的長效機制為人民群眾提供穩(wěn)定可靠的未來預期,消除人們的后顧之憂。

處理好雪中送炭與錦上添花的關系。民生工作首先要發(fā)揮好托底功能,找到政府民生保障供給能力與群眾保障訴求的最大公約數(shù),應保盡保,筑牢社會救助等兜底保障的底線,避免貧困和特殊困難群眾陷入生活絕境而無法自拔,讓低收入群體生活“有底”。同時,要增強制度實施彈性,順應人民對美好生活的向往,推進公共服務供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,讓中等收入群體生活“有安”,讓高收入群體生活“有質(zhì)”,引導和鼓勵人民群眾通過勤勞致富改善生活,避免出現(xiàn)因“等靠要”思想而過度依賴社會福利的現(xiàn)象。

處理好單項突破與協(xié)同推進的關系。解決民生問題不可能一蹴而就,應選擇關鍵領域和關鍵環(huán)節(jié)重點突破、循序漸進。當前,就業(yè)難、上學難、看病難、住房貴、養(yǎng)老難等問題依然沒有得到根本解決,人民群眾在風險防范和獲得高品質(zhì)服務方面仍面臨較大壓力,強烈的預防性儲蓄動機擠壓消費愿望,導致收入增長帶來的幸福感和安全感不強。因此,民生工作既要突出重點、以點帶面,優(yōu)先解決就業(yè)、教育、醫(yī)療、居住、養(yǎng)老等方面存在的熱點和難點問題,也不能顧此失彼,要從推進國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化的高度,突出相關制度安排的協(xié)同性,提高制度體系的內(nèi)在關聯(lián)性,實現(xiàn)民生工作效果最優(yōu)化。

實踐路徑:精準發(fā)力五大領域

補齊民生短板,共享振興成果,是遼寧振興發(fā)展的必然選擇和題中應有之義。結(jié)合我省實際,今后應從以下五大領域精準發(fā)力。

始終堅守就業(yè)“民生之本”。當前我省就業(yè)形勢總體穩(wěn)定、穩(wěn)中向好,但受到內(nèi)外部經(jīng)濟環(huán)境發(fā)生深刻變化影響,就業(yè)率可能出現(xiàn)一定程度的波動,經(jīng)濟對就業(yè)的支撐力度隨時可能出現(xiàn)減弱勢頭。與此同時,潛在失業(yè)問題明顯,隱性失業(yè)和摩擦性失業(yè)人數(shù)較多,就業(yè)形勢依然嚴峻。堅持就業(yè)優(yōu)先,應多途徑創(chuàng)造更多就業(yè)機會,持續(xù)發(fā)力保持經(jīng)濟增長勢頭,提高就業(yè)增量;調(diào)整經(jīng)濟結(jié)構(gòu)帶動就業(yè)活力,培育壯大新動能,充分釋放新動能輻射帶動就業(yè)的效應;為企業(yè)發(fā)展多做減法,減輕企業(yè)負擔增加就業(yè);大力實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,支持返鄉(xiāng)下鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)就業(yè);適量增加政府公益性崗位購買數(shù)量,充分做好就業(yè)培訓等各項就業(yè)服務工作。

不斷夯實社會保障“民生之基”。受我省財政收入下滑影響,社?；鹑笨谳^大,特別是養(yǎng)老金支付風險突出。下一步,應繼續(xù)開展企業(yè)養(yǎng)老保險擴面征繳專項行動,夯實繳費基數(shù);嚴格退休審批程序,加強部門間信息比對,強化養(yǎng)老金領取資格認證工作;多渠道籌措資金,通過使用風險基金、中央調(diào)劑金、中央專項補助資金等措施,確保困難地區(qū)養(yǎng)老金按時足額發(fā)放。

持續(xù)激活城鄉(xiāng)居民收入“民生之源”。近年來,我省城鄉(xiāng)居民收入呈穩(wěn)步增長態(tài)勢,但與發(fā)達地區(qū)相比總體收入水平仍偏低,不同群體、城鄉(xiāng)居民之間結(jié)構(gòu)性失調(diào),收入差距依然較大。千方百計增加居民收入,應適時適度調(diào)高最低工資標準,健全企業(yè)工資增長機制,合理增加企業(yè)在崗職工工資;采取有效措施,增加居民經(jīng)營性收入和財產(chǎn)性收入;加大財政轉(zhuǎn)移支付力度,建立健全對低收入者的扶持制度;大力發(fā)展縣域經(jīng)濟,著力提高農(nóng)村居民收入水平。

牢牢扭住醫(yī)療衛(wèi)生“民生之要”。在“分級診療”改革方面,基層醫(yī)療機構(gòu)難以實現(xiàn)基層首診,雙向轉(zhuǎn)診標準和監(jiān)督機制尚未建立,基層醫(yī)療機構(gòu)藥品不能滿足患者用藥需求;在“醫(yī)保支付方式”改革方面,按病種收費機制仍未落實到位,病種的行業(yè)標準仍未確立,醫(yī)?；鸬谋O(jiān)管需進一步加強。補齊我省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)短板,應強化全科醫(yī)生培養(yǎng),建立全科醫(yī)生激勵機制;完善“醫(yī)聯(lián)體”合作機制,合理配置各級醫(yī)療資源;盡快落實“按病種收費”改革,盡早確定收費標準。

著力做好養(yǎng)老服務“民生之實”。我省人口老齡化發(fā)展速度較快,并呈現(xiàn)“未富先老”的典型特征。人口老齡化嚴重影響經(jīng)濟發(fā)展,造成結(jié)構(gòu)性勞動力短缺,社會保障體系面臨嚴峻考驗。為此,應進一步增強地區(qū)經(jīng)濟活力,夯實應對人口老齡化的經(jīng)濟和物質(zhì)基礎;改進資金分散使用的養(yǎng)老服務補貼方式方法,統(tǒng)籌管理、發(fā)放和使用,提高資金使用效率;加強社區(qū)養(yǎng)老服務設施建設,發(fā)揮社區(qū)養(yǎng)老的依托功能,進一步推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合;積極引入市場機制,鼓勵市場力量參與老年服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展。