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甲減女性計劃妊娠應(yīng)該進行全面評估
長沙晚報訊(記者 楊蔚然 通訊員 莫娟)36歲的李女士想生二寶,但她一年前患了甲狀腺功能減退癥,聽說這個病可能影響胎兒的智力發(fā)育,為此十分擔(dān)心。
“甲減是由各種原因?qū)е碌募谞钕偌に睾铣珊头置跍p少,或組織利用不足而引起的全身性低代謝綜合征。”長沙市第一醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任醫(yī)師歐陽俊教授表示,甲減不僅可增加早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎盤早剝、低體重兒等風(fēng)險,還可能影響寶寶的智力發(fā)育、神經(jīng)反應(yīng)能力及運動能力等。對于甲減治療,強調(diào)早期診斷和早期治療。
患有甲減的女性計劃妊娠,應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科進行全面評估,通過左旋甲狀腺素(如優(yōu)甲樂等)替代治療,使甲狀腺激素水平恢復(fù)至正常水平再考慮懷孕。
甲減準媽媽服用藥物安全嗎?歐陽俊表示,對于甲減孕婦而言,左旋甲狀腺素只是一種生理性替代品,相當(dāng)于缺什么補什么。只要正確治療,服用劑量得當(dāng),一般來說是安全的。有些孕婦懷孕后藥量需增加,是由于懷孕的生理變化,懷孕期母體和胎兒對甲狀腺激素的需求增加,甲減準媽媽左旋甲狀腺素劑量較未懷孕時需要量增加30%~50%。甲減準媽媽懷孕過程中,應(yīng)每月檢測一次甲狀腺功能,及時調(diào)整藥物劑量,以保證安全產(chǎn)下健康寶寶。寶寶出生后,要給新生兒做甲減篩查。
編輯:趙彥
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