近期,農(nóng)工黨安徽省阜陽市委會組織部分黨員對安徽阜陽某村農(nóng)民收入支出情況進(jìn)行調(diào)研,通過發(fā)放問卷、電話咨詢、訪談?wù){(diào)查,深入了解農(nóng)村剩余貧困問題。據(jù)了解,該村共有人口1196戶,其中貧困戶282戶,已脫貧253戶,未脫貧29戶,根據(jù)調(diào)研結(jié)果分析顯示:農(nóng)村現(xiàn)剩余未脫貧人口主要體現(xiàn)在四大類,衰老(弱)、疾病、殘疾、智障,都是貧中之貧、困中之困的“硬骨頭”。

調(diào)研發(fā)現(xiàn),對于衰老貧困戶,有子女的就及時(shí)敦促子女贍養(yǎng),沒有子女的就納入五保供養(yǎng),經(jīng)濟(jì)上都能實(shí)現(xiàn)脫貧。但對于沒有自理能力且無人照顧的老人,即使經(jīng)濟(jì)收入能得到保障,卻面臨諸多生活問題,如取錢、買藥、看病,甚至撥打電話這樣的事情,做起來都困難,導(dǎo)致這類老人的生活狀況堪憂。

對于有疾病的貧困戶,患大病需要大筆醫(yī)療費(fèi)且家庭無力支付者,通過健康扶貧的一系列政策保障,可以有效降低醫(yī)療費(fèi)用,其家庭生活都能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。如該村2018年新納入的6戶因病致貧貧困戶,都是家中有癌癥等重大疾病患者,都通過享受健康扶貧政策得到及時(shí)有效治療。對于需要長期藥物維系的慢性病患者家庭,可通過辦理慢性病卡,來解決醫(yī)藥費(fèi)用問題,可由于慢性病藥品村、鎮(zhèn)的醫(yī)藥室種類不全,指定報(bào)銷醫(yī)院也買不到藥,因此只能自付費(fèi)用到藥房購買,加劇了這類貧困患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),致使其致貧風(fēng)險(xiǎn)增加或脫貧質(zhì)量不高。

殘疾、智障貧困又分為有勞動能力且生活能自理類、弱勞動力生活基本自理類、生活不能自理類。對于第一類,基本不會出現(xiàn)貧困問題;對于后兩類,如果家庭中有足夠的勞動能力予以照顧保障,經(jīng)濟(jì)上有低保、殘補(bǔ)補(bǔ)充,也不會再有絕對貧困問題。

綜上可以看出,一個家庭出現(xiàn)衰老、疾病、殘障成員,家庭如能予以保障,經(jīng)濟(jì)上有國家政策支持,消除絕對貧困不是問題。而在農(nóng)村,一個家庭會同時(shí)出現(xiàn)殘、病、智障者,他們因先天身體智力缺陷或是其他原因,只能再次與身體智力缺陷者結(jié)婚生育,形成較為嚴(yán)重的整個家庭的能力貧困、能力缺陷,有的甚至后代中又會有身體智力缺陷者,形成代際傳遞。而最終的剩余貧困問題,多集中在這一類貧困戶中。為此建議:

一、 加快社會保障體系特別是養(yǎng)老體系建設(shè),對家庭不能給予照顧的且生活難以自理的老人以及無法自理且無家庭成員照顧的肢體、智力殘疾人員,通過養(yǎng)老院等社會服務(wù)機(jī)構(gòu)予以保障。對于不愿集中安置的人員,可以通過政府購買服務(wù)的方式,聘請護(hù)工對他們定期進(jìn)行照顧。

二、 加強(qiáng)村鎮(zhèn)衛(wèi)生室建設(shè),完善村民常用藥品供應(yīng),擴(kuò)大慢性病人藥品覆蓋范圍,提高診療能力和水平,并盡量降低群眾的購藥附加成本。

三、 對生活不能自理且家庭無法保障的殘疾、大病貧困戶,建立檔案,經(jīng)濟(jì)上政府兜底,在服務(wù)上通過志愿者服務(wù)、愛心人士認(rèn)領(lǐng)、村定點(diǎn)幫扶的政府+社會模式來保障這一類貧困人口的生活問題。

四、 對農(nóng)村的智障等有遺傳疾病的人群,要對他們的婚姻生育問題給予干預(yù)引導(dǎo),防止代際傳遞,提高人口質(zhì)量。

(作者系農(nóng)工黨黨員)