對(duì)于缺血性卒中的治療，再灌注治療前保持高血壓可促進(jìn)側(cè)支循環(huán)，再灌注治療后積極降血壓可改善預(yù)后、減少出血。這一復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、國(guó)家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心（華山）董強(qiáng)教授、程忻副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)與澳洲皇家墨爾本醫(yī)院馬克·帕森斯教授團(tuán)隊(duì)合作研究的最新成果，近日在線發(fā)表于學(xué)術(shù)雜志《神經(jīng)病學(xué)年鑒》上。

該研究團(tuán)隊(duì)針對(duì)“急性缺血性卒中治療中最佳血壓控制范圍”這一研究熱點(diǎn)，利用中澳合作的全球急性卒中多模式CT影像數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行長(zhǎng)期研究，發(fā)現(xiàn)在獲得再灌注治療的情況下，缺血性卒中急性發(fā)作后基線血壓高有利于改善側(cè)支循環(huán)，反之基線血壓高則可能導(dǎo)致梗死體積擴(kuò)大、預(yù)后不良。由此，研究團(tuán)隊(duì)首次提出是否獲得再灌注是血壓與預(yù)后關(guān)系的修飾因子。同時(shí)，該研究還首次提出卒中治療中合理選擇降壓（或升壓）時(shí)間點(diǎn)的重要性。再灌注治療前保持高血壓可促進(jìn)側(cè)支循環(huán)，再灌注治療后積極降血壓可改善預(yù)后、減少出血，也就是積極降血壓需要在再灌注治療后。這一研究成果為下一步干預(yù)性臨床試驗(yàn)的設(shè)計(jì)提供了重要信息。

自2011年起，董強(qiáng)團(tuán)隊(duì)就與馬克·帕森斯合作開(kāi)展該研究，目前已評(píng)估卒中患者2000余名，成功救治近千名。（特約記者劉燕 通訊員程忻）