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青光眼到底是一種什么樣的疾病呢?
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院青光眼科主任醫(yī)師 唐炘
青光眼對(duì)很多人來(lái)說(shuō)還是很陌生的,青光眼其實(shí)是一種視神經(jīng)損害的一類疾病,我們叫做青光眼特征性的視神經(jīng)損害,由于視神經(jīng)損害導(dǎo)致視野的缺損。引起青光眼視神經(jīng)損害的原因有很多種,一般來(lái)說(shuō)眼壓是引起神經(jīng)損害最危險(xiǎn)的因素。
青光眼是一組以視乳頭萎縮及凹陷、視野缺損及視力下降為共同特征的疾病,病理性眼壓增高、視神經(jīng)供血不足是其發(fā)病的原發(fā)危險(xiǎn)因素。在房水循環(huán)途徑中任何一環(huán)發(fā)生阻礙,均可導(dǎo)致眼壓升高而引起的病理改變,但也有部分患者呈現(xiàn)正常眼壓青光眼。
青光眼是導(dǎo)致人類失明的三大致盲眼病之一,總?cè)巳喊l(fā)病率為1%,45歲以后為2%。臨床上根據(jù)病因、房角、眼壓描記等情況將青光眼分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性三大類。
青光眼是一組疾病的總稱,包含了很多種類型的青光眼,有些可以找到病因,就是其他病引起來(lái)的青光眼,也有一些根本找不到病因,跟解剖結(jié)構(gòu)發(fā)育異常有關(guān)的青光眼。不同類型的青光眼結(jié)局是一樣的,都引起視神經(jīng)的損害,大多數(shù)都是眼壓升高引起來(lái)的,所以青光眼是不可逆的致盲性眼病,正是因?yàn)橐暽窠?jīng)損害導(dǎo)致的。
青光眼分四種類型,如果我們找得到病因,比如說(shuō)是其他疾病引起來(lái)的,像白內(nèi)障,由于白內(nèi)障引起來(lái)的青光眼,由于炎癥引起的青光眼,或者由于眼外傷、眼科手術(shù)、眼腫瘤,找得到原因的這類的青光眼我們叫繼發(fā)性青光眼,找不到原因的青光眼很多都是跟解剖結(jié)構(gòu)、發(fā)育異常相關(guān),這樣的青光眼我們叫做原發(fā)性青光眼。還有一些青光眼跟發(fā)育異常有關(guān),特別是胚胎發(fā)育的時(shí)候出現(xiàn)了異常,這類青光眼我們叫做先天性青光眼,一般臨床上就是這幾大類型。
不同類型的青光眼臨床表現(xiàn)是不一樣的。不同年齡的青光眼臨床表現(xiàn)也不一樣。
青光眼不同的發(fā)病年齡臨床表現(xiàn)是不同的,比如說(shuō)孩子,從出生以后的孩子,剛剛出生到3歲左右這一類孩子如果青光眼發(fā)病的話,它表現(xiàn)的是怕光、流淚,也有一些沒(méi)有這些癥狀,表現(xiàn)的是眼球增大,常常有些家長(zhǎng)看到非常大的大眼睛都沾沾自喜,認(rèn)為孩子很漂亮,但實(shí)際上有些大眼睛其實(shí)是青光眼的表現(xiàn)。
對(duì)于青少年發(fā)病的青光眼,由于眼壓升高會(huì)導(dǎo)致近視眼近視程度逐漸加重,所以不斷的換近視眼鏡,其實(shí)是眼壓高造成的。
而對(duì)于成年人來(lái)說(shuō),青光眼的發(fā)病也有不同的表現(xiàn),有些青光眼眼壓高是突然升高的眼壓,在升高眼壓的時(shí)候病人就會(huì)出現(xiàn)頭疼、惡心、視力急劇下降,同時(shí)出現(xiàn)嘔吐這種癥狀。還有一些青光眼,大部分類型的青光眼是沒(méi)有任何感覺(jué)的,沒(méi)有感覺(jué)常常是在偶然的機(jī)會(huì)或者查體的時(shí)候發(fā)現(xiàn)青光眼,有一些一直病人到完全失明了才到醫(yī)院就診,才診斷青光眼。
所以青光眼真是癥狀五花八門,有些非常的隱秘,所以有時(shí)候大夫會(huì)說(shuō)青光眼是視力的小偷,在不知不覺(jué)中就失明了。
編輯:董雨吉
關(guān)鍵詞:青光眼 眼壓 疾病