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處處有心才能時(shí)時(shí)創(chuàng)新
不管是醫(yī)學(xué)科技還是醫(yī)院管理,蔡秀軍的創(chuàng)新“idea”(想法)總是層出不窮。
如果一定要探究這位“創(chuàng)新達(dá)人”的動力源,蔡秀軍自己的總結(jié)則是——常常思考問題,時(shí)時(shí)對聽到的新東西保持好奇心。
“我用著不順手的東西就要想辦法去改變它。不管是腹腔鏡多功能手術(shù)解剖器的發(fā)明,還是‘蔡氏ALPPS’技術(shù)的突破,都是如此。”采訪過程中,蔡秀軍不止一次這樣強(qiáng)調(diào)。
不順手的東西,必然不順心。而要不順心變順心,首先得有心。
蔡秀軍師從彭淑牖教授。在他還是學(xué)生的時(shí)候,彭教授總是會對剛剛上手術(shù)臺的學(xué)生們提出一條“彭氏家規(guī)”——每一臺手術(shù)結(jié)束后都要回顧一下,手術(shù)過程有沒有不足,如果有,該如何去改進(jìn)。
這條“彭氏家規(guī)”現(xiàn)在傳到了蔡秀軍的學(xué)生這里。他的學(xué)生王一帆向記者講述了一件發(fā)生在約10年之前,但至今回憶起來仍然感動滿懷的故事。
那時(shí)候剛剛擔(dān)任主治醫(yī)生的王一帆,做了一臺腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。接受手術(shù)的是一位門靜脈海綿樣變的患者,此類患者因手術(shù)時(shí)易引發(fā)大出血,是醫(yī)生們不愿觸碰的“定時(shí)炸彈”。結(jié)果,王一帆引爆了這顆“定時(shí)炸彈”,患者術(shù)中出血量將近6000ml,搶救了一天才轉(zhuǎn)危為安。
雖然患者被搶救回來了,但王一帆消沉且沮喪。這時(shí)候,他接到了老師蔡秀軍的電話。電話中,蔡秀軍著重講了兩句話,一是他也曾經(jīng)遇到過這樣的病例,當(dāng)時(shí)病人的出血量更多;另一是要去思考,這種病情有沒有可能早期發(fā)現(xiàn),以及有沒有更好的處理方法,比如首先使用紗布填塞來處理術(shù)中出血問題。
這樣的安慰,讓王一帆又振作起來,同時(shí)也對手術(shù)進(jìn)行了深刻的反思。此后,他又接診了兩例更為兇險(xiǎn)的患者,但都巧妙地應(yīng)用可降解紗布處理好了術(shù)中出血問題。
“作為一名醫(yī)生,蔡院長用幾近百折不撓的精神教育我們,臨床醫(yī)學(xué)科技的創(chuàng)新,其實(shí)多源于對臨床問題的思考,以及在思考之后付諸行動的改變。比如,對手術(shù)瑕疵的思考,以及對減輕患者痛苦的思考等。”王一帆告訴記者。
記者了解到,2005年,蔡秀軍進(jìn)行國內(nèi)首例完全腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)時(shí),因是困擾世界的醫(yī)學(xué)難題,手術(shù)難度極大且為國內(nèi)首例,為防手術(shù)意外,助理醫(yī)生和護(hù)士們甚至已經(jīng)在手術(shù)室外準(zhǔn)備了一大包開腹用手術(shù)器械。以備萬一微創(chuàng)手術(shù)失利,可以第一時(shí)間行開腹手術(shù)來補(bǔ)救。
挑戰(zhàn)的難度顯而易見,但蔡秀軍選擇堅(jiān)守初心?!皼]有嘗試怎么可能會有成功?開腹手術(shù)的方法雖然已經(jīng)很成熟,但是要在腹壁上留下一道十幾厘米的刀疤終生攜帶,對患者而言是怎樣的心理負(fù)擔(dān)?作為醫(yī)生,我們不能只解決病人身體的病,也要去體察他們心理的苦。”其實(shí)蔡秀軍也知道手術(shù)室外的那一包開腹用醫(yī)療器械,卻只字未提。但在這次手術(shù)之后,伴隨著他對胰腸吻合技術(shù)的發(fā)明和創(chuàng)新,胰腺手術(shù)后的胰腸吻合口漏發(fā)生率大大降低,困擾世界醫(yī)壇70年的難題被解決。
“還是要始終保持好奇心?!彪m然已經(jīng)拿到幾項(xiàng)國家科技進(jìn)步和發(fā)明獎(jiǎng),發(fā)明了多項(xiàng)手術(shù)器械,創(chuàng)建了多項(xiàng)新技術(shù),創(chuàng)新了多項(xiàng)手術(shù)方式,在國際外科手術(shù)界掀起不止一次革命,使不少過去被列為禁區(qū)的疑難手術(shù)變成了常規(guī)性手術(shù),但蔡秀軍對新鮮事物依然有孩子般的好奇心。
比如,因?yàn)橛懈杏卺t(yī)院傳統(tǒng)就醫(yī)流程的低效,蔡秀軍決定利用智慧化改變患者“掛號難、排隊(duì)長”的狀態(tài)。他把醫(yī)保捆定手機(jī)支付,開發(fā)“納里醫(yī)生”手機(jī)APP,建設(shè)健康云平臺,然后化身患者“潛入”就醫(yī)隊(duì)伍,去體會智慧化到底有沒有給患者帶來便利。結(jié)果,邵逸夫醫(yī)院的智慧醫(yī)療成為全國樣板,被國家衛(wèi)健委向全國重點(diǎn)推介。
“看到患者的病好了,看病沒那么難了,就醫(yī)過程中的埋怨少了,作為醫(yī)生和院長,我比什么都開心?!边@是蔡秀軍常常掛在嘴邊的話。很顯然,這樣的開心既因?yàn)樘幪幱行?,也是因?yàn)闀r(shí)時(shí)創(chuàng)新,這不正是臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)家最為動人的工作寫照嗎?
編輯:董雨吉
關(guān)鍵詞:手術(shù) 蔡秀軍 患者