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太原明確高血壓醫(yī)防融合路徑

2019年07月10日 11:00 | 來源:中國健康網(wǎng)
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近日,山西省太原市出臺基層高血壓醫(yī)防融合試點工作實施方案(試行)。該市將以高血壓單病種為突破口,結(jié)合分級診療和家庭醫(yī)生簽約服務,發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)網(wǎng)底作用,引導高血壓患者在基層首診,推動實現(xiàn)高血壓預防—篩查—診斷—治療—轉(zhuǎn)診—隨訪—自我管理等服務全鏈條醫(yī)防融合。
該市提出,進一步優(yōu)化市域全民健康信息平臺,與全國基層高血壓管理信息系統(tǒng)實現(xiàn)互聯(lián)互通?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)組建以全科醫(yī)生為核心,包括護士、預防保健人員等在內(nèi),二級以上醫(yī)院專科醫(yī)生參與的家庭醫(yī)生簽約服務團隊,作為高血壓醫(yī)防融合管理的基本單元。結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務工作,將高血壓患者作為重點簽約人群,提供綜合、連續(xù)、動態(tài)的服務。將高血壓患者隨訪服務和基層醫(yī)務人員日常診療相融合。對病情穩(wěn)定、依從性較好的簽約患者,可由家庭醫(yī)生一次性開具4周至8周的長期處方,減少患者往返醫(yī)療機構(gòu)的次數(shù)。
該市還要求,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應配備五大類降壓藥物。試點過程中,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要推進二級以上醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)間的用藥銜接,滿足基層高血壓五大類藥物的配備??h(市、區(qū))醫(yī)療集團最大限度滿足家庭醫(yī)生簽約團隊中的二級、三級醫(yī)院??漆t(yī)生用藥。


編輯:劉暢

關(guān)鍵詞:高血壓 基層 融合 醫(yī)防 太原

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