維生素作為人體必需營養(yǎng)素，無法由人體自己生產(chǎn)，需要通過飲食等手段獲得。它是機(jī)體所需要的微量營養(yǎng)成分，是維持機(jī)體正常生理功能的物質(zhì)，在人體的代謝、生長、發(fā)育等過程中發(fā)揮重要的作用，因此被形象地稱為“維他命”，即維持生命的物質(zhì)。

維生素種類很多，各種維生素的化學(xué)結(jié)構(gòu)和生理功能各異。目前營養(yǎng)學(xué)界研究比較深入的維生素有14種。

維生素A，又名視黃醇，抗干眼病因子，有影響視神經(jīng)、皮膚、免疫系統(tǒng)的功能，主要來源于動(dòng)物肝臟、魚肝油、禽蛋。維生素A原（類胡蘿卜素）主要來源于深色蔬菜和水果。

B族維生素包括B1、B2、煙酸、泛酸、葉酸、B6、B12、生物素、膽堿9種，主要以輔酶的形式參與體內(nèi)多種合成和分解代謝過程，與能量釋放以及血細(xì)胞形成等密切相關(guān)。

維生素C，又名抗壞血酸，主要參與體內(nèi)11種酶的功能，抗氧化，促進(jìn)鐵的吸收、轉(zhuǎn)運(yùn)和貯備，解毒，提高免疫力。主要來源是新鮮蔬菜和水果，如柑、橙、柚子、紅棗、酸棗等。

維生素D，又名鈣化醇，抗佝僂病因子，主要參與鈣代謝的調(diào)節(jié)。

經(jīng)常曬太陽是廉價(jià)且良好的獲取維生素D的方式，食物中一般普遍含量較低，魚肝油、高脂肪魚類和魚卵、動(dòng)物肝臟中含量相對(duì)高一點(diǎn)。

維生素E，又名生育酚，主要參與動(dòng)物生殖功能，具有抗氧化、延緩衰老、保護(hù)紅細(xì)胞完整性的作用。植物油、麥胚、堅(jiān)果、豆類和谷類中維生素E含量較高，而肉類魚類和蔬果中含量很少。

維生素K，又名葉綠醌，抗凝血因子，主要參與凝血功能和骨鈣代謝。苜蓿類植物和綠葉蔬菜含豐富的維生素K。合并胃腸道疾病長期采用完全腸外營養(yǎng)和長期服用抗生素時(shí)會(huì)造成維生素K缺乏，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。

了解了維生素的重要作用后，社會(huì)上出現(xiàn)了一種現(xiàn)象：食用維生素補(bǔ)充劑來補(bǔ)充維生素，這種做法科學(xué)嗎？需要強(qiáng)調(diào)，補(bǔ)充的前提，是攝入不足，均衡膳食+定期曬日光的成人無需另外補(bǔ)充維生素。

哪些人群需要補(bǔ)充維生素？處于特定生理時(shí)期的人群，如：備孕期和孕早期的女性，推薦補(bǔ)充葉酸；新生兒，在生長發(fā)育快速階段，常有維生素D攝入不足；大多數(shù)老年人，推薦補(bǔ)充維生素D和鈣?；加心承┘膊〉娜巳?，如長期患瘧疾的人，需要補(bǔ)充葉酸（維生素B9）；患有嚴(yán)重肝病的人，應(yīng)補(bǔ)充維生素K；肝腎功能不全的人，應(yīng)補(bǔ)充維生素C；患有脂肪代謝障礙疾病的人一般會(huì)缺維生素A，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行補(bǔ)充；長期服用廣譜抗生素，應(yīng)補(bǔ)充維生素K；長期服用異煙肼的患者，應(yīng)補(bǔ)充維生素B6。其他人群，如素食者由于不吃肉類食品，容易缺乏維生素D和維生素B12，需要額外補(bǔ)充；愛吃肉，很少吃蔬菜水果的人，要補(bǔ)充維生素C，因?yàn)榫S生素C基本都在蔬菜和水果里；吸煙及吸二手煙的人群，需要補(bǔ)充維生素C。

如何判斷缺乏和補(bǔ)充？大家可提前記錄3～7天的飲食日記，請(qǐng)醫(yī)生分析診斷缺乏哪些維生素。除了身高、體重、皮褶厚度以及一些生化檢查外，世界衛(wèi)生組織專家委員會(huì)建議特別注意以下13個(gè)方面的情況，即頭發(fā)、面色、眼、唇、舌、齒、齦、面（浮腫）、皮膚、指甲、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)。

如果需要服用維生素應(yīng)注意什么？最好飯后服用。對(duì)于水溶性維生素（如葉酸，維生素B、C），主要在人體小腸內(nèi)吸收。飯前服用，很快會(huì)經(jīng)過胃，進(jìn)入小腸，從而導(dǎo)致不能完全被人體吸收利用；飯后服用，由于有其他食物，通過胃腸的速度就會(huì)變得緩慢，能被人體慢慢吸收，吸收利用率更高。對(duì)于脂溶性維生素（如維生素A、D、E、K），必須溶于脂肪類食物才能被吸收，如果空腹服用的話，不能溶解，就沒法被吸收。

此外，服用維生素還應(yīng)避免藥物相互作用。比如，維生素C不宜與維生素B12同用，維生素C會(huì)破壞維生素B12，同時(shí)還會(huì)增加鐵劑的吸收量。維生素C和維生素B1與氨茶堿、口服避孕藥同服，會(huì)降低它們的藥效。服用苯巴比妥、苯妥英鈉及阿司匹林等酶促藥物期間，不要服用葉酸。

（中日友好醫(yī)院營養(yǎng)科石勱）