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各類(lèi)低血壓,都有應(yīng)對(duì)法
低血壓一般指血壓低于90/60 毫米汞柱,對(duì)于高血壓,特別是已經(jīng)發(fā)生心腦腎并發(fā)癥的患者而言,血壓尚未低至這一水平即可出現(xiàn)血壓過(guò)低相關(guān)的臨床癥狀。高血壓有害,血壓過(guò)低同樣會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生不利影響。低血壓最常見(jiàn)于生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中的青少年、體質(zhì)虛弱者以及老年人,危害及處理原則因人而異。
接受藥物治療的高血壓患者。高血壓患者在服用降壓藥的過(guò)程中,出現(xiàn)血壓過(guò)低或懷疑低血壓癥狀,如頭暈、頭痛、暈厥等,應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生調(diào)整治療方案,視情況減少藥物種類(lèi)或減小藥物劑量。已經(jīng)患有冠心病者更要注意低血壓,因?yàn)槭鎻垑旱陀?0毫米汞柱可能會(huì)減少心肌供血,對(duì)患者產(chǎn)生不利影響,遇到這種情況應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生。
體位性低血壓。體位發(fā)生變化時(shí),頭部供血不足會(huì)出現(xiàn)眼前發(fā)黑、頭暈等癥狀。此類(lèi)低血壓多見(jiàn)于血管硬化的老年人,原因有兩個(gè):一是多數(shù)老人存在動(dòng)脈粥樣硬化病變,導(dǎo)致血壓調(diào)控能力下降;二是有些老年高血壓患者服用降壓藥不當(dāng)。
體質(zhì)虛弱導(dǎo)致的低血壓。體質(zhì)虛弱者、青少年及女性發(fā)生低血壓的情況較多,有的人沒(méi)有任何癥狀,有的人可能出現(xiàn)頭暈、乏力、氣短等,比如節(jié)食瘦身的女孩,會(huì)因營(yíng)養(yǎng)不良而出現(xiàn)低血壓。
餐后低血壓。有些人,特別是老年人常在飯后出現(xiàn)頭暈、乏力、眼前發(fā)黑、心絞痛、暈厥和跌倒等癥狀,遇到這種情況應(yīng)警惕有無(wú)餐后低血壓。為明確這一問(wèn)題,可在餐前、餐后即刻、餐后半小時(shí)和1小時(shí)分別測(cè)量血壓。若餐后血壓明顯降低、收縮壓較餐前降低20毫米汞柱以上,則可診斷為餐后低血壓。遇到這種情況,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。
季節(jié)性低血壓。夏天由于人體出汗多,導(dǎo)致血容量減少,加之血管擴(kuò)張,就會(huì)出現(xiàn)血壓降低,患者可有暫時(shí)性頭痛、胸悶、氣短等癥狀。
對(duì)于沒(méi)有心腦血管疾病者,低血壓一般無(wú)需藥物治療,重在預(yù)防。1.加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。老年人可選擇強(qiáng)度不大的運(yùn)動(dòng),比如散步、騎自行車(chē)、打太極拳等。2.合理飲食,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。合理搭配膳食,不偏食,保證攝入全面充足的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。夏季是低血壓高發(fā)季節(jié),血壓偏低者要注意多飲水,補(bǔ)充血容量。餐后低血壓者可嘗試餐前適量飲水,用餐時(shí)不要飲酒,餐后適當(dāng)休息,少食多餐。3.避免長(zhǎng)時(shí)間在悶熱的環(huán)境中站立。老年人要預(yù)防體位性低血壓,變更體位時(shí)速度要慢。4.遵醫(yī)囑用藥。高血壓患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥,不要隨意更換藥物的種類(lèi)和劑量。如果癥狀長(zhǎng)期得不到緩解,要及時(shí)就醫(yī)。
編輯:劉暢
關(guān)鍵詞:低血壓 患者 癥狀 高血壓 血壓