近日，甘肅省醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委、藥監(jiān)局等10部門聯(lián)合印發(fā)《甘肅省落實國家組織藥品集中帶量采購和使用工作實施方案》，明確全省公立醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)優(yōu)先采購使用聯(lián)盟地區(qū)（甘肅）藥品集中采購中選品種，嚴(yán)格執(zhí)行中選價格，并確保完成約定采購量。

《方案》提出，醫(yī)療衛(wèi)生部門要將中選藥品使用情況納入醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員績效考核，對不按規(guī)定使用中選藥品的醫(yī)務(wù)人員，按照相應(yīng)條款嚴(yán)肅處理。各有關(guān)部門和各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不得以費用控制、醫(yī)療機構(gòu)用藥品種規(guī)格數(shù)量要求、藥事委員會審定及配送企業(yè)開戶為由影響中選藥品的采購與使用。對不按規(guī)定采購、使用藥品的醫(yī)療機構(gòu)，在醫(yī)?？傤~指標(biāo)、醫(yī)療機構(gòu)績效考核、醫(yī)保定點資格、醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人目標(biāo)責(zé)任考核等中予以懲戒。

《方案》明確，要結(jié)合本單位中選藥品使用情況逐個分析，對于慢性病人、孕婦、老年人、精神疾病患者等換藥風(fēng)險較高的特殊人群應(yīng)尊重患者用藥需求，使用中選藥品要有詳細(xì)的替換方案；要保障原有藥品的適量供應(yīng)，避免大范圍換藥造成安全事故。同時，深化醫(yī)保支付方式改革，建立醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)“超支合理分擔(dān)、結(jié)余獎勵留用”的激勵和風(fēng)險分擔(dān)機制，推動醫(yī)療機構(gòu)使用中選價格適宜的藥品。對因規(guī)范使用中選藥品減少醫(yī)?；鹬С龅尼t(yī)療機構(gòu)，當(dāng)年度醫(yī)保預(yù)算額度不調(diào)減，公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)收支形成結(jié)余的，可按照“兩個允許”要求，統(tǒng)籌用于人員薪酬的支出。

《方案》還強調(diào)，中選企業(yè)是藥品質(zhì)量供應(yīng)第一責(zé)任人，堅決防范因價格下降而降低藥品質(zhì)量的行為，確保在采購周期內(nèi)滿足約定采購量需求和供應(yīng)。