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抽筋就得補(bǔ)鈣?弄清原因才能治本

2020年05月12日 10:23 | 來源:科技日?qǐng)?bào)
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當(dāng)你正在下樓梯或參加接力比賽加速奔跑時(shí),猝不及防的腿抽筋,頗令人懊惱。聽聞腿抽筋,身邊的人往往會(huì)善意提醒:這是缺鈣的表現(xiàn),要補(bǔ)充鈣了。

事實(shí)真的如此嗎?

腿抽筋的原因不止是缺鈣

腿抽筋就是腿部肌肉不自主地長(zhǎng)時(shí)間收縮,醫(yī)學(xué)上稱之為“腓腸肌痙攣”?!八闹饕攸c(diǎn)是肌肉容易興奮,收縮不受控制,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),常給人帶來痛苦,讓人很不舒服。”北京老年醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師臧傳義接受科技日?qǐng)?bào)記者采訪時(shí)表示。

“老百姓都以為腿抽筋是因?yàn)槿扁}。但這只是原因之一,并不是全部。”臧傳義表示,腿抽筋是由復(fù)雜因素導(dǎo)致的,需要考慮的問題很多,比如:控制肌肉的神經(jīng)狀態(tài)如何?肌肉本身質(zhì)量怎么樣?肌肉所處的內(nèi)、外環(huán)境如何?

腿抽筋可能與控制肌肉的中樞或外周神經(jīng)出現(xiàn)異常有關(guān)。如果腦部出現(xiàn)問題,可能會(huì)導(dǎo)致肌肉接受到異常指令,從而出現(xiàn)某一組肌肉的異常收縮,如帕金森病。如果外周神經(jīng)出現(xiàn)問題,比如椎間盤突出,也可能引起相應(yīng)肌肉異常收縮,發(fā)生腿抽筋。

腿部肌肉本身出現(xiàn)問題,也可能誘發(fā)腿抽筋。比如肌肉的炎癥或疾病,肌肉缺血,如下肢動(dòng)脈硬化閉塞(老年人尤其要警惕)。臧傳義稱:“身體有肌肉的部位都有可能出現(xiàn)抽筋現(xiàn)象,但小腿抽筋更為常見。這是因?yàn)樾⊥群蟛考∪馐褂妙l繁,需要的血量比較多,但是由于它的解剖特點(diǎn),腿部供血往往相對(duì)不足,容易出現(xiàn)抽筋?!?/p>

此外,腿部肌肉所處的內(nèi)環(huán)境也會(huì)影響到肌肉狀態(tài)。比如身體處于低鈣、高磷、低鉀、高乳酸的狀態(tài),也容易引發(fā)腿抽筋。

“外環(huán)境如寒冷刺激,劇烈運(yùn)動(dòng),過度疲勞,腿部受壓等也可能導(dǎo)致腿抽筋。”臧傳義表示,總而言之,以上每一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,都可能引起腿抽筋。

一些疾病也可引發(fā)血鈣濃度降低

那么,抽筋與鈣到底是什么關(guān)系呢?

“血鈣濃度低容易導(dǎo)致肌肉興奮性增高,輕微刺激就會(huì)出現(xiàn)肌肉痙攣。”臧傳義解釋。

盡管如此,出現(xiàn)抽筋不能盲目補(bǔ)鈣。一是因?yàn)?,如上所述,抽筋未必由缺鈣引起;二是因?yàn)椋幢愠榻钆c缺鈣有關(guān),也先要搞清楚是鈣攝入不足,還是丟失過多。

臧傳義告訴記者,從內(nèi)因上看,缺鈣可能是攝入不足,或吸收不良,也可能是鈣丟失過多。孕婦、青少年常表現(xiàn)為生理性缺鈣,是因?yàn)樗麄儗?duì)鈣的需求量高,正常飲食不能滿足鈣的需要,必須補(bǔ)鈣;絕經(jīng)后的婦女,老年人因?yàn)殁}吸收能力降低,導(dǎo)致血鈣或骨鈣不足。

另外,一些疾病可能直接或間接引發(fā)血鈣濃度降低,比如甲亢、尿毒癥、慢性胃腸道疾病、糖尿病、水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂等等?!爸档米⒁獾氖?,一些藥物作用也會(huì)引起缺鈣現(xiàn)象。比如糖皮質(zhì)激素、西尼替汀、他汀類藥物等會(huì)導(dǎo)致缺鈣。”臧傳義表示。

“可以看到,抽筋不單單是因?yàn)殁}攝入不夠,也有可能是因?yàn)樯眢w本身存在的一些疾病引起鈣丟失過多而導(dǎo)致血鈣低?!标皞髁x表示,常規(guī)補(bǔ)鈣沒有問題,但不能盲目補(bǔ)鈣。他建議,想知道缺不缺鈣,要到醫(yī)院檢查。

關(guān)鍵是做好針對(duì)性預(yù)防

如何緩解和預(yù)防腿抽筋?

“肌肉的拉伸很關(guān)鍵?!标皞髁x提醒,拉伸時(shí)要往與肌肉收縮相反的方向拉伸肌肉,通過對(duì)抗制止肌肉收縮。

熱敷、按摩也有利于緩解腿抽筋。通過按壓收縮的肌肉,排出堆積的乳酸,放松后肌肉血供增加,可以讓肌肉得到舒緩、放松。

“最重要的是,要做好針對(duì)性預(yù)防。首先檢查自身有無原發(fā)性疾病,如果是因?yàn)橄轮珓?dòng)脈硬化閉塞引起的腿抽筋,往往需要針對(duì)下肢血管進(jìn)行治療。其次要看有沒有吃一些容易引發(fā)鈣流失或影響鈣吸收的藥物。補(bǔ)鈣時(shí)常需同時(shí)補(bǔ)充維生素D3?!标皞髁x說。

專家建議,平時(shí)多曬太陽,多喝牛奶,多吃雞蛋、瘦肉、白菜、海產(chǎn)品等含鈣較高的食物。“尿酸高的人不要多吃海產(chǎn)品,容易引起痛風(fēng)。”臧傳義提醒道。

臧傳義說,有一些老年人為了湊齊步數(shù),每天大量走路。“這會(huì)使肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于收縮狀態(tài),對(duì)關(guān)節(jié)也不好。要知道,肌肉也需要休息。愛運(yùn)動(dòng)的人,運(yùn)動(dòng)前一定要注意做足準(zhǔn)備活動(dòng),給肌肉熱熱身。另外,喜歡游泳的人也要先試試水溫是否合適,否則水中出現(xiàn)抽筋可能造成生命危險(xiǎn)。此外,冬天鍛煉要注意保暖。”

“一般來講,偶爾一次短暫的腿抽筋,不會(huì)造成任何不良后果。如果反復(fù)抽搐,持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng),導(dǎo)致腿酸痛,很難受,就比較嚴(yán)重,自我拉伸或按摩、熱敷不能緩解,就要到醫(yī)院進(jìn)行檢查?!标皞髁x說。(實(shí)習(xí)記者 代小佩)


編輯:劉暢

關(guān)鍵詞:抽筋 肌肉 臧傳 傳義

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