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北京友誼醫(yī)院心臟外科團隊完成高難度手術
人民網北京8月7日電 近日,北京友誼醫(yī)院心血管中心心臟外科成功進行一例國際少見的高難手術---小切口冠狀動脈旁路移植同期頸動脈內膜剝脫術。目前,患者已順利康復出院。
圖為友誼醫(yī)院心外科團隊術后為患者檢查恢復情況
據悉,患者崔先生因合并癥多,手術風險大,一直未能手術治療。北京友誼醫(yī)院心血管中心心外科醫(yī)生在完善了各項檢查后,進一步明確了病情,診斷為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、高血壓?。↖I級極高危)、雙側頸動脈狹窄、右側椎動脈狹窄、下肢動脈硬化閉塞癥。
崔先生住院期間曾多次發(fā)作心絞痛以及暈厥。心外科主任張永及其團隊經過縝密分析病情,反復研究,明確了患者具備手術指證,但手術風險實在太高,難度極大??紤]到患者很可能會因手術時間長而出現心、肺、腦、腎等多臟器并發(fā)癥,甚至危及生命。專家們與患者及家屬進行了全面細致的溝通,取得了患者及家屬的充分信任,心外科的專家們決定積極采取手術治療,并制定了縝密的手術方案。
7月13日,手術順利進行。麻醉科副主任張曄主持麻醉,嚴密觀察常規(guī)心電監(jiān)護、動脈有創(chuàng)血壓、中心靜脈壓、漂浮導管檢查、心輸出量測定、BIS腦電雙頻指數等各項監(jiān)護指標,麻醉過程平穩(wěn)。在心外手術組密切配合下,手術首先進行右側頸動脈內膜剝脫術,術中發(fā)現右側頸動脈內膜明顯增厚,形成巨大的粥樣斑塊,狹窄程度可達95%,張永完整切除粥樣硬化的內膜組織,大隱靜脈補片修補頸動脈,使頸動脈恢復正常解剖形態(tài);完成頸動脈內膜剝脫術后,迅速經胸骨下段小切口進行冠狀動脈旁路移植術,為了縮短手術時間,提高患者橋血管遠期通暢率,張永采取國際首創(chuàng)的V形橋技術進行冠狀動脈吻合,術中共搭橋3根;整個手術過程僅耗時不足5個小時。
經多方緊密配合,共同努力,術中患者循環(huán)穩(wěn)定,術后病人安返心外科監(jiān)護室,生命體征穩(wěn)定。術后1小時患者清醒,4小時拔除氣管插管,術后第一天患者恢復正常飲食,術后第二天患者已能下地活動,返回普通病房。
編輯:趙彥
關鍵詞:北京友誼醫(yī)院心臟外科團隊 完成高難度手術