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中國(guó)人日均食鹽量超標(biāo)2.4倍“低鈉高鉀”防控高血壓心臟病

2015年11月16日 10:26 | 來(lái)源:中國(guó)婦女報(bào)
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今天你吃了多少鹽?恐怕少有人會(huì)具體量化。數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)居民平均日攝鹽量達(dá)12克,相當(dāng)于一個(gè)雞蛋四分之一的重量,超過世衛(wèi)組織推薦標(biāo)準(zhǔn)2.4倍。北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部喬治健康研究所資深研究員、北京大學(xué)臨床研究所常務(wù)副所長(zhǎng)武陽(yáng)豐教授表示,過量食鹽會(huì)導(dǎo)致高血壓,以及一系列高血壓繼發(fā)性疾病,如腦卒中和心臟病。

“中國(guó)有數(shù)量龐大的心腦血管疾病和高血壓患者,高鹽飲食是其重要原因?!蔽潢?yáng)豐介紹,中國(guó)每5例死亡病例中就有2例因心腦血管疾病造成。據(jù)估計(jì),將中國(guó)人每天的平均攝鹽量降低1克,每年將可挽救12.5萬(wàn)條生命。

全國(guó)超八成居民鹽攝入超標(biāo),僅1.6%人群符合健康飲食

在近日召開的第26屆國(guó)際心臟病學(xué)會(huì)議上,中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院張宇清教授告訴中國(guó)婦女報(bào)記者,理想的心血管健康標(biāo)準(zhǔn)包括無(wú)心血管病史;4項(xiàng)健康習(xí)慣包括不吸煙、理想體重(BMI)、體力活動(dòng)達(dá)標(biāo)、健康飲食;4項(xiàng)健康因子包括吸煙狀態(tài)(無(wú)被動(dòng)吸煙)、總膽固醇小于200Mg.dl、血壓小于120/80MMHg、血糖小于100Mg/dl。

張宇清教授指出,我國(guó)人群的整體健康狀況并不理想,成年人群中只有不到三分之一的人群符合理想血壓120/80 MMHg水平。吸煙人數(shù)的比例仍然很高,而健康飲食的比例最低。2010年開展的一項(xiàng)對(duì)96121名年齡在20歲以上人群的調(diào)查,只有1.6%的人群符合健康飲食的標(biāo)準(zhǔn),是全部標(biāo)準(zhǔn)因素中合格率最低的一項(xiàng)。

世衛(wèi)組織過去曾建議成人每天吃鹽不超過6克,但在2007年的一次會(huì)議中,有專家提出應(yīng)將鹽攝入量的上限降為5克,這個(gè)建議隨后在世界多個(gè)國(guó)家被贊同并采納。2013年,世衛(wèi)組織正式將“成人每天食鹽攝入量應(yīng)少于5克”的建議寫進(jìn)指南里。

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心調(diào)查顯示,全國(guó)大約81.6%的居民食鹽的攝入量超過推薦攝入量,北方地區(qū)攝鹽比例遠(yuǎn)高于南方地區(qū),有些地區(qū)如西藏的攝鹽量甚至高達(dá)20多克。數(shù)據(jù)還顯示,2002~2012年,我國(guó)城市居民每日食鹽量從10.9克降至10.3克,但仍超過攝鹽標(biāo)準(zhǔn)。這意味著減鹽是一項(xiàng)艱巨且漫長(zhǎng)的任務(wù)。

“高鈉低鉀”讓國(guó)人血壓心血管很受傷,約10%的死亡源于吃鹽過多

據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心慢病預(yù)防控制中心公布的數(shù)據(jù)顯示,2010年中國(guó)成年人中高血壓患病率高達(dá)33.5%,估計(jì)患病總?cè)藬?shù)已突破3.3億。張宇清教授表示,中國(guó)22個(gè)省區(qū)市腦血管疾病仍然是導(dǎo)致死亡的主要原因,這與高血壓的控制不良直接相關(guān)。

張宇清教授介紹,中國(guó)居民目前飲食的核心問題是高鹽和高鈉的攝入,而高鈉攝入和高血壓關(guān)聯(lián)非常密切。從日常飲食攝入來(lái)看,國(guó)人的飲食是“高鈉”,70%以上的鹽是烹調(diào)過程中加入的;“低鉀”,富含鉀的食物包含蔬菜和水果攝入偏少。

美國(guó)《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》刊登的一項(xiàng)研究稱,吃鹽過多會(huì)引發(fā)心血管疾病等,全球每年約165萬(wàn)人因此死亡。這項(xiàng)研究分析了全球60多個(gè)國(guó)家的食鹽攝入量調(diào)查數(shù)據(jù),這些國(guó)家人口占全球總?cè)丝诘乃姆种?。結(jié)果發(fā)現(xiàn),2010年,全球人均每日鈉元素?cái)z入水平為3.95克,而世界衛(wèi)生組織推薦的最大攝入量為2克。但各個(gè)地區(qū)情況大不相同,比如撒哈拉以南非洲地區(qū)只有2.18克,而中亞則高達(dá)5.51克。

全球疾病負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)也表明,2010年全球約10%的死亡是由于鹽攝入過多導(dǎo)致的。鹽攝入過高會(huì)導(dǎo)致高血壓,也會(huì)導(dǎo)致中風(fēng)。據(jù)美國(guó)心臟協(xié)會(huì)估計(jì),2010年全球有2300萬(wàn)例心臟病、中風(fēng)和其他心腦血管相關(guān)疾病致死案例,可能與鈉鹽的過量攝入有關(guān),占死于此類疾病案例的15%。

張宇清教授解釋,鈉與鉀的攝入都與血壓密切相關(guān)。鈉是鹽的重要組成部分,它會(huì)使血壓增高進(jìn)而增加心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn);而鉀可以抵消鈉對(duì)血壓帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn),1毫米汞柱鉀的降血壓作用可以抵消3毫米汞柱鈉的升血壓作用。鉀通過擴(kuò)張血管、降低血管阻力與增加尿鈉的排泄,來(lái)抵抗高鈉的升血壓作用,同時(shí)降低心臟病、中風(fēng)等的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。不過只有在攝入高鈉(高鹽膳食)而導(dǎo)致的高血壓時(shí),鉀才有降血壓的作用。研究顯示,在同樣缺鉀或者鉀攝入量較低的情況下,亞洲人的反應(yīng)比歐美人群更明顯,這也是國(guó)人血壓偏高者多的原因。

研究表明,食鹽攝入量平均每天增加2克,收縮壓和舒張壓分別增高2.0mmHg和1.2mmHg。2002年的一項(xiàng)調(diào)查表明,山東省人均每日鹽攝入量達(dá)12.6克,15歲以上人群高血壓發(fā)病率大約25%。從不同年齡組來(lái)看非常接近,從18-20歲到60歲以上的人群攝鹽量都非常高,氯化鈉都約在14克的攝入水平。

除了高血壓,吃鹽多還會(huì)導(dǎo)致下列疾?。貉獕焊呤垢文I血流量少,使得肝腎承受的代謝壓力增大,損害其正常功能;腌菜中所含亞硝酸鹽在胃酸和細(xì)菌作用下會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)閬喯醢?,易致胃癌;人體每排泄1克鈉,會(huì)耗損約26毫克鈣,因此吃鹽多還容易導(dǎo)致缺鈣性骨質(zhì)疏松。

編輯:趙彥


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關(guān)鍵詞:日均食鹽量超標(biāo) 低鈉高鉀 防控高血壓

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