近日，浙江大學兩位教授團隊發(fā)表的一項“小蘇打能餓死癌細胞”的研究成果，令人歡欣鼓舞，更是被一些癌癥患者視為救命稻草。專家指出，所謂用小蘇打來治療腫瘤，是采用介入方法進行注射治療，并非飲用含有小蘇打的水；而且此項研究僅針對中晚期的原發(fā)性肝細胞肝癌，對于其他腫瘤還需要進一步研究，何時能成為一種成熟、常規(guī)的治療項目，目前還無法確定。而喝堿性水、吃堿性食物既不能改變體質，也不能預防腫瘤。如果盲目長期服用蘇打水，還可能會引起堿中毒，輕則厭食、惡心、頭痛、抽搐，重則昏迷；蘇打水還會溶解牙的琺瑯質，易造成鈣的流失，并會令肥胖幾率提升1.6倍。專家建議，防治癌癥還要相信科學，早發(fā)現(xiàn)、早預防、定期體檢尤為關鍵，千萬不要盲目相信一些所謂的靈丹妙藥或偏方。

近日，一則“小蘇打能餓死癌細胞”的新聞在網(wǎng)上瘋傳，瞬間引起許多熱議和關注，一些癌癥患者更視之為救命稻草。據(jù)了解，這是浙江大學腫瘤研究所胡汛教授和浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院放射介入科晁明教授團隊近期發(fā)表在著名國際學術雜志eLife上的一項研究成果。

小蘇打餓死癌細胞的真相是什么？

在這項研究中，胡汛教授、晁明教授和他們的團隊在40位晚期肝癌病人身上嘗試了一種為“TILA-TACE”的治療（靶向腫瘤內乳酸陰離子和氫離子的動脈插管化療栓塞術），有效反應率為100%，初步統(tǒng)計病人的累計中位生存期已達3年半。

在胡汛和晁明教授主持的這項研究中，研究者采用的方法是直接針對滋養(yǎng)腫瘤的血管，向瘤體注射碳酸氫鈉（小蘇打），去除癌細胞里面乳酸分解出的氫離子，使癌細胞更少地利用葡萄糖，從而加速癌細胞死亡。

晁明表示，小蘇打介入療法臨床試驗研究范圍是中晚期的原發(fā)性肝細胞肝癌。這個中期、晚期的醫(yī)學標準是：腫瘤大于3厘米的叫中期；腫瘤出現(xiàn)脈管侵犯的就是晚期。針對一些已經出現(xiàn)腹水、黃疸的終末期患者，尚沒有突破。轉移和復發(fā)的肝癌不在本研究范圍之內；其他腫瘤，還需要進一步研究。但是，胡教授團隊發(fā)現(xiàn)的原理，對很多實體腫瘤有共性，具體如何治療，還需要進一步探索。

除已發(fā)表的40例病例樣本外，后來研究者又做了上百例治療，總有效率在90%以上。晁明說，醫(yī)學有非常專業(yè)的用語，簡單說，就是腫瘤對這項治療有反應，如果沒反應，就是無效。本研究中采用的是EASL標準，主要是看癌細胞的壞死率，壞死50%以上界定為有效。

動脈插管化療栓塞術是上世紀70年代由日本學者提出的，一直沿用至今，確實有療效。但這個治療有一個瓶頸，療效不高。胡汛教授團隊一直在探討，如何能提高療效。于是，有了TILA-TACE治療方法，就是在常規(guī)TACE（經皮肝動脈栓塞化療）治療的基礎上，加多了碳酸氫鈉。具體做法是先用碘化油堵住腫瘤的毛細血管，然后把小蘇打注入進去，再用碘化油封起來，目的是讓小蘇打在里面停留更長的時間，盡量中和乳酸，阻止癌細胞在“斷糧時”休眠，使其更容易消亡。

這其中還用了其他的化療藥物，起主要作用的還是碘化油和化療藥物，小蘇打只起到輔助作用，它只有有效性，并非治愈性。

晁明解釋說，首先希望公眾明白一個事實：腫瘤是一個全身性疾病，需要綜合治療。至于今后能否用這樣的方法“打敗”腫瘤，目前來看這只是一個小樣本的研究，“一種新的治療方法需要有嚴謹、規(guī)范的認證過程，單是用這樣一項研究結果就斷定它可以治愈腫瘤，無法令人信服。”

兩位研究者均表示，后續(xù)還需要進行大樣本的隨機對照研究。什么時候才能成為一種成熟的、常規(guī)的治療項目，目前無法確定。真正的科學是嚴謹?shù)?，需要反復驗證，不能夠追求速度。

喝小蘇打水真的可以治療癌癥嗎？

既然小蘇打能夠扼制癌細胞，那么喝小蘇打水是不是也同樣起作用呢？晁明教授說，喝堿性水確實有益健康，比如好的礦泉水，一定是偏堿性的。但是，堿性水是否有抗癌的作用？這個不在他們的研究范圍內。

至于口服堿性水，是否能抗癌？國外確實有個案報道，一個腎癌患者，不能手術、放化療，醫(yī)生推薦他喝蘇打水。但這僅是個別案例，不能代表嚴謹?shù)目茖W，而是否是小蘇打起了作用尚不明晰。

對于“小蘇打餓死癌細胞”的說法，北京大學腫瘤醫(yī)院黨委書記、大內科主任朱軍認為，這種說法并不科學、不嚴謹，甚至有誤導作用?！靶碌难芯糠椒ㄅc餓死腫瘤細胞沒有直接關系，”朱軍說，它是在介入治療的基礎上注射蘇打水，降低癌細胞利用葡萄糖的可能，從而有助于癌細胞死亡，并非一般概念上的“餓死”，更不是防止癌癥患者吃有營養(yǎng)的東西。

蕪湖市第一人民醫(yī)院腫瘤介入科主任寇克韌表示，喝蘇打水和醫(yī)療上的小蘇打是兩種概念。小蘇打，學名碳酸氫鈉，在醫(yī)學范圍通常適用于胃酸過多、消化不良及堿化尿液等。比如靜脈給藥用于酸中毒；外用滴耳軟化盯聹；2%溶液坐浴用于霉菌性陰道炎。它的水溶液具有弱堿性，醫(yī)學上外用可消毒殺菌。

中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院內科主任徐兵河認為，在治療癌癥時還要相信科學，早發(fā)現(xiàn)、早預防、定期體檢尤為關鍵。如果是晚期癌癥病人，可以嘗試一些新藥品、新方法，但必須選擇正規(guī)的、國家批準的醫(yī)療機構，而不是盲目相信一些所謂的靈丹妙藥或偏方。

每天喝堿性水可以改變體質嗎？

有人認為喝蘇打水等堿性水可以改變酸性體質，有利于健康。對此，朱軍表示，喝堿性水、吃堿性食物并不能預防腫瘤。身體本身會做出精細調整，使之處在最合適狀態(tài)，而通過一般飲食很難改變身體的酸堿環(huán)境。人們還是應均衡飲食，而不是偏酸或偏堿，否則可能造成酸中毒或堿中毒。

食用堿的主要化學成分是碳酸鈉，人如果直接服用碳酸鈉會很快被胃酸中和掉，加上體內緩沖系統(tǒng)的作用，所以不會對人體的酸堿性產生很明顯的影響，反而會使人感到明顯腹脹等癥狀。而且碳酸鈉對消化道刺激性強，是不能用來直接服用的。臨床上使用的直接中和胃酸的藥物是碳酸氫鈉，其堿性較碳酸鈉相對要弱，作用相對要緩和一些。

目前市面上出售的蘇打水主要分為三類，有氣蘇打水、無氣蘇打水和天然蘇打水。有氣蘇打水其實是經過純化的飲用水中壓入二氧化碳，并添加甜味劑和香料的人工合成碳酸飲料，不能稱之為蘇打水，更不具備醫(yī)療保健作用。無氣蘇打水是碳酸氫鈉的水溶液，也是人工合成，添加AK糖等非糖作為口感調節(jié)劑，并且適量添加了食用香精。天然蘇打水除含有碳酸氫鈉外，還含有鉀、納、鈣、鎂、鍶、碳酸氫根、硫酸根、氯離子等多種微量元素， pH值呈弱堿性，對傳輸氧氣、排除酸性物質和預防疾病有一定保健作用。

那么，什么樣的人適宜飲用蘇打水？1.胃酸過多、過少的人：飯前1 -1.5小時飲用適量的溫熱天然蘇打水，可抑制胃酸分泌。2.糖尿病人：天然蘇打水所含的鋅、鎂能促進免疫功能改善，有助糖尿病好轉。3.痛風、肩病、腰痛等風濕性疾病患者：普通自來水100毫克能溶解尿酸11.7毫克，而弱堿性天然蘇打水100毫克能溶解21.3毫克的尿酸，為前者的2倍，溶解率是它的1.8倍，所以經常飲用天然蘇打水能有效排泄尿酸，使患者從疼痛中解脫出來。

專家建議，對于大眾養(yǎng)生，蘇打水一定要適量飲用，也要因人而異。長期服用蘇打水可能會引起堿中毒，輕則厭食、惡心、頭痛、抽搐，重則昏迷，尤其老年人及腎臟病患者，長期服用更易發(fā)生堿中毒。另外，蘇打水還會溶解牙的琺瑯質，易造成鈣的流失，并會令肥胖幾率提升1.6倍。（禹建）