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戴護腰別超三個月
腰部是人體很多動作的發(fā)力基點,在日常生活、工作、運動中容易勞損甚至受傷。護腰可使腰部肌肉得到休息、緩解肌肉痙攣、分解椎間盤負荷,有利于疾病康復。不過,它提供的保護是被動的,只在短時間內(nèi)有效。佩戴時間過長可能效果適得其反。中國康復研究中心脊柱脊髓神經(jīng)功能重建科主任醫(yī)師杜良杰告訴《生命時報》記者,護腰的佩戴時間應因人因病情而異。
1. 急性腰痛,但沒有受外傷的病人,戴護腰不超過72小時。腰椎間盤突出、腰椎滑脫、急性的腰扭傷,還有一些不明原因的腰痛,都適合用護腰,但不應連續(xù)佩戴超過72小時。這類病人是由于腰部肌肉的退行性改變,使腰部力量及耐力下降,內(nèi)部的組織結(jié)構(gòu)也發(fā)生了變化。對于這類腰痛,臨床治療強調(diào)緩解癥狀,并盡早開始康復鍛煉。腰痛期間建議積極做理療,使用一些止疼藥,同時佩戴護腰,來盡快緩解癥狀。然而,如連續(xù)佩戴護腰超過72小時,患者腰部、腹部的肌肉就會發(fā)生萎縮,肌肉會更加沒有力量,不利于腰痛的治療和康復。若病情發(fā)展到比較嚴重的程度,如椎間盤已有不同程度的突出,在病人外出活動容易受傷,或必須搬重物時可以暫時性佩戴護腰來保護。事情結(jié)束后,就要立馬摘掉。
2. 腰椎疾病術(shù)后的病人,戴護腰不超過4~6周。杜良杰表示,腰椎手術(shù)后,創(chuàng)傷需要修復,腰椎需要制動和保護,都可以使用護腰,但佩戴時間一般不要超過4~6周。佩戴期間也要注意做腰腹部的肌肉力量和耐力的訓練。一般6周后就要把護腰去掉,進一步加強腰腹肌鍛煉。
3. 腰椎外傷的病人,戴護腰不超過3個月。輕度外傷可以保守治療,重度外傷需要手術(shù)治療,術(shù)后也要戴護腰器具。骨質(zhì)及韌帶損傷后需要一段時間去修復,也就是俗話說的“傷筋動骨一百天”。這類病人需要腰椎制動的時間更長一些,應根據(jù)病情由醫(yī)生確定使用外固定的種類和時間,嚴重的可以用支具,其次可用硬腰圍,再次可用軟腰圍。但應用時間一般不宜超過3個月。
杜良杰說,一些廠家為了經(jīng)濟利益夸大護腰作用,鼓勵長期佩戴,這種做法并不正確。如果長期用護腰,會使肌肉萎縮,肌力、耐力下降,腰椎穩(wěn)定性減弱,椎間盤退變加速,導致更嚴重的問題。現(xiàn)實生活中也有老年人長時間佩戴護腰造成肌肉萎縮,變成“腰脆脆”。
最后,杜良杰強調(diào),應在專業(yè)人員的建議下選擇適合自己的護腰器具;要按照合適的松緊度穿戴護腰,戴上后以可放進兩個手指為宜;護腰的寬度,上緣應位于肋下緣,下緣達到髂嵴(兩側(cè)胯骨最高處)。
編輯:劉暢
關(guān)鍵詞:護腰 肌肉 腰椎疾病