結(jié)核病在我國俗稱“癆病”，“十癆九死”是中國老一輩人的說法，但并不夸張。70年來，為了控制結(jié)核病，最終消滅結(jié)核病，我們一代代中國防癆人薪火相傳，為著這份事業(yè)砥礪前行。

今年，我已經(jīng)90多歲了，從醫(yī)70年來，我見證了中國結(jié)核病防治工作的建設(shè)和發(fā)展。我記得在聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織工作的9年里，每當聽到和祖國有關(guān)的歌曲，我都會情不自禁地跟著哼唱，特別是那首“我和我的祖國”，我唱得最好。

中央結(jié)核病研究所成立

我記得，最初結(jié)核病是一種沒什么藥可以吃，只能靠靜養(yǎng)的疾病。有錢人吃得好，休息得好，或許病情不重就好了，所以結(jié)核病也叫“富貴病”。對于窮人來講，結(jié)核病就成了因病致貧甚至最終致死的疾病，所以就有了“十癆九死”的說法。

新中國成立前，我們國家在世界上，算是數(shù)一數(shù)二的結(jié)核病高發(fā)病國家。專門治療結(jié)核病的醫(yī)療機構(gòu)，幾乎沒有。新中國成立以后，國家重視醫(yī)療衛(wèi)生工作，傳染病也得到了控制，特別是結(jié)核病。新中國成立初期，國家成立了7個中央直屬醫(yī)院，其中最大的中直第一醫(yī)院就是當時的“華北人民醫(yī)院”，有600多張病床，其中500多張是結(jié)核病床。醫(yī)院當時也沒有專門的藥，以療養(yǎng)為主，所以那個時候仍然不能得到很好的治療效果。我記得當時收治的病人，有老紅軍，也有老干部。我們知道這些人都是對國家有很大功勞的人，但是我也沒辦法給他們治療，只能看他們一點一點慢慢地消瘦甚至病重，心里很難受。

后來，中央專門投入經(jīng)費，在現(xiàn)在的通州區(qū)（那個時候叫河北省通縣）建設(shè)了“中央直屬結(jié)核病研究所”。在當時，這就是一個比較大的現(xiàn)代化的結(jié)核病醫(yī)院。后來，50年代末，該所更名為“北京市結(jié)核病研究所”“北京市結(jié)核病醫(yī)院”。醫(yī)院建成后，原來中直第一醫(yī)院的500多位病人全部一次性轉(zhuǎn)移到這里，成為醫(yī)院成立后第一批患者?；颊咦∵M來以后，開始的治療依舊是以療養(yǎng)為主，后來逐步研制出鏈霉素、異煙肼、對氨基硫酸等抗結(jié)核藥物，從此開始了我國藥物治療結(jié)核病的歷史。

從世界衛(wèi)生組織將結(jié)核病國家防治體系引入中國

1979年，通過當時衛(wèi)生部的推薦，1980年，我赴世界衛(wèi)生組織（WHO）出任西太區(qū)首批常駐醫(yī)務(wù)官，并擔任西太區(qū)結(jié)核病咨詢組組長，負責西太區(qū)各會員國的結(jié)核病控制工作。我在世衛(wèi)組織工作期間，根據(jù)西太區(qū)一些國家的特點，開創(chuàng)了“茅草醫(yī)生”模式以加強傳染源治療和管理，大大提高了結(jié)核病人的陰轉(zhuǎn)率，基本達到100%，為西太區(qū)的結(jié)核病防治做出了巨大貢獻。同時，我將世界衛(wèi)生組織結(jié)核病國家防治體系引入我國，開啟了國家系統(tǒng)防治結(jié)核的新里程。

說說“茅草醫(yī)生”這個稱號。當時西太區(qū)包括大約40多個國家，除了少數(shù)發(fā)達國家結(jié)核病控制得比較好以外，其他國家基本沒有開展結(jié)核病控制工作。那個時候，有些地方居民住的還是沒有墻的茅草房，我當時就在那里開展工作。我將住在茅草房里面有些知識的人挑出來進行培訓，并組建了“茅草醫(yī)生”團隊，開展結(jié)核病防控工作。其實，這就是將我國培訓鄉(xiāng)村赤腳醫(yī)生的經(jīng)驗搬到這里來實踐的。我們國家當時在每個村培訓專門做結(jié)核病防治的赤腳醫(yī)生，為了方便病人，也為了減少結(jié)核病傳播，我和村里的赤腳醫(yī)生，都是一起到患者家里去，給患者送醫(yī)送藥的。后來，國家對結(jié)核病人有了新政策，可以免費治療，我們除了把藥送到病人身邊，還會看著病人把藥吃進去。這個行動大大提高了結(jié)核病人的陰轉(zhuǎn)率。

另外，我們國家那個時候?qū)κ澜缧l(wèi)生組織（WHO）力推的結(jié)核病主要防治策略“國家結(jié)核病規(guī)劃”了解還不足，影響了我國結(jié)核病控制規(guī)劃的制定和進展。在咨詢組首次訪華考察中，我作了“國家結(jié)核病控制規(guī)劃”的報告，還與中國結(jié)核界的領(lǐng)導、專家進行了深入探討。我的論述得到了領(lǐng)導和國內(nèi)專家的認可，有效提高了我國當時對國家結(jié)核病控制規(guī)劃的認識，為制定和改進我國的結(jié)核病防治體系建設(shè)起到了推動和促進作用。在此之后，我國的結(jié)核病防治邁入大踏步時代。

在世衛(wèi)組織工作的9年里，我的心始終惦記著祖國，惦記著國內(nèi)結(jié)核病防治發(fā)展狀況。不論奔波在哪個國家，每當聽到來自祖國的聲音，我都無比激動。當在薩摩亞中國大使館聽見“我和我的祖國”時，熟悉的旋律讓身處異國他鄉(xiāng)的我們倍感親切，我不由自主地和同事們一起哼唱：“我和我的祖國，一刻也不能分割，無論我走到哪里，都流出一首贊歌……”

（作者系北京市結(jié)核病胸部腫瘤研究所教授）