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遼寧省人民醫(yī)院:“以問題為導向” 創(chuàng)精細化管理模式
近日,遼寧省人民醫(yī)院的一名職工留意到醫(yī)院走道上的卷閘門缺乏安全標識,存在安全隱患,于是拍下照片并隨即上傳到了“隨手拍愛省醫(yī)”的微信平臺上。第二天,這張照片出現(xiàn)在了醫(yī)院領導班子的早交會上,院領導立即指示相關部門進行整改,很快醫(yī)院的走道上紛紛貼上了相關的安全標識。
這是遼寧省人民醫(yī)院開展的“隨手拍”活動的一幕場景,這項活動旨在通過微信平臺,廣泛收集來自于醫(yī)院職工、患者反映的問題,從而有針對性地改進醫(yī)院服務、優(yōu)化醫(yī)院管理。據(jù)統(tǒng)計,兩年半的時間內,醫(yī)院共收到照片7412張,其中反映問題事件2790件,解決問題2272件,平均每天解決2-3個問題,辦結率81.4%。
小到一塊安全標識、大到整個醫(yī)院的管理制度,多年來,這項由遼寧省人民醫(yī)院首創(chuàng)的“隨手拍”活動已經成為醫(yī)院精細化管理的獨特工具,也成為了該院不斷改善醫(yī)療服務的生動注腳。
從2015年起,國家衛(wèi)生健康委多次發(fā)文,在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展進一步改善醫(yī)療服務行動。遼寧省省人民醫(yī)院把讓患者滿意作為工作抓手,通過像“隨手拍”這樣的活動不斷發(fā)現(xiàn)問題,幫助醫(yī)院走上精細化管理之路,助力醫(yī)院質量與安全的全面提升,不斷提升患者就醫(yī)滿意度。
建設智慧型醫(yī)院 提高患者就醫(yī)滿意度
2018年1月,國家衛(wèi)健委發(fā)布《關于印發(fā)進一步改善醫(yī)療服務行動計劃(2018-2020年)的通知》,要求利用3年時間,努力使診療更加安全、就診更加便利、溝通更加有效、體驗更加舒適,逐步形成區(qū)域協(xié)同、信息共享、服務一體、多學科聯(lián)合的新時代醫(yī)療服務格局。
“改善醫(yī)療服務是民生導向,是醫(yī)改要求,同樣更是醫(yī)療機構的基本職責。具體到落實上,就是要以問題為導向,從患者不滿意的地方改起,有針對性地解決醫(yī)療服務的難點問題,不斷提升患者的就醫(yī)滿意度?!?遼寧省人民醫(yī)院黨委副書記、院長王大慶在采訪中談到了他對于改善醫(yī)療服務的理解。
作為百姓就醫(yī)的“第一站”,門診往往成為醫(yī)院被詬病最多的地方,“掛號、就診、繳費排隊時間長,看病時間短”的問題,常發(fā)生在此。為了改寫這種“三長一短”的狀況,遼寧省人民醫(yī)院積極探索智慧型醫(yī)院建設,搭建了預約診療信息化平臺,將門診掛號、門診檢查實施分時段預約、全號源開放,患者可以自主選擇就診時間段便捷就醫(yī),大大節(jié)省了患者的時間。
除了優(yōu)化就醫(yī)流程、提高患者就醫(yī)體驗,在王大慶看來,改善醫(yī)療服務的本質同樣離不開醫(yī)療質量和水平的進一步提升?!盎颊叩结t(yī)院來的根本目的是解決問題,只有不斷提升醫(yī)院的醫(yī)療水平,才能真正有效幫助患者解決問題。”王大慶說。
為進一步提升診療水平,遼寧省人民醫(yī)院一方面通過完善臨床路徑,持續(xù)推進診療過程標準化,從而杜絕過度檢查、過度用藥、過度治療;另一方面在急危重疑難疾病領域引入MDT(多學科診療)模式,以患者為中心,有計劃地、合理地應用多種治療手段,以期較大幅度提高病人的生活質量。
此外,為保障醫(yī)療質量,確保診療過程的安全規(guī)范,遼寧省人民醫(yī)院探索建立了“不良事件上報制度”,通過在院內信息系統(tǒng)中建立不良事件上報模塊,積極鼓勵醫(yī)務人員主動上報醫(yī)療質量不良事件,不斷完善醫(yī)療安全與風險管理體系,構筑了一道安全隱患的防火墻。
構建5G技術平臺 助力分級診療
今年6月,遼寧省衛(wèi)生健康委推出“大病不出縣”兩年行動計劃,以推進縣域醫(yī)院綜合醫(yī)改為核心,全面提升縣級醫(yī)院綜合服務能力,提高基層醫(yī)療水平和基本醫(yī)保能力,至2020年,讓患者縣域內醫(yī)療機構就診率達到90%以上,外轉率下降,實現(xiàn)“大病不出縣”的目標。
“大病不出縣是對分級診療制度的通俗解讀,如何確保大病不出縣,關鍵就要做好醫(yī)療資源的有效下沉,提升縣域醫(yī)院綜合能力,讓患者在基層醫(yī)院就能得到有效治療?!蓖醮髴c說。
去年下半年以來,遼寧省人民醫(yī)院創(chuàng)新推進醫(yī)療資源下沉,網格化布局分級診療,加速實現(xiàn)醫(yī)療同質化、護理同質化、管理同質化。目前,醫(yī)院已承擔17家醫(yī)聯(lián)體單位及13家合作醫(yī)院的分級診療工作,覆蓋人口860余萬,讓基層百姓在家門口就能享受到省級醫(yī)院專家的優(yōu)質醫(yī)療服務。
此外,遼寧省人民醫(yī)院還積極探索用5G技術賦能遠程醫(yī)療的手段,確保醫(yī)療資源的有效下沉。今年6月,省人民醫(yī)院與遼寧聯(lián)通公司、東軟集團合作創(chuàng)建了東北首家“5G+智慧醫(yī)聯(lián)體創(chuàng)新基地”,遼寧省人民醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體中的8家縣域醫(yī)療機構成為該創(chuàng)新基地建成后的首批獲益醫(yī)療機構。
“利用5G低延時、高速率的特性,可實現(xiàn)異地遠程同聲、同頻、360度高清手術示教,基層醫(yī)生不必再脫崗到省級醫(yī)院進修,可隨時在自己的醫(yī)院觀摩省級專家的手術,學習先進技術?!蓖醮髴c介紹,“5G技術賦能遠程醫(yī)療,提升了專家資源下沉的效率,有效助力分級診療實施?!?/p>
從改善就診流程、完善硬件設施與配套服務到建立精細化管理制度,正是得益于“以問題為導向”的管理思路,通過“發(fā)現(xiàn)—改變—再發(fā)現(xiàn)—再改變”的循環(huán)模式,醫(yī)院管理水平實現(xiàn)全面提升。
“在建設國內一流的現(xiàn)代化管理型醫(yī)院的道路上,遼寧省人民醫(yī)院仍將砥礪奮進,始終堅持以病人為中心,以質量和安全為標準,充分發(fā)揮大型綜合公立醫(yī)院的責任與擔當,為全省人民提供更好的醫(yī)療服務。”王大慶說。
編輯:劉暢
關鍵詞:醫(yī)院 醫(yī)療 遼寧省 省人民醫(yī)院