談判過程中，平均每天10余個品種的談判，每一次都是理念、價值、心理的激烈碰撞?！懊恳环皱X都是我們爭取的焦點?！眲⒑炅粱貞?，11月11日，也就是談判的第一天，他的手環(huán)所監(jiān)測的身體數(shù)據(jù)全天壓力紅標，整個白天持續(xù)超過11個小時處于高壓狀態(tài)。

談判組給參保人員帶來的是藥價的大幅下降：119個新增談判藥品談成70個，價格平均下降60.7%；31個續(xù)約藥品談成27個，價格平均下降26.4%。

“關(guān)心和了解去年腫瘤藥物專項談判的人一定知道，磷酸蘆可替尼是唯一沒有達成協(xié)議的產(chǎn)品。”諾華腫瘤（中國）市場準入部負責(zé)人鄧閱昕表示，去年沒有談成，對企業(yè)來說是件遺憾的事，對于患者更是一個打擊。很多骨髓纖維化患者在獲知蘆可替尼要參加國家談判后翹首以待，得知協(xié)議未達成之后落下了失望的淚水。

今年談判再次開啟，企業(yè)與政府主管部門不僅有談判對手之間的價格磋商，更有為廣大重大疾病患者的治療需求與實際利益而進行的共同努力。“政府主管部門召集專家對該產(chǎn)品再次進行了全方位的價值綜合評估。專家們在對該產(chǎn)品價格進行測算時，在秉承客觀、公正原則基礎(chǔ)上采信實際市場數(shù)據(jù)，并給予合理的考量。我們對該藥在中國市場的策略作了實質(zhì)性調(diào)整，在今年談判中給出了非常有誠意的全球最低價，最終成功簽約?！编囬嗞空f，骨髓纖維化長期缺乏有效治療藥物，磷酸蘆可替尼進入國家醫(yī)保目錄后，將能促進相關(guān)患者的治療。

“在互相理解和信任的基礎(chǔ)上共同為患者謀福利，這種感覺是溫暖的?！编囬嗞康脑挻砹嗽S多談判者的感受。

“肺動脈高壓是心血管常見病，而其中特發(fā)性肺動脈高壓屬于罕見病，發(fā)病率為2例～5例/百萬人/年。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院周玉杰教授介紹，此次國家醫(yī)保納入4種肺動脈高壓靶向治療藥物，對于肺動脈高壓患者來說是一大福音。

國家醫(yī)保局自2018年5月掛牌以來，一共與藥企進行了3次藥品談判?！罢勁谐晒菁叭珖鴶?shù)以萬計的參保人員，政策紅利有效釋放?！眲⒑炅帘硎?，通過醫(yī)保制度的整合和醫(yī)保藥品談判準入機制的建立，醫(yī)保的戰(zhàn)略購買力和談判中的話語權(quán)得到顯著提升，實現(xiàn)了以量換價的目的，將對藥品行業(yè)供給側(cè)改革產(chǎn)生深遠影響。

現(xiàn)場談判專家、福建省藥械聯(lián)合采購中心負責(zé)人林崧認為，醫(yī)保是形成醫(yī)療服務(wù)和藥品價格機制的基礎(chǔ)，充分發(fā)揮醫(yī)保的基礎(chǔ)性作用，必須堅持發(fā)揮醫(yī)保的談判功能，加強醫(yī)保談判能力建設(shè)。本輪談判充分發(fā)揮醫(yī)保的集團購買優(yōu)勢，在醫(yī)保部門與企業(yè)平等協(xié)商的基礎(chǔ)上，談判確定適宜的醫(yī)保支付標準，將社會較為期待的重大疾病治療用藥納入目錄范圍，提高基本醫(yī)療保障水平，兼顧醫(yī)?；鹭摀?dān)能力，引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)合理行為，促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展，實現(xiàn)醫(yī)保、企業(yè)、參保人“三贏”目標。

“我們?yōu)樽灾餮邪l(fā)的創(chuàng)新藥產(chǎn)品能夠談判成功并被列入國家新版醫(yī)保目錄感到振奮?！毙胚_生物制藥首席商務(wù)官劉敏表示，作為一款腫瘤免疫治療PD-1抑制劑，該公司研發(fā)的信迪利單抗入選國家醫(yī)保目錄，將減輕患者的藥費負擔(dān)，給更多腫瘤患者帶來希望，同時給創(chuàng)新型公司發(fā)展帶來信心。

復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院胡善聯(lián)教授介紹，在2019年國家醫(yī)保準入藥物價格談判中，國家醫(yī)保局組織了一個藥物經(jīng)濟學(xué)測算專家組，遴選了近40位來自全國醫(yī)學(xué)和藥科大學(xué)、研究機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)的衛(wèi)生技術(shù)評估和藥物經(jīng)濟學(xué)專家，采用與國際接軌的研究方法，對談判藥物進行藥物經(jīng)濟學(xué)評審。每位專家按分配到的任務(wù)，對每一份申請報告按照統(tǒng)一的標準進行審查。在20余天的時間內(nèi)，提交評審報告并提出對藥品價格的意見。

“比如，以10個發(fā)達國家、亞洲國家和境外地區(qū)的價格為參考，鑒于我國人口和疾病的患病率情況、市場規(guī)模大的特點，希望談判的價格能低于國際最低參考價格。對新藥進入目錄后可能帶來的醫(yī)?；痤A(yù)算影響進行了測算，特別是對一些續(xù)約的藥品，分析它們上市報銷后的藥品實際銷售情況，如果超出預(yù)算的目標則需要按比例進一步降價?！焙坡?lián)說，這次談判也進一步推動了我國衛(wèi)生技術(shù)評估和藥物經(jīng)濟學(xué)的學(xué)科發(fā)展和人才隊伍建設(shè)。