原標(biāo)題：專家:抗生素針對(duì)細(xì)菌感染 莫濫用鎮(zhèn)咳藥和抗生素

　　“鹽蒸橙子”、“冰糖雪梨”等止咳偏方只能作輔助治療

　　醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/

　　廣州醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院廣州呼吸疾病研究所臨床部副主任張挪富教授

　　文/廣州日?qǐng)?bào)記者黎蘅

　　咳嗽了，怎么辦？面對(duì)這樣的街頭采訪，“多喝水”竟然是大部分受訪者的答案。近日，一份中國(guó)家庭止咳誤區(qū)報(bào)告顯示：面對(duì)咳嗽，近七成受訪者存在用藥不及時(shí)的情況，更有超過(guò)20%的受訪者咳嗽不吃藥，采取多喝水等方式能扛就扛；僅40.8%的受訪者知曉，痰液往往是咳嗽真正的元兇。

　　廣州醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院廣州呼吸疾病研究所臨床部副主任張挪富教授提醒，痰液富含蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，不及時(shí)清除的話容易成為細(xì)菌繁殖的溫床誘發(fā)再次感染。因此，對(duì)于有痰咳嗽，要重視早用祛痰藥，同時(shí)切忌濫用鎮(zhèn)咳藥、中藥、偏方及抗生素，以避免因治療不當(dāng)對(duì)自身健康造成進(jìn)一步傷害。

　　誤區(qū)1：咳嗽是治不好的

　　調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有41.1%的人將咳嗽視為一種疾病。大多數(shù)受訪者不清楚引起咳嗽的根本原因。僅有40.8%的人了解有痰咳嗽的真正元兇大多為痰液。

　　專家糾錯(cuò)：咳嗽從表現(xiàn)來(lái)看分為干咳和濕咳。干咳指沒(méi)有痰的咳嗽，它往往是由于突然聞到一股特別強(qiáng)烈的氣味、或吸入了異物而引起的咳嗽，其作用是為了排出異物；另一種情況便是濕咳，即咳嗽帶痰。連續(xù)性的咳嗽會(huì)對(duì)咽喉產(chǎn)生刺激，使得咽喉的分泌腺增加分泌，產(chǎn)生痰液。所以，無(wú)論是什么原因引起的連續(xù)性咳嗽，都可能刺激到咽喉黏膜，從而分泌出痰液，最終落在濕咳上。而咳嗽正是起到了幫助清除呼吸道內(nèi)各種“臟物”的作用，是一種人體的防御能力，因此是一件好事。

　　誤區(qū)2：咳嗽能扛就扛

　　調(diào)查顯示，有近半數(shù)受訪者在剛開始咳嗽時(shí)會(huì)傾向進(jìn)行治療，但在是否會(huì)看醫(yī)生的問(wèn)題上，39%的人表示久病成醫(yī)后會(huì)選擇自行調(diào)理，更有40.7%的人不會(huì)去看醫(yī)生，選擇“忍一忍，扛過(guò)去”。同時(shí)，47.4%的受訪者在久咳不愈時(shí)才會(huì)適當(dāng)選擇藥物，更有20.2%的受訪者一般不喝藥，采取多喝水等方式等其自愈。

　　專家糾錯(cuò)：很多人認(rèn)為咳嗽不需要及早用藥，扛一扛就過(guò)去了，因此既不看病也不服藥，最后導(dǎo)致久咳不愈，發(fā)展成慢性甚至更嚴(yán)重的疾病。其實(shí)，專家建議，在有痰咳嗽早期便及時(shí)使用祛痰藥溶解排痰，以減少呼吸道所受的刺激，防止繼發(fā)細(xì)菌感染，及時(shí)遏制病情的發(fā)展，加快疾病的痊愈。

　　誤區(qū)3：祛痰藥、鎮(zhèn)咳藥不分

　　正是基于“咳嗽是壞事”的認(rèn)知，很多中國(guó)人更習(xí)慣于快速鎮(zhèn)咳，想方設(shè)法讓咳嗽停下來(lái)。而有七成受訪者在使用咳嗽藥前不會(huì)一直關(guān)注其具體成分，這容易導(dǎo)致患者在鎮(zhèn)咳藥和祛痰藥的選擇上出現(xiàn)偏差。

　　專家糾錯(cuò)：有痰咳嗽的患者在盲目服用了快速止咳的“鎮(zhèn)咳藥”之后，可能會(huì)暫時(shí)獲得咳嗽的緩解，殊不知這樣會(huì)使細(xì)菌的最佳“肥料”——痰液持續(xù)停留在呼吸道內(nèi)。痰液是呼吸道分泌物加上炎性細(xì)胞死亡后釋放的物質(zhì)，其中有很多蛋白質(zhì)的成分，是細(xì)菌繁衍極佳的培養(yǎng)基。如果服用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥止咳，有可能會(huì)使痰液無(wú)法及時(shí)排出。痰液因此滯留在體內(nèi)，反而容易引發(fā)二次感染，導(dǎo)致肺炎等更嚴(yán)重的呼吸道感染性疾病。而服用含黏液溶解藥成分的祛痰藥，則能使稠厚的痰液黏度降低，便于咳出，從而有效幫助疾病的痊愈。所以，了解咳嗽的致病機(jī)制后，才有能力分辨合適的咳嗽藥成分，避免錯(cuò)誤用藥。