原標(biāo)題：江浙滬逾千兒童尿檢近6成檢出抗生素 與污染有關(guān)

　　據(jù)中國之聲《新聞縱橫》報(bào)道，近日，上海復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的一份有關(guān)“江浙滬兒童普遍暴露于多種抗生素”的研究引起了公眾廣泛關(guān)注。復(fù)旦大學(xué)的這項(xiàng)研究針對(duì)江蘇、浙江、上海1000多名8到11歲的在校兒童尿液進(jìn)行檢驗(yàn)，結(jié)果顯示：近6成兒童檢出尿液中含有抗生素。

　　這些兒童體內(nèi)的抗生素究竟源于何處？如果真如研究報(bào)告所顯示的那樣，我國兒童普遍暴露于低劑量抗生素下，這又會(huì)對(duì)孩子的未來產(chǎn)生哪些影響？

　　上海復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院課題組歷經(jīng)1年多，通過監(jiān)測上海、江蘇和浙江的1000多名8到11歲在校兒童人群的尿液，證實(shí)樣本兒童體內(nèi)確實(shí)存在低劑量的抗生素成分。

　　研究結(jié)果顯示，有58%檢出1種抗生素，四分之一檢出超過2種抗生素，有些樣本甚至有6種抗生素。這一結(jié)果表明我國兒童普遍暴露于低劑量抗生素。如果這些成分長期存在于體內(nèi)，將對(duì)兒童的生長發(fā)育造成不良影響。兒童家長們表現(xiàn)出了種種擔(dān)憂。

　　家長1：第一(感到)很擔(dān)心。這個(gè)太嚇人了，整個(gè)人活在不安全當(dāng)中。我覺得非常緊張，吃什么東西都不放心了。第二，確實(shí)有點(diǎn)無奈。因?yàn)檫@個(gè)不是老百姓能夠解決的。

　　家長2：聽到這個(gè)事，我覺得特別可怕。我想問，這個(gè)抗生素的成分到底是哪里來的？

　　不僅家長擔(dān)憂，就連醫(yī)學(xué)專家、上海市公共衛(wèi)生臨床中心黨委書記盧洪洲也表示出了極大的關(guān)注。

　　盧洪洲：“從兒童體內(nèi)檢出這么多的抗菌藥物，這是一個(gè)非常嚴(yán)峻的問題，給我們這些醫(yī)學(xué)從業(yè)人員一個(gè)很大的警示和提醒。

　　上海復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院朱老師表示，現(xiàn)有的研究成果只是階段性的，抗生素暴露對(duì)健康有多大影響，以及應(yīng)采取什么措施都扔在進(jìn)一步研究之中。

　　朱老師：這個(gè)(正式論文)就是學(xué)術(shù)型強(qiáng)一點(diǎn)，寫法上有點(diǎn)不一樣，內(nèi)容應(yīng)該是基本差不多的。

　　研究人員發(fā)現(xiàn)，泰樂菌素、金霉素、恩諾沙星這3種是只限于畜禽使用的抗生素，但它們?cè)趦和w內(nèi)都有檢出。換言之，不僅是臨床治療，環(huán)境與食品也可能成為抗生素的重要暴露源。

　　根據(jù)復(fù)旦學(xué)者的這篇研究文章，兒童的抗生素可能有以下三個(gè)暴露源，分別是：臨床使用、自我藥療、攝取了受抗生素污染的水或食物。四環(huán)素類和喹諾酮類抗生素經(jīng)常在樣本中被檢測到，但事實(shí)上，由于喹諾酮類抗生素可能誘發(fā)軟骨病和關(guān)節(jié)病，除非極為嚴(yán)重的細(xì)菌感染，一般不得用于18歲以下的兒童。同樣，由于四環(huán)素類抗生素具有牙幼稚發(fā)育不全和乳牙不可逆的染色等副作用，四環(huán)素不能用于8歲以下的兒童。因此，學(xué)者們懷疑四環(huán)素類、喹諾酮類出現(xiàn)在兒童尿液中，主要原因就是受到了污染的水或食物。

　　衛(wèi)生部合理用藥專家委員會(huì)委員肖永紅教授指出，這種情況確實(shí)存在，因?yàn)楹芏嘣蚨伎赡軐?dǎo)致抗生素藥物殘留在環(huán)境中。

　　肖永紅：一方面是農(nóng)業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)和人為原因，還有藥品企業(yè)生產(chǎn)過程中的殘留，甚至包括老百姓平時(shí)生活拋棄掉的藥物，都可能導(dǎo)致環(huán)境中藥物的增加。

　　我國是抗生素生產(chǎn)和使用大國，年產(chǎn)抗生素原料大約21萬噸，其中85%用于國內(nèi)的醫(yī)療和農(nóng)業(yè)使用，人均年消費(fèi)量超過美國10倍。清華大學(xué)環(huán)境學(xué)院水業(yè)政策研究中心主任付濤認(rèn)為，尤其是在養(yǎng)殖業(yè)的應(yīng)用上，抗生素藥類殘留最容易污染水體。

　　付濤：我們大量的抗生素來自于畜禽養(yǎng)殖以及農(nóng)業(yè)污染。為了防止大量圈養(yǎng)的，集中養(yǎng)殖的畜禽不生病，會(huì)大量的使用抗生素，這些(動(dòng)物飼料、排泄物)排出去進(jìn)入天然水體，地下水體很多。

　　研究表明，中國兒童普遍暴露于多種抗生素的狀態(tài)可能會(huì)加重細(xì)菌耐藥，從而威脅重要的臨床治療，也可能成為兒童生長發(fā)育和健康的潛在危害。此外，抗生素被機(jī)體攝入吸收后，絕大部分以原形通過糞便和尿液排出體外，對(duì)土壤和水體等環(huán)境介質(zhì)造成污染。這些環(huán)境中殘留的抗生素又會(huì)通過生物鏈對(duì)人體和其他生物體構(gòu)成潛在危害。

　　長期關(guān)注地表水水源地水質(zhì)問題的中國水利水電科學(xué)研究院水環(huán)境研究所副所長彭文啟進(jìn)行介紹。

　　彭文啟：現(xiàn)在抗生素是污水處理廠沒有設(shè)備處理，自然界也很難降解，據(jù)我了解要完全處理掉至少可能需要一筆很大的投入。另外，它的影響效果又需要很長時(shí)間才能顯現(xiàn)出來。

　　雖然這項(xiàng)調(diào)查研究的樣本主體是兒童，但在醫(yī)學(xué)專家看來，濫用抗生素在中國極為普遍。上海市公共衛(wèi)生臨床中心黨委書記盧洪洲表示：長期使用或?yàn)E用抗生素可能會(huì)引發(fā)多種病變。他提醒說，一定要規(guī)范合理的使用抗生素。

　　盧洪洲：抗生素長期使用或者濫用帶來的后果是顯而易見的。比如：病毒感染使用了很多抗菌藥物，這些藥物對(duì)病毒本身不起作用，反而增加了毒副作用。第二，是藥三分毒，青霉素可以引起再生障礙性貧血，慶大霉素可以導(dǎo)致耳聾，有些還是不可逆的，導(dǎo)致終身殘疾。所以，抗菌藥物的使用一定要慎重，要高度重視。

　　有關(guān)抗生素，吃還是不吃，究竟怎么吃？其實(shí)是個(gè)老話題了。比如說，兒童發(fā)燒后該不該吃抗生素呢？相關(guān)專家表示，這還得聽從醫(yī)生建議，“該吃的抗生素，還需要吃。”但過度使用或者濫用抗生素的行為，不值得提倡。

　　很多家長一直擔(dān)心，兒童服用抗生素后，抗生素會(huì)不會(huì)一直殘留在體內(nèi)？醫(yī)學(xué)專家解釋說，抗生素在人體內(nèi)代謝速度快，大多數(shù)抗生素半衰期為數(shù)小時(shí)至十幾小時(shí)，不會(huì)在人體內(nèi)殘留。所以大家不必過于擔(dān)心。記者 馮悅 杜希萌