協(xié)和醫(yī)院的張羽醫(yī)生在視頻中講解了HPV病毒疫苗防宮頸癌的事情

淘寶上有商家在做打疫苗服務(wù)

　　注射HPV病毒疫苗能預(yù)防由病毒感染導(dǎo)致宮頸癌。最近，北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生張羽的演講視頻提到的這個(gè)說(shuō)法，在微博上引起熱議。到今天上午，這個(gè)視頻的轉(zhuǎn)發(fā)、評(píng)論總量已經(jīng)接近7萬(wàn)。

　　《法制晚報(bào)》記者發(fā)現(xiàn)，由于目前大陸尚未引進(jìn)HPV病毒疫苗，有人就做起了組團(tuán)去香港港打疫苗的生意。

　　香港衛(wèi)生署表示，目前，香港共有三款HPV疫苗為注冊(cè)藥劑制品，是處方藥物，必須在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的建議及指導(dǎo)下才可以接種。考慮接種的人，可前往家庭醫(yī)生、私家醫(yī)生、醫(yī)院或非政府機(jī)構(gòu)的診所接受服務(wù)。

　　事件 HPV疫苗防宮頸癌引熱議

　　近日，北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生張羽的新浪演講視頻引起了廣大女性市民的關(guān)注。

　　在張羽的演講中，提到了一位眾所周知的香港藝人梅艷芳，這位歌壇天后就是因?qū)m頸癌而英年早逝的。許多人患宮頸癌后，發(fā)現(xiàn)病情時(shí)就已經(jīng)是晚期了。其實(shí)宮頸癌不是一種傳統(tǒng)的腫瘤，宮頸癌是一種少數(shù)的醫(yī)學(xué)界已經(jīng)知道了其致病成因的腫瘤?，F(xiàn)在醫(yī)學(xué)界已知的有100多種類型人乳頭瘤病毒，如果女性長(zhǎng)期存在生殖道感染，其中的一些高危類型病毒就可能發(fā)生宮頸癌的致病。

　　不過(guò)張羽介紹，目前醫(yī)學(xué)界已經(jīng)研制出了針對(duì)HPV病毒的疫苗。如果在9到26歲之間、沒有性生活之前注射這種疫苗，就可以保護(hù)身體不受HPV的感染，自然就和宮頸癌絕緣了。目前女性HPV疫苗其實(shí)已經(jīng)非常成熟，但在內(nèi)地地區(qū)還沒有引進(jìn)，不過(guò)張羽提到了一種最便捷的方式，就是前往香港注射。

　　這種疫苗的注射需要在半年之內(nèi)連續(xù)三次。張羽認(rèn)為，如果沒有條件前往香港注射HPV疫苗，也可以通過(guò)定時(shí)的宮頸細(xì)胞學(xué)檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)和預(yù)防。

　　據(jù)了解，雖然每100萬(wàn)感染HPV病毒的患者中，有10萬(wàn)會(huì)發(fā)生子宮頸細(xì)胞異常、8000人會(huì)發(fā)展成高度病變、1600人最終發(fā)展成宮頸癌，但從第一次HPV的感染到一點(diǎn)一點(diǎn)地導(dǎo)致細(xì)胞發(fā)生變化，再到癌前病變、到發(fā)展成癌通常需要多年時(shí)間，并不是說(shuō)感染了這種病毒，馬上就會(huì)得宮頸癌。張羽建議大家密切關(guān)注自己的健康，做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，然后在早期阻斷它。

　　發(fā)現(xiàn) 商家盯上疫苗生意 周末約兩三百人接種

　　近日，記者在微店和淘寶上發(fā)現(xiàn)，已經(jīng)有不少商家盯上了這項(xiàng)新興的服務(wù)。在一家提供HPV病毒疫苗的微店里，記者看到該產(chǎn)品分為兩個(gè)價(jià)位，第一種3000元，包括醫(yī)生問診費(fèi)、護(hù)士注射費(fèi)、三針疫苗費(fèi)用。另一種8000元，除了以上的項(xiàng)目，還包括三次赴港單程機(jī)票、抵達(dá)醫(yī)院車費(fèi)、送關(guān)費(fèi)用，僅限北京出發(fā)。

　　據(jù)該店店員介紹，這款名叫加衛(wèi)苗的疫苗是市面上最常見的，可以預(yù)防主要導(dǎo)致婦科癌癥的四種病毒，目前已經(jīng)有很多人前往香港注射。還有一種叫做卉妍康的疫苗可以預(yù)防兩種病毒，價(jià)格相差不大。

　　該名店員介紹，該店從本月起才開始對(duì)外招收客戶，之前幾個(gè)月都是帶員工和身邊的親朋好友過(guò)去注射。就目前經(jīng)營(yíng)情況看，12月和明年1月，該店已經(jīng)接收幾十位預(yù)約客戶了。不過(guò)為了防止服務(wù)不周，一次不會(huì)安排太多客戶前往。到了香港后他們會(huì)把客戶直接送到可以注射該疫苗的衛(wèi)生署指定醫(yī)院，由對(duì)方醫(yī)院的醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行專業(yè)注射，所以安全是可以保障的。

　　記者在淘寶網(wǎng)搜索關(guān)鍵詞“HPV疫苗”，可以得到44個(gè)結(jié)果，其中一些是當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院開的淘寶店，也有一些是廣州、深圳地區(qū)的中介機(jī)構(gòu)，定價(jià)一般在2100-2200元之間，未發(fā)現(xiàn)有包含交通費(fèi)的套餐出售。

　　針對(duì)注射該疫苗的情況，記者以有注射意向?yàn)橛勺稍兞讼愀勖勒捉z中心。對(duì)方表示由于現(xiàn)在在香港擁有注射HPV疫苗資格的醫(yī)院還不多，所以大家一定要認(rèn)清知名醫(yī)院前來(lái)注射。內(nèi)地公民可以自行前往該醫(yī)院，3次疫苗注射費(fèi)用為2700港幣，約合人民幣2200元左右，可以直接來(lái)醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)繳費(fèi)。

　　這個(gè)價(jià)位和記者了解到的一些中介淘寶店相差不多。

　　對(duì)方還告訴記者，來(lái)該院注射這種疫苗的人數(shù)近期一直呈上升趨勢(shì)，最近周六、日每天約有三百多人接種。如果想要注射，在前往香港前不需要做任何檢查，只要沒有對(duì)蛋白或酵母有過(guò)敏史的人群都可以接種。

　　說(shuō)法 兩年篩查一次 能降低患宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)

　　從事婦科臨床工作20余年的沈雨教授目前是北京恒河醫(yī)院女性醫(yī)學(xué)中心副主任。最近她也經(jīng)常接到朋友的咨詢，詢問是否有必要去打HPV疫苗。

　　沈雨介紹說(shuō)，HPV疫苗最早在美國(guó)研制成功，從其誕生到實(shí)際應(yīng)用有十多年的時(shí)間，HPV疫苗的長(zhǎng)期效果實(shí)際上還在研究之中，這也是內(nèi)地暫時(shí)還沒有引入的一個(gè)原因。

　　HPV疫苗的效果如何呢？沈雨教授介紹，根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，99.7%的宮頸癌是感染HPV病毒造成的。但是HPV病毒的類型有上百種，不同類型HPV致癌的風(fēng)險(xiǎn)不一樣，其中目前全球內(nèi)應(yīng)用的HPV疫苗主要針對(duì)HPV16、18、6、11型病毒。這四種是導(dǎo)致宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)很高的HPV，所以，注射了HPV疫苗并不意味著預(yù)防了所有HPV病毒，只是降低了感染高危病毒類型的幾率，“就像流感疫苗一樣，因?yàn)閷?dǎo)致感冒的病毒很多，并不是說(shuō)打了疫苗就百分之百不感冒了”。

　　另外，沈雨談到，HPV疫苗注射后并非終身可以預(yù)防的，現(xiàn)在有效年限還沒有具體數(shù)字，大概在四至五年左右。

　　沈雨提到，在我國(guó)有TCT和HPV兩種體檢項(xiàng)目是針對(duì)宮頸癌預(yù)防的。通過(guò)這兩項(xiàng)檢測(cè)，可以檢測(cè)體內(nèi)是否存在HPV病毒，一旦發(fā)現(xiàn)是可以通過(guò)藥物配合清除HPV病毒的。沈雨建議女性朋友每?jī)赡隀z查一次，一般就能及時(shí)發(fā)現(xiàn)HPV病毒，在早期介入治療可以大大降低宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)。

　　除了體檢以外，還要注意鍛煉身體，提高自身免疫力，另外要注意私生活，由于多種HPV病毒是通過(guò)性傳播的，多個(gè)性伴侶也是導(dǎo)致感染HPV病毒的原因。

　　回應(yīng) 疫苗屬于處方藥 須按照醫(yī)生指導(dǎo)接種

　　昨天，香港衛(wèi)生署回復(fù)《法制晚報(bào)》記者稱，目前，香港共有三款HPV疫苗為注冊(cè)藥劑制品，分別為 Gardasil Vaccine Inj (Vial) (HK-54934)，Gardasil Vaccine Inj (Pre-filled Syringe) (HK-54935)及 Cervarix Vaccine (Pre-filled Syringe) (HK-56180)。前兩款于2006年在港注冊(cè)，第三款于2007年在香港注冊(cè)。

　　根據(jù)香港大學(xué)在2012 年進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查，9.1% 年齡介乎11至18歲本港女性已接種HPV 疫苗。此外，37.6%受訪母親愿意以當(dāng)時(shí)的市場(chǎng)價(jià)格為女兒接種該疫苗。

　　據(jù)香港衛(wèi)生署介紹，HPV疫苗是處方藥物，必須在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的建議及指導(dǎo)下才可以接種。考慮接種的人，可前往家庭醫(yī)生、私家醫(yī)生、醫(yī)院或非政府機(jī)構(gòu)的診所接受服務(wù)。目前，香港沒有限制本地注冊(cè)西醫(yī)處方HPV疫苗。

　　另外，香港衛(wèi)生署介紹稱，疫苗的理想接種時(shí)間為未發(fā)生性行為之前。至于曾有性生活的女士，疫苗的功效因人而異。由于疫苗并不能預(yù)防其它高風(fēng)險(xiǎn)類型的人類乳頭瘤病毒的感染，而且它并不能清除已受感染女士的病毒，所以婦女即使已接種疫苗，仍必須定期進(jìn)行子宮頸細(xì)胞檢驗(yàn)，以預(yù)防宮頸癌。文/記者 蘇妮 石愛華