最近這兩天，朋友圈都在轉(zhuǎn)發(fā)來自“腎內(nèi)科醫(yī)師”的提醒：“買錯(cuò)鹽巴會(huì)送命?！边@條微信說：醫(yī)院里的高鉀血癥患者越來越多，追問病史，許多人都是用的低鈉鹽。這條微信還說：因?yàn)榈外c鹽比普通鹽貴，公眾認(rèn)為貴的就是好的?！拔覀兡I臟科醫(yī)生，天天講，就買最便宜的雪花鹽，不能買低鈉鹽，低鈉鹽就是高鉀鹽，是送命鹽，恐怕一般的醫(yī)生也不知道，或者也沒有注意，只有腎臟科醫(yī)生特別重視?！?/p>

低鈉鹽是送命鹽！這條微信嚇壞了不少人。為此，記者采訪了空軍總醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師胡瑞海。他說，低鈉鹽其實(shí)是用氯化鉀來替代食鹽中的氯化鈉，達(dá)到既不影響食物的口感，同時(shí)還能減少鈉離子攝入的目的。一般來說，低鈉鹽中，氯化鉀的比例會(huì)達(dá)到25%至30%，有些低鈉鹽中氯化鉀的比例還有可能達(dá)到40%。

按照世界衛(wèi)生組織推薦的標(biāo)準(zhǔn)，成年人每天攝入鹽不宜超過6克，但中國(guó)人尤其是北方居民很少能達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)際上，多數(shù)人每天攝入的鹽量都超過這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，甚至翻番。目前，北京居民每天食鹽的攝入量仍超過10克。對(duì)于健康人來說，食用低鈉鹽能夠減少鈉離子的攝入，從而減少罹患高血壓等疾病的風(fēng)險(xiǎn)；但對(duì)于嚴(yán)重腎功能不全者比如尿毒癥患者，或者服用某些影響鉀離子代謝的藥物的人來說，確實(shí)不適合食用低鈉鹽。

“體內(nèi)鉀主要由腎臟排泄，嚴(yán)重腎功能不全者鉀離子滯留在體內(nèi)，會(huì)引起血鉀濃度升高?！焙鸷Ｕf，血鉀濃度達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)就是高鉀血癥?！案哜浹Y會(huì)影響患者心臟跳動(dòng)的節(jié)律，導(dǎo)致心臟跳動(dòng)減緩，最嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)心臟驟停，導(dǎo)致猝死，這也是微信中說低鈉鹽有可能送命的原因?！贝送猓瑢?duì)于服用具有“排鈉保鉀”作用的利尿劑或者β-受體阻滯劑類藥物的患者，由于食用低鈉鹽會(huì)導(dǎo)致鉀的攝入增多，與這些藥物的作用疊加，也有可能出現(xiàn)由于血鉀濃度升高導(dǎo)致心率減慢甚至驟停。因此，服用這些藥物者也不適合食用低鈉鹽。

到底吃什么鹽最好？健康成年人只要能將每天食用鹽的攝入量控制在6克以內(nèi)，吃什么鹽都沒問題。但對(duì)于一些特殊人群，則要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇食鹽，比如甲狀腺疾病患者，需要食用無碘鹽；尿毒癥患者不能食用低鈉鹽等。（記者賈曉宏）