“每頓飯過后我們都要馬上刷牙，正如飯后我們要刷鍋洗碗一樣。鍋碗不刷，放久了會(huì)長毛，同樣，飯后不及時(shí)刷牙，食物殘?jiān)诳谇恢腥菀讓?dǎo)致各類細(xì)菌的滋生。”牛忠英用極其接地氣的語言，向每位病人不厭其煩地講述注意口腔清潔的重要性。

牛忠英表示，目前國內(nèi)群眾的口腔健康意識(shí)還很薄弱，尤其在欠發(fā)達(dá)地區(qū)。

牛忠英委員（左一）在義診中。 本報(bào)記者 蔡鎏 攝

“很多人覺得牙疼是小事，平時(shí)更是不注意口腔健康?！迸Ｖ矣⑻嵝汛蠹遥谇皇俏骞僦?，也是人體重要器官之一?？谇坏慕】禒顩r很多時(shí)候反映了我們整個(gè)身體的健康狀況，所以平時(shí)要重視口腔防護(hù)。

“醫(yī)生，我現(xiàn)在一個(gè)大男人，每次卻都痛得在家大哭，你知道這是一種什么感受嗎……”一位骨瘦如柴、面色焦黃的中年男子劉偉在兒子的攙扶下走進(jìn)消化科辦公室，對(duì)著在消化內(nèi)科辦公室義診的全國政協(xié)委員、北京協(xié)和醫(yī)院消化科副主任楊愛明絕望地說到。

楊愛明拿著劉偉給他的之前在北京協(xié)和醫(yī)院檢查時(shí)的CT和核磁共振影像對(duì)著窗外仔細(xì)看著。而此時(shí)的劉偉似乎已經(jīng)不相信醫(yī)生，自顧地嘀咕著。楊愛明感覺到了劉偉這種情緒，對(duì)于劉偉對(duì)醫(yī)生的不信任和微詞，他無奈，但努力控制著自己的情緒，他告訴劉偉，“你還是過兩天再去趟北京吧，到協(xié)和醫(yī)院直接找我，我可以給你加號(hào)，給你好好再做個(gè)檢查，我們再定治療方案。”

劉偉沒有想到面對(duì)態(tài)度不好的自己，北京的大專家竟是如此隨和，還特地讓去北京找他，絕望的心中又燃起了希望，也為自己開始對(duì)醫(yī)生的粗暴態(tài)度感到自責(zé)。

楊愛明表示，開始面對(duì)這位病人粗暴的詢問以及對(duì)醫(yī)生的不信任、甚至責(zé)怪時(shí)，他也氣憤。但醫(yī)生這份神圣的職業(yè)是治病救人，要理解病人，給他們關(guān)心。

“根據(jù)片子來看，他很可能是胰腺癌晚期了。你可以想象一個(gè)外表看著如此堅(jiān)強(qiáng)的中年男人，體重在幾個(gè)月內(nèi)幾十斤地往下掉，痛得滿地打滾，大哭不止，以至于覺得死亡都是一種解脫，這是什么樣的一種感覺！”這種情況下的情緒激動(dòng)可以理解。醫(yī)生這時(shí)候就要努力控制情緒，平靜地多與他們溝通，給病人在絕望中帶來希望，減少他們的痛苦，這樣才能讓醫(yī)患關(guān)系更和諧。

教學(xué)：亦師亦友，做好示范

義診在為群眾送健康的同時(shí)，更是為當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)生們提供了一個(gè)絕佳的現(xiàn)場學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。義診中接觸的一般都是比較疑難的病情，聽委員們講解平時(shí)醫(yī)生們很難拿捏把握的疑難雜癥，對(duì)于提升基層醫(yī)生的專業(yè)知識(shí)幫助很大。

在于都縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)生辦公室，全國政協(xié)委員、北京醫(yī)院神經(jīng)外科主任王大明仔細(xì)與一位腦部腫瘤多年的患者家屬交流著。該病人的腫瘤病情時(shí)好時(shí)壞，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)長達(dá)幾個(gè)月的完全失憶，曾去上海、廣州多家大醫(yī)院看過，想動(dòng)手術(shù)又擔(dān)心風(fēng)險(xiǎn)太大。王大明將病人的十幾張核磁共振影像片子依次擺放在觀片燈上逐一分析。

“這是一個(gè)典型的神經(jīng)外科案例，細(xì)致分析起來我可以給你們講2小時(shí)?！蓖醮竺鲗?duì)著圍過來的七八名神經(jīng)外科醫(yī)生講到，他認(rèn)真給醫(yī)生們分析每一根毛細(xì)血管影像背后可能存在的病癥。

“這樣的疑難案例現(xiàn)場教學(xué)是我們平時(shí)最缺乏也是最需要的，王教授這么一講，很多之前不明白的點(diǎn)一下子就通了，我們回去再查下資料，就能一下子多學(xué)到很多知識(shí)點(diǎn)?！庇诙伎h人民醫(yī)院神經(jīng)外科年輕醫(yī)生曾燁跟記者講到，他聽完之后受益良多，這是平時(shí)自己花很多時(shí)間看書都不能有的收獲。很多知識(shí)點(diǎn)在案例講解中一下子捋順了，對(duì)他們的技能提升幫助很大，這是他們這些年輕醫(yī)生最需要的，他希望這樣的機(jī)會(huì)能多一點(diǎn)。

全國政協(xié)委員、望京醫(yī)院骨科主任溫建民則是深入病房“教學(xué)”，走到病人床前，拿著病人的影像片子，一點(diǎn)點(diǎn)給年輕醫(yī)生們分析病人損傷狀況和治療方案。同時(shí)，還給醫(yī)生們示范起了中醫(yī)推拿按摩手法。

溫建民笑著說，“在我們科室，醫(yī)生必須既會(huì)做手術(shù)，又懂推拿按摩，否則我不要?！?/p>

心血管內(nèi)科辦公室，正在給病人問診的全國政協(xié)委員、阜外醫(yī)院心率失常中心主任張澍身邊同樣圍著多名醫(yī)生，大家仔細(xì)聽著張澍給病人病情分析的每一個(gè)點(diǎn)，并認(rèn)真在筆記本上記下每一個(gè)關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)。在看完最后一位門診病人后，張澍認(rèn)真地和年輕醫(yī)生們一起分析剛才看過的所有病例的疑點(diǎn)難點(diǎn)，耐心解答著每位醫(yī)生提出的問題，儼然一場小型的專業(yè)研討會(huì)。

“我覺得作為縣醫(yī)院的醫(yī)生，他們的水平還是挺不錯(cuò)的，基本都在南昌等地的大醫(yī)院進(jìn)修過?！睆堜隙诉@些年輕醫(yī)生們的專業(yè)水準(zhǔn)，他認(rèn)為如果這些基層醫(yī)生能夠更多地參加高水平的學(xué)術(shù)交流，他們一定會(huì)更快地成長起來，這樣能大幅提升我們的基層醫(yī)療水平，分級(jí)診療在基層也就能真正“接得住”。

雖然義診的時(shí)間短暫，但在問診交流中，醫(yī)院多個(gè)科室的醫(yī)生和委員之間建立了很好的友誼，委員們給基層醫(yī)生們的感覺是亦師亦友。他們非常關(guān)心基層醫(yī)生的成長，積極推薦基層醫(yī)生們進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，這份關(guān)心與感動(dòng)激勵(lì)著基層醫(yī)生們更努力地提升自身醫(yī)技水平，在人民最需要的醫(yī)療崗位上奮戰(zhàn)下去。