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健全養(yǎng)老服務(wù)體系讓老年人擁有幸福晚年
全國政協(xié)“構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)‘三位一體’的養(yǎng)老服務(wù)體系”雙周協(xié)商座談會發(fā)言摘登(上)
一、 充分認(rèn)識構(gòu)建“三位一體、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的養(yǎng)老服務(wù)體系的重要性和緊迫性
構(gòu)建“以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合”的養(yǎng)老服務(wù)體系,是貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記重要指示精神,從我國老年人口數(shù)量眾多的實(shí)際出發(fā),貫徹積極應(yīng)對人口老齡化戰(zhàn)略思想和部署的重要舉措,是從傳統(tǒng)的供養(yǎng)制度向社會化、市場化服務(wù)體系轉(zhuǎn)型的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)“三位一體”形成了家庭、社會、國家責(zé)任共擔(dān)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合契合了老年人對生活質(zhì)量和健康養(yǎng)老最迫切的需求。這一制度充分體現(xiàn)了我國的制度優(yōu)勢,回應(yīng)了民生關(guān)切。
二、 抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié),促進(jìn)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老“三位一體”融合發(fā)展
一是鞏固居家養(yǎng)老的基礎(chǔ)地位。要樹立良好家風(fēng),弘揚(yáng)“孝親敬老”的傳統(tǒng)美德,教育引導(dǎo)人們自覺承擔(dān)家庭責(zé)任。
二是強(qiáng)化社區(qū)的平臺和樞紐功能。在社區(qū)層面有效整合各類資源,開展老年人養(yǎng)老需求評估,建設(shè)社區(qū)綜合服務(wù)信息平臺,培育和引入專業(yè)化服務(wù)機(jī)構(gòu)。
三是發(fā)展適應(yīng)多層次需求的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。不斷提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的照料、護(hù)理、康復(fù)服務(wù)專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化水平。
四是做深做實(shí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。逐步建立完善包含健康教育、預(yù)防保健、疾病診治等覆蓋城鄉(xiāng)、綜合連續(xù)的老年健康服務(wù)體系。
五是加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)。將養(yǎng)老服務(wù)人員作為我國現(xiàn)代化職業(yè)體系建設(shè)的重點(diǎn)內(nèi)容,推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)學(xué)校建設(shè),建設(shè)培訓(xùn)基地,規(guī)范社會培訓(xùn)。
三、 不斷完善養(yǎng)老服務(wù)政策保障,努力推進(jìn)制度創(chuàng)新
一是研究建立符合國情的長期護(hù)理保險(xiǎn)制度??茖W(xué)定位,逐步建立形成全國統(tǒng)一、?;?、可持續(xù)的社會基本長期護(hù)理保險(xiǎn)制度框架,發(fā)揮社會保險(xiǎn)在養(yǎng)老服務(wù)方面適度普惠的作用。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)與社會基本長期護(hù)理保險(xiǎn)形成互補(bǔ)機(jī)制。
二是完善政府購買養(yǎng)老服務(wù)制度。明確政府的主體責(zé)任和政府辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的公益性質(zhì)。發(fā)揮市場在資源配置中的主體作用,鼓勵(lì)民間和社會資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域。深化養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)改革,提升針對不同層次、不同需求、不同支付能力的服務(wù)供給能力。
三是完善土地、稅收、信貸等相關(guān)優(yōu)惠與支持政策。進(jìn)一步明確和落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的土地劃撥政策和稅收優(yōu)惠政策。探索成立政府性信貸基金或養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)培育基金。發(fā)展智慧養(yǎng)老新業(yè)態(tài)。
四是構(gòu)建全方位的監(jiān)督管理體系。加快制定養(yǎng)老服務(wù)評估標(biāo)準(zhǔn),建立健全養(yǎng)老服務(wù)評估機(jī)制,建立完善政府主導(dǎo)、社會參與的監(jiān)管制度。
第一,構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)“三位一體”的養(yǎng)老服務(wù)體系應(yīng)堅(jiān)持“居家為基礎(chǔ),社區(qū)為依托,機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充,醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合”的建設(shè)方向。政府要在以下三方面加強(qiáng)工作。一是加強(qiáng)區(qū)域重點(diǎn)社區(qū)和農(nóng)村行政村的基礎(chǔ)設(shè)施與機(jī)構(gòu)建設(shè)。社區(qū)有關(guān)工作做得不錯(cuò),農(nóng)村行政村相對薄弱一些。二是要保障重點(diǎn)人群,即那些失能、半失能、失獨(dú)、獨(dú)居、寡居的老人。三是進(jìn)一步完善長護(hù)險(xiǎn)。有兩個(gè)例子與大家分享。黃石市把二級醫(yī)院、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、藥房合在一起,效果很不錯(cuò)。這個(gè)城市是老工業(yè)城市,我們在調(diào)研中發(fā)現(xiàn),社區(qū)居民大多原來是一個(gè)單位的,所以這一模式值得有同類情況的地區(qū)借鑒。還有,我與花亞偉委員做了健康服務(wù)業(yè)調(diào)研,我們在焦作地區(qū)武陟縣醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看到,他們把鄉(xiāng)里失能、半失能老人集中在一起,允許一些家屬照顧自己家老人及其他老人,這些人能有點(diǎn)收入。理論上講,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是不能這么做的,但是這種情況是有中國特色的。在我們看來,對于一些制度設(shè)計(jì)沒解決的事情,還是要探索的,而基層能創(chuàng)造很好的經(jīng)驗(yàn)。
第二,剛才民政部的同志講了,關(guān)于養(yǎng)老還缺一個(gè)整體規(guī)劃。我認(rèn)為國務(wù)院應(yīng)著手制定我國老齡事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展規(guī)劃,至少在“十四五”時(shí)期啟動這項(xiàng)工作,明確政府、市場、社會、個(gè)人的責(zé)任,推動老齡事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展,這樣才能有效應(yīng)對人口老齡化。
我重點(diǎn)要強(qiáng)調(diào)養(yǎng)老文化的問題。要構(gòu)建敬老愛老的社會文化環(huán)境。敬老愛老的中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,應(yīng)在社會主義核心價(jià)值觀中得以融入與升華。全社會的敬老愛老文化氛圍既是社會保障二次分配的重要社會要素,也是家庭履行養(yǎng)老義務(wù)、社會志愿服務(wù)、慈善捐贈三次分配的文化驅(qū)動力量。我希望這些在規(guī)劃中有所體現(xiàn)。
第三,應(yīng)注意工養(yǎng)結(jié)合或者勞養(yǎng)結(jié)合。隨著健康老人比例不斷增加,這些老人要發(fā)揮更好的作用,來積極應(yīng)對勞動人口下降。“銀發(fā)”事業(yè)和產(chǎn)業(yè)與中青年創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)有機(jī)結(jié)合,這不是穩(wěn)中求進(jìn)的社會體現(xiàn)嗎?我們要在更宏觀層面上來考慮養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。
編輯:張佳琪
關(guān)鍵詞:養(yǎng)老 服務(wù) 社區(qū) 政策 居家