建立適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度,是新一輪醫(yī)改的關(guān)鍵。建議:

一、 加大政府財(cái)政支持力度,為薪酬制度改革奠定基礎(chǔ)。一是在落實(shí)6項(xiàng)投入并逐年增加的基礎(chǔ)上,對政策性調(diào)整,如事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革等,新增的資金部分,政府應(yīng)予以兜底。二是理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,補(bǔ)齊基本醫(yī)療不足部分。三是探索公立醫(yī)院與社會資本合作的有效模式。

于魯明 人民政協(xié)報(bào)?人民政協(xié)網(wǎng)記者 賈寧 攝

二、 將“兩個(gè)允許”落到實(shí)處,建立適合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度。一是完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度,建立以公益性為引導(dǎo)、以群眾滿意度為標(biāo)準(zhǔn)的正向激勵(lì)評價(jià)體系。二是綜合考慮經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會責(zé)任、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)等因素,合理確定公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的薪酬水平。完善醫(yī)院內(nèi)部績效考核方法,強(qiáng)化醫(yī)生收入不與耗材、衛(wèi)生材料使用、化驗(yàn)檢驗(yàn)收入掛鉤的機(jī)制。三是將工資總額管理審批制改為備案制。

三、 穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院人事制度改革。一是繼續(xù)通過編制化管理,實(shí)施精準(zhǔn)科學(xué)的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,落實(shí)政府基本醫(yī)療衛(wèi)生責(zé)任。二是對承擔(dān)基礎(chǔ)研究、基本醫(yī)療、薄弱學(xué)科發(fā)展、醫(yī)學(xué)技術(shù)攻關(guān)、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對等公益性任務(wù)的公立醫(yī)院,繼續(xù)實(shí)施更高水平的編制計(jì)劃管理。三是探索實(shí)行人員總額管理制度,綜合考慮公立醫(yī)院職能定位、服務(wù)量等因素,明確人員總額配備標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)研究配套的財(cái)政和人事政策,做好與原有事業(yè)編制人員的過渡性政策。